Павел Лещёв: Специалист по физ. реабилитации

ПОЧЕМУ ТАЗОБЕДРЕННЫЙ СУСТАВ НЕ ДАЁТ СПАТЬ И ЧТО С ЭТИМ ДЕЛАТЬ

Легли, нашли удобное положение, задремали. Через пару часов бедро ноет, и вы снова ищете, как лечь. И так несколько раз за ночь

Есть две позы, в которых суставу легче:

▪️ На здоровом боку, с подушкой между коленями. Бедро не придавлено, а верхняя нога не падает вперёд. Чтобы во сне не перекатиться на больной бок, положите вторую подушку вдоль спины

▪️ На спине, с подушкой под коленями. Если на боку больно в любом положении, лягте на спину и подложите под колени подушку или свёрнутое одеяло. Продавленный матрас стоит заменить

Подушки убирают то, что добавляет боли ночью: давление на больной бок и ногу, которая во сне падает вперёд. Но болит сам сустав, и подушка его не меняет

Когда сустав болит давно, нервная система начинает острее реагировать на боль. Сильнее всего это заметно в покое, а не при ходьбе. Поэтому бедро может ныть ночью, даже когда лежите удобно

Дальше получается круг: боль мешает спать, а после плохой ночи с утра болит сильнее. Разрывают его не подушкой, а работой с самим суставом. Боль уменьшается, когда сустав и мышцы вокруг него получают правильную нагрузку днём

📍 На вебинаре «Тазобедренный сустав» разбираю, как убрать боль в тазобедренном суставе надолго, без уколов и операции

👉 Вебинар бесплатный, регистрируйтесь по ссылке:

- ссылка для регистрации -
- ссылка для регистрации -
- ссылка для регистрации -

КАК МЫ САМИ ПРИБЛИЖАЕМ ЗАМЕНУ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА

Блокада раз в полгода, таблетки в сумке, банка хондропротекторов на полке и поменьше ходить, чтобы не тревожить ногу. Знакомый набор? Всё это делается из лучших побуждений, чтобы сустав прослужил дольше

Но каждая из этих привычек по-своему работает против него:

▪️ Покой. Без нагрузки слабеют ягодичные мышцы, которые держат таз, и ходить становится труднее

▪️ Блокады курс за курсом. Боль уходит на недели, а у части людей сустав после них разрушается быстрее

▪️ Обезболивающие вместо занятий. Болезнь они не останавливают, а желудку и сердцу вредят

▪️ Вес на здоровую ногу. Следующим на операцию чаще идёт уже колено другой ноги

▪️ Хондропротекторы годами. Хрящ с ними истончается так же, как без них

Одна моя ученица рассказывала, как заплатила за курс уколов в сустав 120 тысяч. Через несколько недель боль вернулась

Сберечь сустав помогают мышцы вокруг него. Если их укреплять, он служит дольше, а операция, если и понадобится, наступает позже. Те, кто занимается, почти в 2 раза чаще сохраняют свой сустав

📍 На вебинаре «Тазобедренный сустав» разбираю, как убрать боль в тазобедренном суставе надолго, без уколов и операции

👉 Вебинар бесплатный, регистрируйтесь по ссылке:

- ссылка для регистрации -
- ссылка для регистрации -
- ссылка для регистрации -

КОКСАРТРОЗ 1, 2, 3 ИЛИ 4 СТЕПЕНИ: ЧТО МОЖНО СДЕЛАТЬ НА КАЖДОЙ?

Сделали снимок и в заключении написали: «коксартроз 2 степени» или «3 степени». И дальше многие начинают мерить этой цифрой всё. Можно ли ещё заниматься, сколько ходить и достигли ли ситуации «уже только менять»

НО СТЕПЕНЬ ОПИСЫВАЕТ СНИМОК

Она показывает, насколько сузилась щель между костями и сколько появилось разрастаний. Как сустав болит и двигается, она говорит гораздо хуже. Бывает, что на снимке изменения заметные, а болит мало, и наоборот

Есть и ещё одна путаница. Врачи пользуются разными шкалами: в одной четыре степени, в другой три стадии. Поэтому если в старом заключении стояла «2 стадия», а в новом «3 степень», это ещё не значит, что сустав стал хуже

ЧТО МОЖНО НА КАЖДОЙ СТЕПЕНИ

▪️ 1 и 2 степень. Часто почти не болит или ноет после нагрузки. Что можно: укреплять мышцы бедра и ягодиц и двигаться каждый день. Заниматься стоит даже на первой стадии

▪️ 3 степень. Больно при ходьбе и на лестнице, по утрам скованность. Что можно: укреплять мышцы с подобранной нагрузкой, а если больно ходить, взять трость в руку со стороны здоровой ноги. От занятий может стать лучше и при 3 степени

▪️ 4 степень. Болит и в покое, нога плохо двигается. Что можно: и здесь укреплять мышцы с подобранной нагрузкой. В датской программе из 100 человек, которые пришли на занятия уже в очереди на замену, 40 через два года всё ещё обходились без операции

От стадии зависит не то, что делать, а как. Упражнения и в российских, и в зарубежных рекомендациях стоят первыми при любой степени. Меняется нагрузка: какой она будет вначале и как быстро её прибавлять

📍 На вебинаре «Тазобедренный сустав» разбираю, как убрать боль в тазобедренном суставе надолго, без уколов и операции

👉 Вебинар бесплатный, регистрируйтесь по ссылке:

- ссылка для регистрации -
- ссылка для регистрации -
- ссылка для регистрации -

БОЛИТ БЕДРО ИЛИ ПАХ ПРИ ХОДЬБЕ? ПРОВЕРЬТЕ, КОКСАРТРОЗ ЛИ ЭТО

Тянет в паху, ноет бедро, отдаёт в ягодицу или в колено. И каждый объясняет это по-своему: кто-то лечит поясницу, кто-то колено, кто-то годами мажет бедро. А потом выясняется, что всё это время болел сам тазобедренный сустав. Бывает и наоборот: человек уверен, что у него артроз, а сустав в порядке

В этом месте может болеть сразу несколько разных вещей, и боль от них ведёт себя похоже. Коксартроз оказывается причиной примерно у каждого третьего. Признаки показывают, как ведёт себя боль, а тесты проверяют, как двигается сам сустав

4 ПРИЗНАКА

1. Болит глубоко в паху, а не только сбоку. Может отдавать в ягодицу, по бедру и до колена
2. Трудно надеть носки, подстричь ногти на ногах, перешагнуть бортик ванны: сустав плохо сгибается и разворачивается
3. Больнее на лестнице, в горку и когда встаёте со стула. В покое легче
4. Утром и после того, как посидели, нога как деревянная. Обычно за полчаса вы расходитесь

3 ТЕСТА

1. Нога на ногу. Сидя на стуле, закиньте здоровую ногу на больную, колено на колено, потом поменяйте. Признак артроза: больная нога закидывается хуже или в паху появляется боль
2. Стопа в сторону. Сядьте, колени и стопы вместе. Не разводя колени, уведите в сторону голень со стопой, сначала одной ногой, потом другой. Признак артроза: на больной стороне голень уходит меньше или в паху тянет
3. Присед с опорой. Встаньте лицом к столу, держитесь за него двумя руками и медленно присядьте неглубоко, как на низкий стул. Признак артроза: больно сзади, в ягодице. Если стало резко больно, остановитесь

Совпали 2 признака и 1 тест? Похоже на коксартроз. Ждать, пока станет хуже, не нужно. Сустав держат мышцы вокруг него, и с ними можно работать в любом возрасте

📍 На вебинаре «Тазобедренный сустав» разбираю, как убрать боль в тазобедренном суставе надолго, без уколов и операции

👉 Вебинар бесплатный, регистрируйтесь по ссылке:

- ссылка для регистрации -
- ссылка для регистрации -
- ссылка для регистрации -

ПРЕДЛАГАЮТ ОПЕРАЦИЮ НА КОСТОЧКУ? 5 ВЕЩЕЙ, КОТОРЫЕ СТОИТ УЗНАТЬ ДО НЕЁ

Я не против операции там, где без неё не обойтись. Но это решение потом не отменишь, и принимать его стоит, зная, на что идёте

5 ВЕЩЕЙ, О КОТОРЫХ ПИШУТ САМИ ХИРУРГИ-ОРТОПЕДЫ

▪️ Палец может начать болеть даже у тех, у кого до операции косточка не болела. Об этом предупреждает Американская академия хирургов-ортопедов
▪️ Примерно у 6 человек из 100 после операции появляется боль в подушечке стопы
▪️ Примерно каждый десятый остаётся недоволен результатом. Это данные обзора, в котором собрали 229 исследований. Причины разные: сустав большого пальца становится скованным, палец уходит в обратную сторону, не нравится, как стопа выглядит после операции и др.
▪️ После операции палец стоит ровно, но нормальная походка сама не возвращается. Стопу приходится заново учить держать вес
▪️ Косточка может вернуться: по разным данным, от 5 до 25 % случаев

Я работаю с ногами больше 18 лет и подхожу к косточке по-другому. Большой палец удерживают мышцы стопы, и при косточке они слабее и тоньше. С ними можно работать в любом возрасте, поэтому с них мы и начинаем. У многих моих учениц косточка перестаёт болеть, а палец встаёт ровнее, и разговор об операции просто не возникает

Начиная с мышц, вы не теряете время. В британском справочнике для врачей прямо написано: если операцию отложить, её итоговый результат от этого не страдает

📍 На вебинаре «Здоровые ноги» разбираю, как уходить от косточки и боли в стопах в домашних условиях, без стелек, уколов и операции

👉 Вебинар бесплатный, регистрируйтесь по ссылке:

- ссылка для регистрации -
- ссылка для регистрации -
- ссылка для регистрации -

В КАКОМ ВОЗРАСТЕ УЖЕ ПОЗДНО ЛЕЧИТЬ КОСТОЧКУ НА НОГЕ?

«Поздно» кажется в любом возрасте, меняется только причина: в 30 винят наследственность, в 40 диагноз, в 60 сам возраст

А сама косточка бывает в любом возрасте. До 20 лет она есть примерно у одного человека из десяти, после 65 больше чем у каждого третьего. С годами она встречается чаще, но начинается задолго до пенсии

ЧТО НА САМОМ ДЕЛЕ МЕНЯЕТСЯ С ГОДАМИ

Мышцы. После 65 мышца, которая держит большой палец, тоньше, чем до 45. Но мышцы крепнут от занятий в любом возрасте. В одном исследовании взяли людей в возрасте от 72 до 98 лет, и за 10 недель силовых занятий сила ног у них выросла больше чем вдвое. В нашу онлайн-школу регулярно приходят ученицы старше 60 и 70 лет и тоже получают результат

📍 На вебинаре «Здоровые ноги» разбираю, как уходить от косточки и боли в стопах в домашних условиях, без стелек, уколов и операции в любом возрасте

👉 Вебинар бесплатный, регистрируйтесь по ссылке:

- ссылка для регистрации -
- ссылка для регистрации -
- ссылка для регистрации -