Public channel ID 75103067789484

Фельдшер на селе

Я создал канал, чтобы не сбежать из села. Честно о работе фельдшером, выгорании и прочем....»
реальные истории с изменёнными именами.

Channels in category
15 883
This channel's rank
№ 6 418
Open category →
Open in MAX

Posts for the period

By reactions

Search and the whole feed — after free registration. Custom dates — with a subscription; the channel owner sees them for free. Sorting by reactions — with a subscription. Sign up

Loading…

Что такое скорая помощь (версия для чайников и депутатов)....
Знаете, что такое скорая помощь по версии Минздрава? Это высокотехнологичный комплекс на базе автомобиля, предназначенный для оказания экстренной медицинской помощи в условиях догоспитального этапа.

А теперь, как говорится в наших краях, снимайте свои накрахмаленные халаты, садитесь на кушетку и слушайте, что такое скорая на самом деле.

Что такое скорая помощь (глоссарий фельдшера):
Салон — это не пространство для оказания помощи. Это трансформер. Днем — это кабинет кардиолога, перевязочная, родзал и комната психологической разгрузки для бабушек, у которых «кошка не так посмотрела». Ночью — это спальня, столовая и филиал Макдональдса (если повезет заехать на заправку).
Носилки — главный кардиотренажер бригады. Идеальное упражнение для развития косых мышц спины и словарного запаса. Особенно когда нести надо с пятого этажа без лифта, а родственники снизу кричат: «Осторожнее, там линолеум новый!».
Ящик— магический сундук. Внутри есть всё: от адреналина до зеленки, от интубационной трубки до заначки с бутербродом. Главное правило: именно то, что нужно прямо сейчас, всегда лежит на самом дне, под запаской и протоколами, которые нужно заполнить еще вчера.
Рация — портал в параллельный мир. Оттуда диспетчер голосом, не терпящим возражений, сообщает, что вы сейчас поедете «на давление» в соседнюю область, потому что «там ближе». География для нас — понятие относительное. 50 километров по заснеженной грунтовке за инфарктом — это «соседняя улица».
Термос — пятый член бригады. Если он полон — мы боги, способные остановить кровотечение взглядом. Если пуст — мы медленно превращаемся в реквизит из фильма «Ходячие мертвецы».

Как на ней работается (инструкция по выживанию):


1.Утренний ритуал. Приходишь на смену бодрый, в чистом кителе. Через 15 минут после пересменки ты уже в грязи по колено в коровнике, вытаскиваешь деда, который решил доказать быку-производителю, кто в хлеву хозяин. Китель выбрасывается. В аптечке появляется сено.
2. Пациенты.
Забудьте про «миокарды» и «интоксикации». 90% вызовов на селе — это «Шо-то мне нехорошо, дочка». И пока ты снимаешь ЭКГ, тебе 40 минут рассказывают, как в 1978-м году кума Нюра лечила такую же «нехорошесть» настойкой на жабах, и помогло лучше. Спорить нельзя. Кивай, пиши «ЭКГ — вариант нормы», проси попить.
3. Дороги.
Асфальт заканчивается там, где начинается наш район. Летом скорая — это амфибия, которая борется с пылью. Зимой — это ледокол «Красин», который пробивает путь через переметы. Полноприводная буханка — единственный вид городского транспорта, который с завистью смотрит на нашу «буханку» и плачет.
4. Родственники.
Это отдельный вид экстремального спорта. «Сделайте ему укольчик, чтоб спал». «А почему вы не везете его в областную, у меня там кум в приемном работает?». И коронный вопрос, когда ты бежишь с дефибриллятором: «А бахилки надеть?!».
5. Бумажки.
Вызовов может быть 20, но отчётов — 40. Потому что на каждый «укольчик от давления» нужно написать эссе на тему «Обоснование применения гипотензивной терапии с учетом астрологического прогноза и фазы луны». И не дай бог в графе «Жалобы» написать просто «Болит». Нужно: «Жгучая, давящая боль за грудиной, иррадиирующая в левую лопатку, купируется тремя молитвами и корвалолом».

Почему мы там работаем?
А шут его знает. Наверное, потому что когда ты в три часа ночи всё-таки заводишь того самого деда из коровника, а он открывает глаза и хрипит: «Сынок, а курить можно?», а ты ему отвечаешь: «Тебе всё можно, только не вставай»… В этот момент понимаешь, что никакая это не высокотехнологичная помощь.
Это просто мы. На старой, но верной машине, которая заводится с толкача и чихает, но довозит. С ящиком, в котором вечно не хватает пластыря. С черным юмором, который крепче стали.
И с тем самым термосом. Который, надеюсь, сегодня всё-таки не забыли заправить.
Жду ваших ❤ и комментарий.
Views: 32
Go to post Open in MAX Report an inaccuracy
Обучение от Минздрава, или Как не попасть в дурдом....

Коллеги.... Вчера пришла очередная методичка. Цветная, на 40 страниц, пахнет свежей типографией и полным отрывом от реальности. Называется «Алгоритм маршрутизации пациента с подозрением на инородное тело верхних дыхательных путей в условиях ФАП».

Я прочитал. Три раза. Первый раз — по диагонали. Второй — вдумчиво, с карандашом. Третий раз — запивая корвалолом.

Итак, ситуация. Классика. Середина ночи, метель, до райцентра 40 км. Дед Митрофан, 78 лет, закусывал сало соленым огурцом. Огурец пошел не в то горло. Дед Митрофан синьше самого сала, хрипит, держится за горло. Классический Х*як-Х*як, господа.

Что делает нормальный сельский фельдшер? Правильно. Применяет прием Геймлиха, стучит по спине, матерится для прояснения сознания и, если не помогло, готовит к крикам «Скорой» по рации, параллельно пытаясь вспомнить, где лежит жесткий клинок ларингоскопа, который видел в областном центре в 2014 году.

А теперь открываем методичку. Пункт 1.1: «Оцените уровень тревожности пациента по шкале от 0 до 10».
Митрофан в этот момент уже видит ворота рая и своего пса Шарика. Его уровень тревожности — «я сейчас умру, *****». Шкала от 0 до 10 не передает всей полноты чувств.

Пункт 1.4: «Установите зрительный контакт, улыбнитесь открытой улыбкой, демонстрируя спокойствие и уверенность. Используйте технику активного слушания».
Я ему: «Митрофан Палыч, я вас внимательно слушаю!»
Митрофан (хрипит): *Кххх-гххх-бульк*.
Я (улыбаюсь открытой улыбкой): «Это очень информативно, продолжайте».
Если я подойду к задыхающемуся деду с открытой улыбкой, меня самого придется госпитализировать в ту самую дурку, от которой мы сегодня прячемся. Соседи решат, что мы с ним на двоих одну белочку словили.

Пункт 2.1: «Заполните добровольное информированное согласие на оказание экстренной помощи».
Я должен достать из планшета бланк, положить его деду на грудь и сказать: «Митрофан Палыч, ручку дать? Или крестик поставите? Ознакомьтесь, тут мелким шрифтом противопоказания: аллергия на жизнь, побочные эффекты в виде попадания огурца в бронхи».

Пункт 2.3: «Предложите пациенту стакан воды для смыва инородного тела».
КАКОЙ ВОДЫ?! Он дышать не может! Он сейчас лужу выпьет вместе с моими тапками, если я ему ее поднесу! Огурец там размером с мою надежду на премию!

Пункт 3.0: «В случае неэффективности первичных мер вызовите санитарную авиацию через единую диспетчерскую службу. Ожидайте борт в течение 40 минут».
Какая авиация, родные?! У нас в феврале голуби к земле примерзают! Какая диспетчерская, если у нас вышка связи ловит только на коньке крыши, и то если залезть туда с трехметровой антенной и громко материться?! Мой борт — это «Буханка» участкового, если я ему литр пообещаю. Он прилетит через 40 минут только в одну сторону — за спиртом.

Чек-лист фельдшера, чтобы не поехать кукухой:
1. Сделать вид, что прочитал методичку.
2. Спрятать ее под стопку старых ЭКГ.
3. Пойти наливать чай. Если пациент еще хрипит — чай откладывается.
4. Применить народную магию (хлопок по спине).
5. Вызвать участкового. Минздрав не одобрит, но легкие будут целы.
6. После всего написать в журнале: «Согласие получено устно, ввиду асфиксии. Рекомендации методички выполнены в объеме п. 1.1 (оценка тревожности: 10/10)».

Короче. Берегите себя. Если к вам на ФАП придет проверяющий с этой методичкой и попросит продемонстрировать алгоритм на манекене — смело бейте манекена по спине, улыбайтесь ему открытой улыбкой и требуйте вызвать санитарную авиацию. Проверяющий уедет, а вы останетесь в своем уме.

А Митрофан, кстати, откашлялся. Сидит, чай пьет. Спрашиваю: «Палыч, чего ж ты сразу не выплюнул?». А он мне: «Так я ждал, пока ты мне бланк дашь, неудобно как-то без росписи-то откашливаться».

#фельдшернаселебухтит #минздравжжет #скоряпка #реальностьболь
Views: 58
Go to post Open in MAX Report an inaccuracy
VKontakte Telegram Odnoklassniki
Favorites at datool.ru

Follow the channel in your account

Sign up at datool.ru to add the channel “Фельдшер на селе” to favorites and track its metrics.

Sign up
For channel owners

Verify your channel

Sign in or sign up at datool.ru, then add our bot to the channel following the instructions in your account. Once ownership is verified, the lock disappears and channel management becomes available.

Sign in or sign up

Report an inaccuracy

Describe what needs fixing. If you have a source, add a link.

You are leaving datool.ru

The link leads to an external website. datool.ru is not responsible for its content — check the address before entering passwords or payment details.

Redirecting in 10 s

Go