Яна Игоревна Прудникова | Гастроэнтеролог

Целый год вы этого ждали.
Пришло время по-настоящему заботиться о себе!🎉
У нас снова открыт набор в группу по Снижению холестерина💥

- продолжительность - 3 недели
(16 ноября - 6 декабря)
- стоимость участия 5 900₽ 🤩 (можно разбить на два платежа)
- неограниченный доступ ко всей информации
- общий телеграм-чат
- сопровождение веду лично я, а не помощники

От вас нужно только желание меняться, доверие ко мне и происходящему процессу, возможность соблюдать все рекомендации (образ жизни, питание, анализы, покупка препаратов и тп).

От меня все остальное: поддержка, сопровождение, я дам вам все инструменты для достижения ваших целей.

Кому особенно актуально?
-если слабые сосуды , голова болит, мигрени, сосуды лопаются
-если есть нарушение сердечного ритма
-если бляшки есть в сосудах
-если скачет давление
-если застрял в пессимизме, апатии и усталости

Если готов принять участие, скорее записывайся😌

Количество участников ограничено.
💫Хочу записаться!💫 https://prudpit.ru/kursy/snizhenie-kholesterina/

До встречи!🙏

Поели совсем немного, а ощущение, будто в желудке лежит камень? Первая мысль - пища плохо переваривается. И рука уже тянется за ферментами. Но что, если желудок прекрасно справляется с перевариванием, а тяжесть возникает совсем по другой причине?

Мне часто приходится объяснять на приемах, что ощущение тяжести не всегда отражает то, что на самом деле происходит с пищей. Иногда дело в моторике желудка, иногда в его способности расслабляться после еды, а иногда в том, как нервная система воспринимает обычное растяжение.
Почему в таких ситуациях ферменты могут не помогать и что действительно стоит проверить — разобрала в новом посте.

Как есть любимую запрещёнку при ГЭРБ и не пожалеть об этом
👇👇👇
Пятница. Хочется пиццу, роллы, кусочек торта и посмотреть сериал до ночи, но если у вас ГЭРБ, в голове уже звучит голос гастроэнтеролога: «А вот это лучше не надо» 😄😒И знаете что? Я не сторонник превращать жизнь с ГЭРБ в бесконечный список запретов.
При рефлюксной болезни важно не только что вы едите, но и сколько, когда и как именно, а еще - какие продукты действительно провоцируют симптомы лично у вас. Разберём удовольствия выходного дня, так любимые многими.

🍿Попкорн
Сам по себе попкорн не относится к обязательным запретам при ГЭРБ 🥳 Если хочется похрустеть перед фильмом, попробуйте обычный попкорн без большого (https://www.coolclever.ru/catalog/product/popkorn-solenyy-100g-90047272)
количества масла, карамели, сыра и острых приправ, и без соли. Начать можно с 2–3 чашек готового попкорна. Ориентируйтесь на свою переносимость.

🍫Шоколад 🥹Хорошая новость: диагноз ГЭРБ не означает, что шоколад навсегда исчезает из вашей жизни.
Плохая: у некоторых людей он действительно усиливает изжогу. Возможную роль играют жирность шоколада и содержащиеся в какао вещества.
Если шоколад ваш личный триггер, попробуйте заменить его фруктовым десертом, но без банана; а также финики; но если все-таки хочется шоколад, то 1-2 маленьких (https://vkusvill.ru/goods/shokolad-gorkiy-merci-72-kakao-100-g-33946/
)
квадратика после еды, не на пустой желудок.

🍕Пицца
Любимая пицца и ГЭРБ вполне могут сосуществовать. Иногда им просто нужен посредник. Часто проблему создаёт сочетание большого объёма еды, жирного сыра, колбасы, острого и томатного соуса. Что попробовать:
- тонкое тесто;
- меньше жирной начинки;
- курицу или овощи вместо пепперони;
- без чеснока и без чесночных соусов;
- белую основу вместо томатной.
Не обязательно съедать всю пиццу за один вечер. Начните с небольшой порции (https://dodopizza.ru/moscow/sbutovo/product/chesnochnyi-cyplenok?variation=11f052798181d31c94bc5e596f3cee71)(1
-2
куска) и оцените реакцию.

🍣 Роллы
Роллы с рыбой, огурцом и рисом обычно проще адаптировать под свои особенности, чем темпуру с острым майонезным соусом.
Лучший вариант при ГЭРБ: роллы с рыбой (https://saki.sushiwok.ru/rolly/lososminirol
l),
огурцом, авокадо, без острого соуса и без большого количества соевого соуса.
С васаби, маринованным имбирём, большим количеством сливочного сыра и соуса спайси стоит быть внимательнее, если вы уже замечали реакцию на них.

🍰Торт, пирожное
Иногда хочется не фрукт, а именно торт и это нормально. Если шоколадные и очень жирные десерты усиливают изжогу, попробуйте небольшой кусочек бисквита с лёгким кремом или фруктовой начинкой без цитрусовых. Но не нужно объявлять сахар главным врагом пищевода. При ГЭРБ значение имеют состав десерта, объём порции и индивидуальная реакция.
Можно: 1 небольшой кусок (https://vkusvill.ru/goods/tort-biskvitnyy-smetannyy-ray-s-vishney-11059
8/),
после основного приёма пищи, не на ночь.

🍷Алкоголь
Здесь компромисс сложнее. Алкоголь может провоцировать рефлюкс, а безопасной для всех людей с ГЭРБ дозы не существует. Особенно если симптомы сейчас активны.
Вместо него можно выбрать негазированный напиток без цитрусовых и мяты, а также чаи.

📺Ужин и сериал лёжа
Вот где иногда скрывается настоящая причина неприятного вечера. Можно тщательно выбирать продукты, но если после плотного ужина сразу лечь на диван, вероятность рефлюкса возрастает. Поэтому:
- если лежите, то верхняя часть тела приподнята, а не ровно на спине
- и лучше левый бок, чем правый или вообще на спине

🌙 А если хочется прогулять всю ночь?
Одна бессонная ночь не является прямым запретом при ГЭРБ. Но недосып, поздние перекусы, кофе и алкоголь могут сделать симптомы более заметными. Поэтому лучше не устраивать пищеводу испытание всеми удовольствиями одновременно.
Лучше заменить на «мягкая ночь», т.е лечь на 1–2 часа позже обычного, но не на всю ночь.

И самое главное.
👇👇👇
У ГЭРБ нет одного универсального списка запрещённых/разрешенных продуктов. Ищите свои личные триггеры и комфортные привычки.
А вы от какого любимого продукта отказались из-за изжоги?

Живешь себе живешь и в какой-то момент замечаешь, что организм стал немного другим. Раньше можно было поужинать поздно и спокойно лечь спать. Теперь после такого ужина появляется тяжесть. Привычные продукты иногда вызывают вздутие. Кишечник уже не всегда работает по расписанию.
Было такое? знакомо?😌
В такие моменты сразу хочется что-то проверить, сдать анализы..проверить гормоны, восстановить микрофлору, наладить желчеотток, подобрать ферменты, исключить продукты, которые вдруг стали «неподходящими». В общем-то, хочется найти причину.

Но я хочу предложить вам немного другой взгляд
⬇⬇⬇
А что, если тело не сломалось? Оно просто меняется.
☝ У организма нет задачи навсегда оставаться двадцатилетним. С возрастом постепенно меняется работа практически всех систем организма, и ЖКТ не исключение.
Например, снижается количество нейронов энтеральной нервной системы и интерстициальных клеток Кахаля, которые помогают координировать сокращения кишечника.
- Может изменяться скорость продвижения пищи, чувствительность прямой кишки, состав и метаболическая активность микробиоты.
- Желудок, печень и поджелудочная железа тоже постепенно претерпевают структурные и функциональные изменения.
💪Но при всех эти физиологичных изменениях у ЖКТ остается огромный функциональный резерв.

➖Однако, после 35 лет привычные нагрузки иногда начинают ощущаться иначе. И это не обязательно болезнь, и дело не всегда в гормонах.
У женщин принято связывать практически любые изменения после 40 с приближающейся менопаузой🙄 Да, эстрогены и прогестерон участвуют в регуляции кишечной моторики и висцеральной чувствительности. Но у кишечника есть собственная нервная система. Поэтому хронический стресс, недостаток сна и изменения привычного образа жизни могут влиять на работу кишечника даже без существенных гормональных колебаний.

В таком случае, возможно, стоит пересмотреть само представление о норме🤔Люди привыкли думать, что здоровый организм - это тот, который всегда работает одинаково.
Никогда не вздувается, ежедневно опорожняет кишечник строго в одно время, одинаково хорошо переносит любую еду, не реагирует на стресс. Но физиология гораздо сложнее.
После еды желудок растягивается, в кишечнике образуются газы, меняется моторика. Это нормальные процессы пищеварения. Микробиота тоже не имеет одного идеального состава на всю жизнь.
В общем..
☝ Здоровье - это вовсе не отсутствие любых ощущений в животе.

➖Можно ли повлиять на эти физиологичные изменения?
Да. Но преимущественно через условия, в которых работает организм.
⏺Физическая активность поддерживает моторику кишечника.
⏺Пищевые волокна служат субстратом для микробиоты.
⏺Сон и снижение хронического стресса помогают регулировать взаимодействие мозга и кишечника.
Все это реальные физиологические механизмы, а не абстрактные советы про здоровый образ жизни.

〰Да, мы можем поддерживать физиологию, однако не обязаны превращать эту поддержку в бесконечный проект по улучшению себя.
Не нужно контролировать каждый грамм, ежедневно оценивать форму живота, отслеживать малейшие изменения стула или искать идеальную комбинацию добавок. Не обязательно превращать питание в сложную систему правил, а обычную прогулку - в обязательную процедуру для стимуляции перистальтики.

Мне кажется, после 35-40 лет особенно важно научиться принимать свое тело. Принимать - не значит игнорировать симптомы, а понимать разницу между естественной изменчивостью физиологии и заболеванием.

Мы взрослеем. Меняются наши потребности, возможности, реакции на привычные вещи. И не всё, что изменилось, нужно возвращать обратно.
Возможно, сейчас вашему организму подходит немного другой режим питания, чуть больше движения, более ранний ужин или просто меньше спешки.

☝ Вашему телу не обязательно оставаться прежним, чтобы быть здоровым.
Жизнь идёт своим чередом. Организм адаптируется, меняется, продолжает выполнять свою работу. И наша задача - не остановить эти изменения любой ценой, а создать условия, в которых будет хорошо жить. Без бесконечного поиска того, что ещё нужно в себе улучшить.
💚💚💚

Поели — живот вздулся. Не поели — тоже вздулся. Убрали молочку, хлеб, капусту, а легче почему-то не стало.
Может, дело вообще не в еде?
Оказывается, живот может увеличиваться даже без избытка газов. И причины бывают гораздо интереснее, чем принято думать.
В новом посте разбираю, почему возникает вздутие, при чём тут мозг и диафрагма и как понять, в какую сторону искать причину.
Читайте, особенно если уже устали составлять список продуктов, которые вам «нельзя».

🍳Сегодня яйца полезные или опять вредные? что-то я пропустила утреннюю смену рекомендаций интернета.

Кажется, в современном мире, каждое утро начинается с нового пищевого скандала.
Вчера нельзя было хлеб, сегодня картошку, завтра выяснится, что кофе разрушает кишечник, а макароны вообще лучше не показывать диетологу😅И пока wellness-индустрия придумывает очередной суперфуд, обычная еда почему-то оказывается на скамье подсудимых.

Но я хочу вам напомнить: здоровое питание - это не соревнование по исключению продуктов. Важны разнообразие, достаточность, количество и индивидуальная переносимость, а не очередной список запретов из интернета.

🍝 В карусели собрала продукты, которые спокойно покупаю сама, несмотря на все страшилки.

Листайте - возможно, сегодня мы официально реабилитируем ваш любимый продукт!

А какой продукт вы хотите вернуть из пищевого запрета? 👇

Поели, сыты, а к чаю всё равно хочется чего-нибудь сладкого? 🍫Это нормально!
Желание съесть десерт не всегда связано с голодом и уж точно не повод объявлять сахару войну.
Вопрос не в том, как отказаться от сладкого, а в том, как его выбирать.
Разбираемся, какие сладости могут быть частью здорового рациона и на что действительно стоит обращать внимание.

На важную встречу вы можете опоздать, а кишечник - никогда 😅Почему перед собеседованием, выступлением или даже свиданием вдруг начинает крутить живот?
Дело в оси мозг–кишечник. При стрессе меняется работа вегетативной нервной системы, моторика и чувствительность кишечника. Поэтому могут возникать спазмы, урчание и срочные позывы в туалет. И нет, это не значит, что вы всё придумали. Но как себе помочь?
⬇⬇⬇
Если важное событие известно заранее, цель - не сделать день «идеальным», а заранее снизить нагрузку на кишечно-мозговую ось и не добавлять к стрессу голод, кофеин, спешку и самопроверку. Ожидание симптома само по себе может усиливать кишечномозговую реактивность и тревогу, связанную с ЖКТ.

🧩Накануне вечером
✅Ложитесь в привычное время; не жертвуйте сном ради подготовки к встрече - недосып повышает общую реактивность стрессовой системы.
✅Ужин обычный, не слишком поздний, умеренного объёма; не вводите новые продукты и не устраивайте «очищение» или жёсткое голодание.
✅Исключите алкоголь и сладкое вечером, если он у вас обычно усиливает симптомы; алкоголь может ухудшать диарею и раздражать ЖКТ.
✅Не планируйте тяжёлый разговор, рабочие сообщения и просмотр тревожных новостей перед сном.
✅За 10–15 минут до сна сделайте спокойную дыхательную практику или гут-направленную аудиопрактику: вдох 4 секунды, выдох 6 секунд, 10–15 циклов.

🧩Утром в день важного события
✅ Позавтракайте знакомой едой, которую вы уже хорошо переносите. Не пробуйте новый продукт, «детокс», большое количество клетчатки или необычный завтрак в день важной встречи.
✅ Кофе в этот день лучше заменить на декофеинизированный вариант, воду или другой привычный напиток без кофеина.
✅Не пропускайте завтрак: голод, спешка и нерегулярное питание сами по себе могут ухудшать симптомы.
✅ Пейте воду небольшими порциями; не пытайтесь «промыть» кишечник большим объёмом жидкости за один раз.
✅Наденьте одежду без давления на живот: тесный пояс, утягивающее бельё и тесные брюки могут усиливать дискомфорт.

🧩За час до важного события
✅Сделайте 5 минут диафрагмального дыхания: сидя или стоя, одна рука на груди, другая на животе; вдох носом 4 секунды, живот поднимается; выдох 6 секунд, живот опускается. Повторите 15–20 циклов.
✅ Не делайте «глубокие вдохи» грудью и не форсируйте дыхание: цель - медленный, мягкий выдох, а не гипервентиляция.
✅Прогулка 5–10 минут в спокойном темпе, если это вам обычно помогает; не начинайте интенсивную тренировку непосредственно перед встречей.
✅Составьте короткий план встречи из 3 пунктов: цель, первый вопрос/фраза, критерий «достаточно хорошо». Это переводит мозг из режима угрозы в режим конкретной задачи.
✅Подготовьте «якорную фразу»: «Я не должен быть идеальным. Моя задача - провести разговор».

🧩За 10 минут до важного события
1. Найдите тихое место, сядьте, обе стопы на полу.
2. Расслабьте челюсть, плечи, кисти и живот; не втягивайте живот.
3. Назовите факт, а не прогноз: «Я волнуюсь, и это нормально», вместо «Сейчас точно будет диарея/тошнота».
4. Переключите внимание на внешний объект, назовите: 5 синих предмета, которые видите, 4 разных текстуры, 3 звука, 2 текстуры, ощущение стоп на полу.

Вот такие не сложные, но эффективные рекомендации.
💚💚💚

Кому знакомо ?? 😉🫠🥲

Не каждое изменение в работе организма свидетельствует о заболевании и требует медицинского вмешательства.

У человеческого тела есть физиологические реакции, которые могут вызывать дискомфорт, но при этом оставаться вариантом нормы.

Разберём 7 таких состояний: почему они возникают, когда не требуют лечения и в каких случаях всё-таки стоит обратиться к врачу.

Сохраните и перешлите друзьям 💚