Доктор Питер

В Самаре впервые применили по квоте Минздрава России CAR-T-терапию с помощью собственного препарата Самарского государственного медицинского университета (СамГМУ). Это первый подобный опыт среди медицинских центров за пределами столиц.

Пациент — 69-летний житель Самары с опухолевым заболеванием лимфатической системы. Предыдущие методы лечения ему не помогли.

CAR-T-терапия позволяет перенастроить иммунитет на борьбу с опухолью. У пациента берут собственные иммунные клетки, модифицируют их так, чтобы они распознавали и уничтожали раковые клетки, а затем возвращают в организм.

В мае 2026 года СамГМУ получил разрешение Минздрава на производство и применение собственного препарата Anti-CD19 CAR-T. Теперь его впервые использовали для лечения пациента по государственной квоте.

Развитие такой терапии в регионах может расширить доступ к высокотехнологичному лечению для людей, которым не помогли стандартные методы. Кроме того, отечественная разработка позволит снизить зависимость от дорогостоящих зарубежных препаратов.

Сейчас пациент находится под наблюдением врачей. До конца года в СамГМУ планируют провести CAR-T-терапию ещё девяти пациентам, а в 2027 году — увеличить число процедур.

Читайте «Доктор Питер» в MAX

Это было стандартное профилактическое обследование, а самого 13-летнего москвича ничего не беспокоило. Однако результаты «флюшки» заставили столичных хирургов решиться на уникальную для детского здравоохранения Москвы операцию.

Во время профилактической флюорографии врачи обнаружили у мальчика, который жил активной жизнью и чувствовал себя хорошо, жидкость в лёгких. Подростка сразу направили на обследование в Морозовскую больницу, где специалисты выяснили причину патологического состояния — врождённый порок лимфатических сосудов.

У пациента лимфатическая система сформировалась неправильно, лимфа утекала, накапливалась в груди и организм незаметно истощался. Такое состояние называется хилотораксом,

— рассказал Павел Мордвин, заведующий хирургическим отделением детского стационара.

Как сообщает телеграм-канал «Московская медицина», чтобы исправить порок, мальчику требовалась сложнейшая и уникальная операция — такую детские хирурги Москвы ещё никогда не проводили.

Лимфатические сосуды очень тонкие, тоньше миллиметра, и почти не видны. Чтобы «подсветить» их во время операции, хирурги через небольшие проколы в животе ввели краситель — индоцианин зелёный. Затем через проколы в груди с помощью флуоресцентной камеры врачи нашли неправильные протоки и перекрыли их клипсами.

По словам медиков, операция прошла успешно. Мальчик уже дома и смог вернуться к обычной жизни.

Читайте «Доктор Питер» в MAX

Вы наверняка моете яблоки и груши перед едой. А бананы и ананасы? Их ведь всё равно чистить! Но врачи советуют не пропускать этот шаг.

🔴 Во время перевозки на кожуре фруктов скапливаются пыль и грязь.
🔴 Кроме того, поверхность могут обрабатывать веществами, которые помогают дольше сохранять свежесть.

Когда вы разрезаете ананас или снимаете кожуру с банана, загрязнения могут попасть на мякоть через нож или руки.

Промойте фрукт под проточной водой непосредственно перед употреблением. Заранее это делать не нужно — так будет дольше храниться.

Мыло и бытовые моющие средства не нужны, но для спокойствия можно использовать пищевую соду.

Читайте «Доктор Питер» в MAX

На девушку упала лошадь весом 700 кг: врачи спасли пациентку без единого разреза

В Новосибирске врачи Центра Мешалкина спасли 16-летнюю спортсменку, на которую во время соревнований по конному триатлону упала лошадь. Девушка приехала из Удмуртии, где стала победительницей первенства России.

Во время прыжка кобыла зацепилась ногой за препятствие, и лошадь весом 700 кг рухнула на спортсменку. У девушки не было переломов, но врачи обнаружили ушибы лёгкого, селезёнки и левой почки, а также неполный разрыв аорты с формированием псевдоаневризмы. Любое резкое движение или даже чихание могло привести к полному разрыву сосуда и смерти.

Хирурги решили восстановить аорту малоинвазивным способом — с помощью стент-графта. Это специальный протез, который доставляют к повреждённому участку через сосуды и раскрывают внутри аорты. Он закрывает дефект, не требуя вскрытия грудной клетки.

Операцию осложняли подростковый возраст пациентки и небольшой диаметр аорты — всего 19 мм. Кроме того, повреждение находилось рядом с артерией, снабжающей кровью левую руку. Врачам пришлось заказать специальный миниатюрный протез.

Аорта растет до 25 лет. В нашей практике были единичные молодые пациенты с травматическим поражением аорты, но подросток — впервые,

— рассказал рентгенэндоваскулярный хирург Мамуржон Махмудов.

Операция прошла успешно: контрольное обследование подтвердило, что протез установлен надёжно, а давление в обеих руках одинаковое. После вмешательства у девушки не останется шрама.

Сейчас спортсменка восстанавливается и надеется вернуться в конный спорт. В дальнейшем ей предстоит регулярно наблюдаться у кардиолога, чтобы контролировать состояние протеза.

📷: НМИЦ им. Мешалкина

Читайте «Доктор Питер» в MAX

Учёные из Китая разработали экспериментальную вакцину против инфекционного перитонита кошек (ФИП) — тяжёлого заболевания, которое может поражать разные органы и приводить к гибели животного. В испытаниях выжили все кошки, получившие новую трёхкомпонентную вакцину.

ФИП связан с кошачьим коронавирусом. Главная сложность при создании вакцины — риск, что антитела не защитят от инфекции, а, наоборот, усилят её. Поэтому исследователи сделали ставку на клеточный иммунитет, в котором важную роль играют Т-лимфоциты.

В эксперименте котятам трижды вводили разные варианты вакцины, а затем заражали вирусом. Среди получивших препарат только с одним вирусным белком выжили 2 из 8 животных, с двумя дополнительными компонентами — 4 и 5 из 8. А в группе, получившей все три компонента, выжили все восемь кошек. В группе с инактивированной вакциной против ФИП погибли все животные.

У привитых трёхкомпонентным препаратом также обнаружили более сильный ответ Т-клеток и на 73% меньше вирусной РНК в крови. Признаков антителозависимого усиления инфекции у получивших экспериментальные вакцины не выявили.

Результаты опубликованы в журнале Nature Communications. Однако испытание было небольшим и проводилось только на молодых кошках-самках в контролируемых условиях. Прежде чем говорить о надёжной защите домашних питомцев, вакцине предстоят дальнейшие исследования.

Читайте «Доктор Питер» в MAX

Удивительный случай, достойный приключений барона Мюнхгаузена, произошел с жителем Якутии. Мужчине в глаз попало семечко растения, которое потом проросло.

Со слов самого мужчины, ещё летом он был в лесу, где ему случайно в глаз попала ветка. Почти сразу глаз стал краснеть и появилось чувство, что внутрь что-то попало. Вскоре начались ежедневные головные боли и повысилось внутриглазное давление, а чувство инородного предмета в глазу стало постоянным.

Однако прошло целых 4 месяца, прежде чем мужчина оказался в руках специалистов Якутской республиканской офтальмологической больницы. Там выяснилось, что предмет, попавший в глаз, — семечко растения, корень которого успел прорасти в ткани конъюнктивы.

Я попытался убрать то, что мешало сам, но было больно. В другой больнице инородного тела не увидели. Огромное спасибо врачам глазной больницы Якутска, сразу после того, как убрали семечко, мне полегчало, уже просыпаюсь без головной боли,

— цитируют слова пациента на странице якутского стационара в соцсети «ВКонтакте».

По словам врача-офтальмохирурга центра неотложной офтальмологической помощи Елизаветы Карповой, такое состояние чревато серьёзными осложнениями — язвой роговицы, а затем и потерей зрения.

Такого случая у меня в практике ещё не было, корень семечка достигал примерно 3 миллиметров,

— добавляет Елизавета Карпова.

Специалист удалила семечко из глаза пациента под местной анестезией с помощью инъекционной иглы. Уточняется, что сейчас здоровью глаз 42-летнего мужчины больше ничто не угрожает.

Читайте «Доктор Питер» в MAX

Кажется, ничего страшного не случится, если разок лечь спать, не почистив зубы. Но если пропускать вечернюю чистку регулярно, последствия могут коснуться не только улыбки.

🔴 Кариес, воспаление дёсен и неприятный запах
Ночью слюны вырабатывается меньше, поэтому её защитное действие ослабевает. Если перед сном не убрать налёт, бактерии продолжат размножаться и выделять вещества, повреждающие зубы и дёсны.

🔴 Проблемы с сердцем
Бактерии из полости рта попадают в кровоток. Некоторые из них способны вызывать инфекционный эндокардит — воспаление внутренней оболочки сердца и его клапанов.
Вот так ленился чистить зубы, а лечишь потом сердце.

🔴 Скачки сахара в крови
Воспаление дёсен связано с ухудшением контроля уровня глюкозы, особенно у людей с диабетом. При этом связь двусторонняя: высокий сахар тоже повышает риск проблем с дёснами.

🔴 Возможная связь с раком головы и шеи
В исследовании с участием почти 160 тысяч человек учёные обнаружили связь между некоторыми бактериями полости рта и повышенным риском плоскоклеточного рака головы и шеи. У участников с определённым сочетанием бактерий риск был примерно на 50% выше.

✅ Поэтому не ленитесь, чистите зубы дважды в день, в том числе перед сном, пользуйтесь зубной нитью или ёршиками и ежегодно посещайте стоматолога.

Читайте «Доктор Питер» в MAX

Давление измерить — максимум минута, особенно учитывая, что у большинства сейчас электронные тонометры.
Только вот многие забывают, что для корректного результата нужно правильно подготовиться.

Если хотите, чтобы измерение всегда было точным, сохраняйте памятку. ⬆️

❗️ И не забывайте записывать результаты. Это важно, чтобы врач на приёме увидел цельную картину, а вы не пытались судорожно вспомнить, как чувствовали себя две недели назад.

Читайте «Доктор Питер» в MAX

Ухо заболело, а попасть к ЛОРу сразу не получается? Врач-оториноларинголог ФНКЦ ФМБА России Наталия Шаева рассказала, как облегчить боль и не навредить себе.

1️⃣ Не грейте ухо. Горячие компрессы и грелки при некоторых воспалениях могут усугубить состояние и привести к осложнениям.

2️⃣ Не капайте лекарства наугад. Если у вас повреждена барабанная перепонка (а это может увидеть лишь врач), спиртовые растворы и некоторые капли с антибиотиками могут вызвать химический ожог слизистой оболочки среднего уха.До приёма врача можно принять парацетамол или ибупрофен, если у вас нет противопоказаний, строго по инструкции.

3️⃣ Восстановите свободное дыхание носом. Средний отит нередко развивается на фоне ОРВИ. Сморкайтесь осторожно, очищая каждую ноздрю по очереди. При этом сосудосуживающие средства нужны не всегда — их применение лучше обсудить с врачом.

4️⃣ Берегите ухо от воды. Отложите бассейн и купание, не допускайте попадания воды и шампуня в слуховой проход. Не чистите уши ватными палочками и другими предметами.

5️⃣ Не ставьте диагноз самостоятельно. Боль может быть связана не только с отитом, но и, например, с нарушением работы височно-нижнечелюстного сустава. Если боль усиливается при жевании или щёлкает челюсть, сообщите об этом врачу.

❗️ Иногда не стоит ждать планового приёма. Обращайтесь за помощью к дежурному врачу, если, кроме боли в ухе, вас беспокоят:
🔴 выделения из уха,
🔴 внезапное ослабление слуха,
🔴 высокая температура,
🔴 потеря координации.

Читайте «Доктор Питер» в MAX

Бывает, что после плотного обеда или стакана газировки вы начинаете икать? Это неприятно, но безобидно и обычно быстро проходит.

А вот если икота возникает регулярно без очевидной причины или затягивается на несколько дней, за ней могут скрываться проблемы со здоровьем.

Как объяснил «Газете.Ru» врач-терапевт и гастроэнтеролог Дмитрий Карпенко, икота возникает из-за непроизвольных сокращений диафрагмы. В этом рефлексе участвуют блуждающий и диафрагмальный нервы, а также ствол головного мозга. Спровоцировать его могут переедание, алкоголь, слишком горячая или холодная пища.

Если икота затягивается, причины могут быть серьёзнее. Среди них — гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), грыжа диафрагмы, язва желудка, панкреатит и даже опухоли пищевода или желудка. Икота также бывает связана с почечной недостаточностью, диабетом, нарушением уровня калия или кальция в крови, пневмонией и плевритом.

Если икота возникает часто или длится непрерывно более 48 часов, это веский повод для обращения к терапевту,

— предупреждает Карпенко.

По словам врача, попытки остановить затяжную икоту народными методами или бесконтрольный приём лекарств могут быть бесполезны и опасны. Важно выяснить причину симптома и лечить основное заболевание.

Читайте «Доктор Питер» в MAX