Доктор Лесков
Димитрий Лесков, кардиолог.
Лечу статинами и антигипертензивными препаратами безопасно и эффективно.
Консультации: https://dimitriileskov.taplink.ws/
ВК: vk.com/drleskov
- Channels in category
- 15 883
- This channel's rank
- № 231
Dashboard
19 October — 25 October 2026
Loading…
Key numbers
Audience growth
+15subscribers in the period
+7 biggest gain · 23 Oct 2026 −1 biggest loss · 25 Oct 2026
Quality index
76/ 100Good
- Audience 17 of 25
- Growth integrity 25 of 25
- Ad load 20 of 20
- Trust 6 of 20
- Calculation reliability 8 of 10
Health and medicine, 1K–5K subscribers · channels in the group: 467
Views and reach
8 006views in the period 25.3 %
Average post reach — 1 270 views (posts older than two days).
Subscriber engagement
5.03 %ER = reactions ÷ views 1.0 pp
Citation index
0.0citation index
Place among similar channels — higher than 27 %. To reach the “high” level, the channel needs to overtake 126 more channels.
#39 989 in MAX · More — the “Mentions” tab
When and how much it posts
Post formats
Every post is a dot
Higher means more views, bigger means more reactions. Click a dot to open the post.
Period totals
Click a metric to see it across the period below
Ads in the channel
Top posts
By views for the period
Posts by day
Pale bars are days, the line is the 7-day average: you can see whether the channel is speeding up or slowing down
Data updated at 18:18 Moscow time. Views are the current counts of posts published on those days; average reach counts posts older than two days. How the quality index is calculated
Posts for the period
Loading…
На конгрессе Европейского общества кардиологов в Мюнхене японские ученые представили очень интересную технологию: выявление повышенного артериального давления по короткой видеозаписи лица. Первые результаты этой работы были опубликованы ещё в 2024 году.
В исследовании участвовали 215 человек. Специальная спектральная камера снимала их лица и ладони, фиксируя едва заметные изменения цвета кожи, которые возникают при прохождении пульсовой волны. Затем алгоритм анализировал, как эта волна распространяется между разными участками лица и ладоней, и по полученным данным пытался определить, есть ли у человека повышенное давление.
Результаты действительно интересные:
- За 30 секунд видеозаписи алгоритм правильно различал людей с повышенным и нормальным давлением в 95% случаев.
- При записи продолжительностью всего 5 секунд точность составила 90,3%.
Однако, есть нюанс: 95% - это точность распознавания повышенного давления в исследованной группе, а не точность измерения конкретных значений на уровне 120/80 или 145/90 мм рт. ст.
Можно ли теперь отказаться от тонометра и диагностировать гипертонию по обычной фотографии лица? Пока однозначно нет. Исследование было небольшим, проводилось в одном центре, использовалась специальная камера. Чтобы такая технология вошла в клиническую практику, необходимы большие независимые исследования и проверка на разных группах пациентов. Поэтому для диагностики гипертонии и контроля лечения по-прежнему нужны правильные измерения давления, в том числе дома, с помощью валидированного автоматического тонометра с плечевой манжетой.
Один из таких приборов, который я могу рекомендовать своим пациентам - B.Well PRO-35 с адаптером. B.Well PRO-35 включен в международный реестр точных тонометров STRIDE BP и одобрен Российским кардиологическим обществом. У PRO-35 универсальная анатомическая манжета 22-42 см, рассчитанная на большинство взрослых. Прибор автоматически сохраняет до 99 измерений, чтобы можно было оценивать давление в динамике. На экране есть цветная шкала-подсказка, которая помогает ориентироваться в результатах измерений, и индикатор аритмии, сообщающий об обнаружении нерегулярного ритма сердца.
Поэтому если вам нужен точный и при этом удобный в использовании автоматический тонометр для регулярного домашнего контроля давления, B.Well PRO-35 с адаптером - один из тех вариантов, которые я могу смело рекомендовать своим пациентам. Заказать тонометр можно здесь: https://clck.ru/3WbmRK
Появилась одышка при ходьбе, к вечеру отекают ноги, а на УЗИ сердца фракция выброса 50%. Это уже сердечная недостаточность или еще нет? И если диагноз подтвердится, какие препараты нужны? В 2026 году вышли новые европейские рекомендации по сердечной недостаточности. Изменились подходы к диагностике, оценке фракции выброса и выбору лекарственной терапии.
В новом видео разберем:
1. Как распознать первые признаки сердечной недостаточности? Почему одышка, отеки и быстрая утомляемость еще не означают, что проблема именно в сердце, и какие симптомы требуют обследования
2. Что изменилось в диагностике в 2026 году? Почему привычного порога NT-proBNP 125 пг/мл теперь недостаточно для всех пациентов и как правильно оценивать этот анализ после 50 и 75 лет
3. Фракция выброса (ФВ) 50% - это норма или уже сердечная недостаточность? Как изменилась классификация заболевания и почему даже при ФВ 60% у человека может быть сердечная недостаточность
4. Какие препараты теперь составляют основу лечения?
5. Что изменилось в лечении сердечной недостаточности с сохраненной фракцией выброса?
6. Почему семаглутид и тирзепатид появились в рекомендациях по сердечной недостаточности? Какие дополнительные методы лечения работают?
Оставляйте свои комментарии, задавайте вопросы и, конечно же, делитесь этим видео с родными и близкими. Ролик можно посмотреть (нужно нажать на название платформы):
Вконтакте
ВК видео
Рутуб
Дзен
Одноклассники
Тонометр B.Well PRO-35 с адаптером: https://clck.ru/3WbkKc
При УЗИ артерий шеи важно обращать внимание на два разных показателя:
1. Толщина комплекса интима–медиа (КИМ) - это толщина внутренних слоев сосудистой стенки. Норма - 0,8-0,9 мм.
2. Высота атеросклеротической бляшки - это максимальная толщина бляшки, выступающей в просвет сосуда. Согласно проекту российских клинических рекомендаций 2026 года, бляшка высотой более 1,5 мм позволяет отнести пациента как минимум к высокому сердечно-сосудистому риску. Высота от 2,5 мм также указывает на более выраженное атеросклеротическое поражение и может оцениваться как очень высокий риск инсульта.
Поэтому, если в вашем заключении УЗИ обнаружена бляшка, но не указана ее максимальная высота, попросите специалиста дополнить описание. Эти данные важны для оценки сердечно-сосудистого риска и выбора тактики лечения ♥️
В коротком ролике разбираю, при каких цифрах уже стоит обратиться к врачу, почему давление на одной руке может быть ниже и на какой руке в дальнейшем правильно его контролировать.
А если хотите разобраться с давлением системно: как правильно его измерять, какие цифры считать повышенными, когда нужны препараты и как контролировать лечение, все это я собрал в своем Пособии по гипертонии. Это понятный пошаговый навигатор, который поможет лучше ориентироваться в своих цифрах и понимать, что обсуждать с врачом.
Подробнее о пособии: https://dimitriileskov.taplink.ws/p/faf899
Сердечная недостаточность с сохраненной фракцией выброса (СНсФВ) - это состояние, при котором чаще всего нарушается расслабление и наполнение сердца, при этом фракция выброса остается нормальной (≥50%). Но если фракция выброса нормальная, как вообще заподозрить сердечную недостаточность?
И почему это важно? Потому что СНсФВ - совсем не безобидное заболевание! В крупном исследовании с участием более 18 тысяч пациентов в возрасте от 75 до 87 лет, госпитализированных с диагнозом СНсФВ, пятилетняя смертность составила 76%.
Как мы устанавливаем диагноз СНсФВ?
1. Клинические проявления. Одышка, отеки, повышенная утомляемость, снижение переносимости привычной физической нагрузки.
2. Натрийуретические пептиды. Анализ крови на BNP или NT-proBNP. Обычно их уровень повышен, при этом нормальные значения не всегда исключают СНсФВ, особенно у пациентов с ожирением.
3. УЗИ сердца и диагностические шкалы. Врач оценивает показатели УЗИ сердца и рассчитывает баллы по специальным шкалам HFA–PEFF и H₂FPEF. Чем больше баллов, тем выше вероятность наличия заболевания.
Подробная интерпретация баллов представлена на изображении выше. При промежуточных результатах может потребоваться дополнительное обследование.
❗️Принципиально важен именно качественный протокол УЗИ сердца! Необходимо оценивать диастолическую функцию сердца, в том числе с помощью тканевого доплера. Без этих данных полноценный расчет некоторых диагностических шкал невозможен.
А теперь небольшая новость ❤️
Уже на этой неделе выйдет большой ролик, посвященный сердечной недостаточности.
Я частично рассказывал об обновленных рекомендациях 2026 года и вижу ваш интерес к этой теме. Поэтому решил подготовить большой выпуск, в котором подробно разберем, как правильно устанавливать диагноз, какие обследования действительно необходимы и какие современные препараты помогают улучшить прогноз пациентов.
Причем отдельно поговорим о сердечной недостаточности с сохраненной фракцией выброса - форме заболевания, которую бывает особенно сложно распознать.
Так что в четверг обязательно заглядывайте посмотреть новый ролик (ссылки отправлю). Будет много полезной информации, основанной на современных научных данных.
Loading…
Loading…
Loading…
Loading…
Loading…
Loading…
Loading…
Loading…