Нутрициолог Евгения Кузьменко |АИТ|ГИПОТИРЕОЗ|ЛИШНИЙ ВЕС

В прошлом посте разобрали, как стресс может отражаться на внешности, цикле и весе.

Теперь перейдем к главному вопросу: 
КАК СЕБЕ ПОМОЧЬ?

Я прекрасно понимаю, почему хочется получить получить волшебную баночку, выпить витаминку и чтобы появились силы, наладился сон, стало спокойнее.

Но без изменений в образе жизни мы с вами далеко не сдвинемся.

Сохраняйте: с чего начать восстановление 👇🏼
1. ПОСМОТРИТЕ, ЧТО ПОСТОЯННО ДЕРЖИТ ВАС В НАПРЯЖЕНИИ

Не просто «у меня стресс». А что конкретно?

рабочие сообщения до ночи?
десятки обязанностей, которые вы тащите одна?
невозможность сказать «нет»?
ощущение, что отдых ещё нужно заслужить?

Иногда восстановление начинается не с того, чтобы добавить себе ещё одну полезную привычку.

А с того, чтобы убрать хотя бы одно лишнее «надо»

2. РАЗОБРАТЬСЯ СО СНОМ, А НЕ ТОЛЬКО СО ВРЕМЕНЕМ ОТБОЯ

Можно лечь в одиннадцать. А толку-то, если уснёте только в два?

Начните с постоянного времени подъёма, оставляйте 7–9 часов на сон, уберите рабочие задачи перед сном.

Если вы регулярно не можете уснуть или просыпаетесь среди ночи и это продолжается долго — здесь уже важно разбираться глубже.

3. ПОСЧИТАЙТЕ, СКОЛЬКО СТИМУЛЯТОРОВ ПОМОГАЮТ ВАМ «ДОЖИТЬ» ДО ВЕЧЕРА

Кофе утром.
Ещё один после обеда.
Энергетик, если совсем тяжело. Вечером алкоголь чтобы «расслабиться».

Я не буду вас тут учить морали. Но если кофе помогает дотянуть до вечера, а бокал — отключиться, эту историю важно заметить и отследить.

Например, попробуйте убрать кофеин за восемь часов до сна. Алкоголь не используйте как снотворное: со временем он наоборот может ухудшать качество сна.

4. ПЕРЕСТАНЬТЕ ИЗНУРЯТЬ СЕБЯ ТРЕНИРОВКАМИ

Движение нам необходимо.

Но если после каждой тренировки вы два дня восстанавливаетесь, просыпаетесь разбитой и заставляете себя идти в зал только потому, что «надо худеть», — важно пересмотреть интенсивность.

Иногда прогулка и полноценный сон сейчас дадут вам больше, чем ещё одна тренировка через силу.

5. НАЧНИТЕ НОРМАЛЬНО СЕБЯ КОРМИТЬ

Посмотрите, есть ли у вас полноценные приёмы пищи. Достаточно ли еды, есть ли белок, овощи, источники жиров и углеводов.

Посмотрите, есть ли у вас полноценные приёмы пищи, достаточно ли белка, жиров, углеводов, овощей.

Иногда первый шаг — не убрать очередной продукт.

А перестать жить в хроническом недоедании днём и переедании вечером.

6. НЕ СОБИРАЙТЕ СЕБЕ НАБОР ДОБАВОК ПО ЧУЖОМУ СПИСКУ

Даже магний — не универсальное решение для всех. У добавок бывают противопоказания, взаимодействия с препаратами и разные реакции.

«Подруге помогло» — ещё не основание назначать себе то же самое.

Наша задача — не просто получить план. Важно внедрить его, посмотреть на своё состояние и при необходимости скорректировать.

Чтобы глубже разобраться в этих взаимосвязях, приходите на мой вебинар «Стресс, щитовидка и лишний вес».

Мы с вами разберем, как стресс и недосып могут влиять на контроль веса, какое место здесь занимает щитовидная железа и что требует отдельного внимания.

Вступить в закрытое сообщество и посмотреть вебинар 👇🏼https://max.ru/join/MK_W3i0aA9tv1xuvMc6ooCjqIKTdMKWYzCrateLVtZo

Почему я сейчас об этом говорю? И причем тут кортизол?

Кортизол участвует не только в реакции на стресс — он нужен для нормальной работы организма. 

Но длительное напряжение может отражаться сразу на нескольких системах.

Это не значит, что любое выпадение волос или изменение цикла — «точно кортизол». Это значит, что смотреть только на отдельную жалобу бывает недостаточно.

Нам же с вами хочется не просто лучше выглядеть. Хочется, чтобы были силы на всё то, что мы любим.
Ведь так?

В следующем посте дам конкретный чек-лист: с чего начать, чтобы снизить напряжение и помочь себе восстанавливаться. Без советов «просто не нервничайте» ❤️

Работа, дети, дом. Одну проблему решили — уже следующая. Даже когда наконец легли вечером в кровать, в голове продолжается совещание.

А утром нужно встать и снова всё вывезти.

Вы уже привыкли. Плохо спите? «Ну, понервничала». Нет сил? «Просто устала». На себя времени нет? «Вот закончу дела и займусь».

Только дела почему-то не заканчиваются.

А потом вы замечаете, что вес стоит или растёт. И к своему списку добавляете ещё одну задачу: НАДО МЕНЬШЕ ЕСТЬ.

Сон подождёт. Отдых потом. Главное — снова влезть в джинсы.

Дорогие, а как вы собираетесь заниматься весом, если на обычный день сил уже впритык?

Стресс и сон — такая же часть разговора о похудении, как ваше питание и движение.

Поэтому я приглашаю вас на вебинар «Стресс, щитовидка и лишний вес».

Начнём со стресса: как он отражается на сне, повседневных привычках и контроле веса. Разберём, где здесь щитовидная железа и почему нельзя автоматически списать на неё всё происходящее.

Если вы всё время ждёте, когда жизнь станет поспокойнее, чтобы наконец заняться собой, — приходите уже сейчас ❤️
Вступить в закрытое сообщество и посмотреть вебинар
⏩  https://max.ru/join/MK_W3i0aA9tv1xuvMc6ooCjqIKTdMKWYzCrateLVtZo

«Я ЕМ КАК РАНЬШЕ. ПОЧЕМУ ЖЕ ВЕС РАСТЁТ?»

И знаете, я прекрасно понимаю, насколько это обидно.

Потому что первая рекомендация обычно какая?

«Значит, вы всё-таки стали больше есть. Сокращайте калории».

Но давайте посмотрим глубже.

А если вы действительно едите примерно так же? Если дело не только в количестве еды, а в том, что организм теперь иначе распоряжается этой энергией?

После 38–40 лет у многих женщин начинают меняться те самые «настройки» организма:

⚡️перестраивается цикл и меняется соотношение половых гормонов;

⚡️сон становится более поверхностным, появляются ночные пробуждения;

⚡️хронический стресс сильнее влияет на аппетит и уровень энергии;

⚡️может меняться чувствительность тканей к инсулину;

⚡️появляются или сохраняются нарушения в работе щитовидной железы;

⚡️становится меньше спонтанной активности — причём настолько незаметно, что вы сами можете этого не замечать.

Что мы здесь видим?

Питание осталось прежним. А физиологические условия, в которых живёт организм, уже другие.

Поэтому фраза «раньше я так ела и не поправлялась» вполне может быть правдой.

Но вывод отсюда точно не:

«Теперь я ем на 1200 калорий и хожу 10 000 шагов».

Особенно если вместе с набором веса появились усталость, ночные пробуждения, изменения цикла, отёки, выпадение волос, мерзлявость или дикая тяга к сладкому.

Боже мой, ну какой здесь ещё жёсткий дефицит?

Да, он может на какое-то время сдвинуть цифру на весах. Но он не ответит на главный вопрос:

почему это произошло именно сейчас?

Я всегда говорю, что нельзя смотреть на проблему лишнего веса изолировано.

Нужно собрать пазлики воедино:

цикл → сон → стресс → щитовидная железа → углеводный обмен → питание → активность.

И постараться понять, какое звено в этой цепочке изменилось первым. Потому что работать нужно не только с цифрой на весах, а со всей картиной.

Давайте соберём 20 реакций ❤️ — и в следующем разборе я покажу, по каким признакам можно начать отличать проявления перименопаузы от нарушений в работе щитовидной железы и углеводного обмена, когда симптомы действительно очень похожи.

ПОСЛЕ 40 ВЕС НАЧАЛ РАСТИ. ЭТО ПЕРИМЕНОПАУЗА ИЛИ ЩИТОВИДКА?

Цикл всегда был 28 дней, а потом стал 24. Затем 35. Появились задержки. Вы стали хуже спать, энергии стало меньше, настроение скачет, талия растёт.

Первая мысль: «Наверное, возраст. Начинается климакс».

И да, это действительно могут быть изменения перименопаузы. Вот только списывать на неё всё происходящее — такая же ошибка, как объяснять лишний вес только калориями.

Похожие жалобы могут возникать и при нарушениях в работе щитовидной железы. Усталость, набор веса, изменения настроения, сна и цикла не указывают на одну-единственную причину.

Особенно легко запутаться, если у женщины уже есть АИТ или гипотиреоз. Она принимает назначенный препарат, контролирует ТТГ, а после 40 замечает новые изменения: хуже спит, быстрее устаёт, начинает расти талия, привычные диеты перестают работать.

Что она делает?

⏺️Щитовидку рассматривает отдельно.
⏺️Изменения цикла списывает на возраст.
⏺️Плохой сон терпит.
⏺️А вес пытается победить очередными 1000–1200 ккал.

Потом говорит: «Я уже всё пробовала. Мне ничего не помогает».

Хотя всё это время она пыталась разобраться с каждым звеном отдельно.

💡Перименопауза не отменяет проблем с щитовидной железой. А диагноз щитовидной железы не означает, что любые новые симптомы связаны только с ней.

Поэтому важно собрать всю картину: когда появились изменения, что происходит с циклом, сном и питанием, какие препараты вы принимаете, что показывают обследования и какие жалобы сохраняются.

Потому что после 40 в одной цепочке могут встретиться возрастные гормональные изменения, щитовидная железа, хронический стресс, инсулинорезистентность и недосып.

И очередная диета эту цепочку не распутает.

В закрытом сообществе «Гормональный саботаж» мы подробнее разбираем, как связаны щитовидная железа, стресс, инсулинорезистентность и лишний вес.

Вступить в закрытое сообщество
⏩ https://t.me/+xt3YOds7x-xlMmQ6
⏩ https://t.me/+xt3YOds7x-xlMmQ6
⏩ https://t.me/+xt3YOds7x-xlMmQ6

На бесплатном вебинаре я подробно разбираю эти взаимосвязи и показываю, почему ТТГ может быть хорошим, а самочувствие совершенно нет.

Присоединиться к закрытому сообществу и смотреть вебинар:
https://t.me/+xt3YOds7x-xlMmQ6

«У меня ТТГ в норме, но уже несколько лет все симптомы вернулись…»

Вот здесь как раз та история, которую я вижу очень часто.

ТТГ 1,71. Если ориентироваться только на него, то всё вроде бы прекрасно.

Но ТТГ — это гормон гипофиза.

Чтобы понять обеспеченность организма гормонами щитовидной железы, нам важно смотреть дальше: Т4 свободный, Т3 свободный и всю картину в совокупности.

А дальше мы видим:
⏺️Т4 свободный - 12,41
⏺️ферритин - 5
⏺️инсулин - 15,7
⏺️АТ-ТПО - 498

И картина уже совершенно другая.

Выраженный дефицит железа будет влиять на нормальную работу тиреоидной системы. Высокий инсулин говорит о нарушении углеводного обмена, которое связано и с воспалительным фоном, и с весом, и с гормональной системой.

А высокие антитела – это уже еще одно направление работы: аутоиммунная нагрузка.

И по итогу получается тот самый замкнутый круг, о котором я постоянно говорю.

⏩ Щитовидная железа влияет на обмен веществ и ЖКТ.
⏩ ЖКТ — на усвоение нутриентов и дефициты.
⏩ Нарушение углеводного обмена поддерживает воспалительный фон.
⏩ А воспалительная нагрузка влияет и на кортизол, и на инсулин.

И всё это работает у нас в связке.

Поэтому ситуация, когда человек годами принимает гормоны, ТТГ хороший, а волосы выпадают, вес стоит и сил нет, для меня совершенно объяснима.

Здесь важно понять, что продолжает держать организм в этом состоянии.

Отдельно давайте рассмотрим показатель ферритина - 5.

Недостаточно просто пропить железо и увидеть красивую цифру. Нужно понять, почему вообще сформировался такой дефицит: как работает ЖКТ, желчеотток, усвоение, достаточно ли белка, нет ли хронических потерь железа.

С антителами история похожая.

Важно разбираться, что поддерживает аутоиммунную нагрузку именно у конкретного человека, и работать уже с этими факторами.

И да, антитела могут значительно снижаться.

В карусели выше вы можете увидеть результаты участниц личного сопровождения.

Поэтому при запросах на щитовидную железу я всегда смотрю шире:

щитовидная железа → ЖКТ → дефициты → углеводный обмен → воспалительный фон → аутоиммунные процессы.

«Живот постоянно надут от газов, и вес никак не снижается»

Очень частый запрос. И здесь причина может быть гораздо глубже, чем отдельный продукт, который якобы «вам не подходит».

Вздутие, тяжесть после еды, нестабильный стул часто сопровождают СИБР и кишечный дисбиоз. А их развитие может быть связано сразу с несколькими процессами:

➡️ состоянием желудка и кишечника
➡️ хроническим стрессом и кортизолом
➡️ работой щитовидной железы
➡️ качеством переваривания пищи

Одна из частых причин в этой цепочке - сниженная кислотность желудка, или гипохлоргидрия.

Когда соляной кислоты вырабатывается недостаточно:

🔻 хуже усваиваются витамин В12 и минералы - железо, цинк, магний, кальций и другие

🔻 белки расщепляются неполноценно, поэтому организм недополучает аминокислоты

🔻 бактерии, поступающие с пищей, обезвреживаются хуже и могут активно размножаться в тонком кишечнике

🔻 меняется микробиом и поддерживается хроническое воспаление

В результате женщина пытается убрать вздутие и снизить вес, а параллельно может сталкиваться с выпадением волос, ухудшением качества кожи, ломкостью сосудов, проблемами со связками и суставами.

И вот здесь начинается самое интересное.

⏩ При гипотиреозе моторика ЖКТ может замедляться, а выработка желудочного сока - снижаться.
⏩ Хронический стресс тоже влияет на пищеварение.

Поэтому восстановить работу ЖКТ и получить устойчивый результат сложно без оценки щитовидной железы, кортизола, дефицитов и других взаимосвязанных процессов.

Можно временно уменьшить симптомы диетой или очередным препаратом. Но если механизм сохраняется, вздутие, тяжесть и проблемы со стулом возвращаются.

Восстановление - это когда мы понимаем, почему возникло нарушение, и последовательно воздействуем на всю цепочку.

Именно так мы работаем на личном сопровождении: изучаем анализы, жалобы и анамнез, находим процессы, которые поддерживают состояние, и выстраиваем индивидуальную стратегию.

Если вы годами живёте со вздутием, отсутствием энергии, раздражительностью, лишним весом и чувствуете, что точечные рекомендации уже не дают результата - заполните анкету.

Я изучу вашу ситуацию и определю, сможем ли мы вам помочь:

👉🏻 https://ozdorovie.online/intensiv_anketa
👉🏻 https://ozdorovie.online/intensiv_anketa
👉🏻 https://ozdorovie.online/intensiv_anketa

О чем на самом деле говорят ТТГ, Т3, Т4 и антитела?

Анализы могут быть «в референсе», а усталость, отёки, набор веса, зябкость и выпадение волос сохраняются. Так происходит, потому что состояние щитовидной железы нельзя оценивать по одному ТТГ.

🔻 Низкий Т3 свободный

Может говорить о том, что организм недостаточно эффективно переводит Т4 в активный гормон Т3. На этот процесс могут влиять:

⏺️ дефицит селена, цинка и железа
⏺️ состояние печени и кишечника
⏺️ хронический стресс и дисбаланс кортизола
⏺️воспаление
⏺️ инсулинорезистентность

🔻 Низкий Т4 свободный

Может указывать на недостаточную выработку гормонов щитовидной железы. Здесь важно оценить обеспеченность организма йодом, железом, белком и тирозином, а также влияние хронического стресса.

Самостоятельно принимать йод при этом не стоит - особенно при АИТ.

🔺 ТТГ выше 2

Это ещё не диагноз. ТТГ меняется в ответ на уровень Т3 и Т4, но на него также могут влиять стресс, инфекции, воспаление, приём препаратов и другие процессы.

Поэтому ТТГ всегда нужно смотреть вместе с Т3 и Т4 свободными, жалобами и общим состоянием.

🔻 Низкие Т3 и Т4 при нормальном ТТГ

Такая картина тоже требует внимания. Она может быть связана с нарушением превращения и транспорта гормонов, снижением чувствительности клеток, воспалением и дефицитными состояниями.

🔺 Высокие антитела к ТПО и ТГ

Говорят об активности аутоиммунного процесса. Возможные провоцирующие факторы у каждой женщины свои: нарушения работы ЖКТ, хронические инфекции, дефициты, повышенная проницаемость кишечника и другие состояния.

‼️ Щитовидную железу необходимо оценивать комплексно, а не по одному показателю.

На бесплатном вебинаре разберём:

✔️ какие анализы действительно важно сдавать
✔️ почему «всё в норме» по бланку ещё не всегда означает, что организм работает оптимально
✔️ как связаны ТТГ, Т3, Т4, антитела и ваше самочувствие
✔️ на какие процессы стоит обратить внимание именно в вашей ситуации

Информацию о ближайшем вебинаре и возможность задать вопрос Евгении вы найдёте в нашем закрытом сообществе в Telegram. Вступить в него можно поссылке ниже 👇🏻

⏩ https://t.me/+xt3YOds7x-xlMmQ6
⏩ https://t.me/+xt3YOds7x-xlMmQ6
⏩ https://t.me/+xt3YOds7x-xlMmQ6

В личной работе мы комплексно оцениваем состояние щитовидной железы, ЖКТ, иммунной системы, дефициты и другие факторы, которые могут влиять на самочувствие.

Чтобы я изучила вашу ситуацию и определила, сможем ли мы вам помочь, заполните анкету:
👉🏻 https://ozdorovie.online/intensiv_anketa
👉🏻 https://ozdorovie.online/intensiv_anketa
👉🏻 https://ozdorovie.online/intensiv_anketa

Недавно в закрытом сообществе я разобрала ситуацию Елены. Она обратилась с выпадением волос, повышенными антителами, набором веса и вопросом, как двигаться дальше.

Такие разборы я регулярно провожу в закрытом сообществе. Там вы можете задать свой вопрос и получить обратную связь, найти полезные материалы о щитовидной железе, гормонах, ЖКТ, дефицитах и питании.

Присоединиться к закрытому сообществу:
https://t.me/+xt3YOds7x-xlMmQ6