▶ video
🩺 «Немного подтекает, когда смеюсь или чихаю. Наверное, после родов это нормально».
«С возрастом у всех так».
«У меня сахарный диабет, поэтому частые позывы — ничего не поделаешь».
Подобные фразы урологи слышат регулярно. Женщины могут годами пользоваться прокладками, ограничивать физическую активность, избегать долгих прогулок и поездок и при этом не обращаться к врачу.
Но недержание мочи — не норма ни после родов, ни с возрастом, ни при сахарном диабете. Это состояние, с которым можно и нужно работать.
🔎 Каким бывает недержание мочи?
Один из распространённых вариантов — стрессовое недержание, когда моча подтекает при кашле, чихании, смехе, беге, прыжках или поднятии тяжестей.
Другой вариант — ургентное недержание: возникает внезапный, очень сильный позыв к мочеиспусканию, который сложно удержать. Иногда эти два состояния сочетаются.
🩸 А при чём здесь сахарный диабет?
Сахарный диабет может быть одним из факторов, влияющих на работу мочевого пузыря. Длительно повышенный уровень глюкозы крови может способствовать развитию диабетической нейропатии — повреждению нервных волокон, участвующих в контроле мочевого пузыря.
Кроме того, при выраженной гипергликемии увеличивается объём мочи, а у некоторых пациентов с сахарным диабетом выше риск инфекций мочевыводящих путей. Всё это может усиливать урологические симптомы.
Но списывать недержание мочи только на сахарный диабет нельзя. Причин может быть несколько, и от них зависит лечение.
⚠️ Когда стоит обратиться к урологу?
Если моча подтекает даже эпизодически, появились частые или внезапные позывы, приходится вставать в туалет несколько раз за ночь или возникло ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря — стоит рассказать об этом врачу.
Не нужно ждать, пока проблема начнёт существенно ограничивать привычную жизнь.
Сегодня существуют разные методы лечения: от изменения некоторых привычек и тренировки мышц тазового дна до лекарственной терапии и хирургических методов. Тактика зависит от типа недержания и его причины.
И если у женщины есть сахарный диабет, особенно важно взаимодействие уролога и эндокринолога: лечение урологических симптомов должно идти вместе с контролем основного заболевания.
📌 Недержание мочи — распространённая проблема. Но распространённая — не значит нормальная.
Эксперт «Про Диабет» – Волков Станислав Николаевич, заведующий лечебно-диагностическим отделением андрологии и урологии ФГБУ «НМИЦ эндокринологии имени академика И.И.Дедова» Минздрава России
💬 Что мешает женщинам говорить с врачом о недержании мочи?