Акушер Пашкова. Мягкие роды, роды с рубцом

🔴Геморрой

Эти узлы могут опускаться и доходить до наружного сфинктера - это внутренний геморрой, а если они выходят за пределы наружного сфинктера -это наружный геморрой . Во время акта дефекации внутренний сфинктер может повредиться и так образуется анальная трещина . Наружный сфинктер образуется за счёт мышц тазового дна .

В области наружного сфинктера могут располагаться наружные геморроидальные узлы .

❗️Пролапс ( опущение ) - это неспособность органов малого таза находиться в физиологическом положении .

Продолжение следует….

Добрый вечер, дорогие друзья🌹

🔴Перед тем , как начать разбирать эту тему , очень хочу кратко написать об анатомии женских органов , так как многие женщины ее не знают .
Органы малого таза , находящиеся внутри, удерживаются мышцами тазового дна .
Фактически тазовое дно - это мышцы, фасции и связки , которые удерживают органы малого таза внутри в физиологическом ( нормальном) положении .

Основная мышца тазового дна - большая мышца тазового дна или мышца , поднимающая задний проход . Эта мышца спереди крепится к лобковой кости , а сзади к крестцу и копчику .Большая мышца тазового дна состоит из компонентов : лобково -копчиковой мышцы , подздошно - копчиковой мышцы, лобково -вагинальной и лобково -ректальной .

Все эти мышцы , покрытые фасциями и прикрепленные связками спереди к костям лона , а сзади - к крестцу и копчику , удерживают внутри матку, яичники , мочевой пузырь и прямую кишку .

Лобково -вагинальная и лобково -ректальные мышцы образуют вход во влагалище и прямую кишку . Эти мышцы образуют тазовое дно изнутри таза , а снаружи есть ещё одна большая мышца - поперечная мышца промежности. Есть ещё наружный сфинктер уретры и анального отверстия, а также мышцы входа во влагалище .

❓Какие органы малого таза находятся внутри ?

Матка , влагалище , яичники , мочевой пузырь и уретра , прямая кишка и анальный сфинктер.

Влагалище -это мышечная трубка , длиной до 8 см, которое может увеличиваться в размерах в 1.5 -2 раза в процессе полового акта . Диаметр влагалища в среднем 2.5-3 см , стенка влагалища очень тонкая и составляет всего 2-3 мм.
Снаружи мышцы влагалища покрыты защитной пленкой -фасцией , а изнутри -слизистой оболочкой , представленной многослойным плоским эпителием , не содержащим желез . Также многослойный плоский эпителий покрывает и влагалищную порцию шейки матки .

Само по себе влагалище не производит выделений . Выделения - это на 2/3 плазма , пропотевающая сквозь стенку влагалища из кровеносных сосудов , окружающих влагалище и кишечник . А также слизь цервикального канала шейки матки , который выстлан однослойным цилиндрическим эпителием , содержащим железы . Влагалище не бездонное , оно заканчивается наверху шейкой матки , вокруг которой образуются своды влагалища - передний и задний .

Снаружи вход во влагалище у девственниц закрыт девственной плевой и закрывается малыми и большими половыми губами . Влагалище эластичное , внутри него складки. За счёт этих складок влагалище растягивается в процессе полового акта и в родах.

Перед влагалищем ближе к лону расположен мочевой пузырь с уретрой и мочеиспускательным каналом. Снаружи мочевой пузырь покрыт пленкой -фасцией , а внутри - слизистая оболочка . Стенка мочевого пузыря - это мышца . Внутри пузыря есть внутренний сфинктер уретры , который удерживает мочу в самом пузыре. Эта же мышца образует и уретру , а вот наружный сфинктер уретры , который регулирует мочеиспускание , образуется за счёт мышц тазового дна . То есть внутренний сфинктер уретры -это мышцы мочевого пузыря , а наружный сфинктер уретры - это мышцы тазового дна .

❗️Удержание мочи в мочевом пузыре происходит как за счёт наружного сфинктера уретры , так и за счёт внутреннего сфинктера уретры , который сформирован из той же мышцы , что и мочевой пузырь . Прямая кишка - тоже имеет выход в область промежности и расположена ниже вульвы , за влагалищем . Прямая кишка это тоже мышечная трубка , покрытая фасцией , а внутри - слизистая оболочка с минимум складок . Заканчивается прямая кишка анальным каналом , в котором есть внутренний и наружный сфинктеры . Внутренний сфинктер сформирован за счёт мышц самой прямой кишки
( по аналогии с мочевым пузырем и уретрой ), здесь же расположены бахромки и внутренние геморроидальные узлы .

🔴Швы и эпизиотомия

🔴Естественные роды с рубцом на матке.

Крупный плод - 4040г.
41,5 недели

Буду рада встретить вашего малыша🫂

🔴Заболевания кожи беременных

🔴Дорогие женщины, на чьем пути к материнству сейчас есть сложности и вопросы.

Мы, врачи и специалисты в области репродуктивного здоровья, ежедневно видим, как сложно бывает разобраться в потоке информации, найти ответы на деликатные вопросы и почувствовать уверенность в своих силах на пути к желанной беременности. Именно поэтому я поддерживаю проект «ХОЧУ МАЛЫША» и буду участвовать в его новом сезоне, который стартует 28 октября.

Мы собрали команду ведущих специалистов: репродуктологов, акушеров-гинекологов, репродуктивных и перинатальных психологов, психотерапевтов, а также врач андролог и эксперт по женскому и детскому здоровью, чтобы разобрать самые важные и актуальные темы:

● бесплодие,
● женское здоровье,
● неразвивающаяся беременность,
● отложенное материнство,
● ЭКО при низком АМГ,
● психологические причины бесплодия,
● отношения в паре, когда беременностью,
● фундамент здоровой беременности,
● и другие актуальные вопросы.

Почему я считаю этот проект ценным и рекомендую его?
⚪Доступ к экспертной информации: Получайте знания напрямую от практикующих врачей ведущих клиник.
⚪Безопасная среда для вопросов: У вас будет возможность анонимно или открыто задать свои вопросы специалистам во время эфиров.
⚪Поддержка сообщества: Общение с людьми, которые понимают вашу ситуацию, в корректной и профессиональной атмосфере.
⚪Бесплатно и удобно: Все встречи проходят онлайн, что позволяет участвовать из любой точки.

Чтобы познакомиться со всеми спикерами, расписанием и темами прямых эфиров, переходите в канал https://max.ru/join/thdqNXLzOl6oYsRxWM0AmRg5GPkadQlGIVnzehuirTA

🔴Экстренная контрацепция

🔴Новая жизнь

Ты держишь это маленькое чудо и
знаешь: этот момент останется с тобой навсегда.💫😍

Он станет точкой отсчёта, якорем, к которому ты будешь возвращаться в самые трудные дни.

И в этом - истинное, простое и бесконечное счастье рождения🙏👶

Буду рада встретить вашего малыша🫂❤️

🔴Изменение в костно -мышечной системе у беременных