Коллега спрашивает:
Что рекомендовать при герпесе, если не помогают «цикловиры»?
⚠️ Самое главное, что хочу сказать – разбираться, почему не помогают "цикловиры", должен врач, а не вы.
Возможные причины, почему не помогают «цикловиры»:
🤍 Слишком поздно начато лечение. Эффект выше, если начать применять препараты, когда появились предвестники (зуд, жжение, покалывание).
🤍 Неправильно выбрана форма: таблетки или мазь. Наружного средства недостаточно при частых обострениях (чаще 5-6 раз в год), обширных высыпаниях, опоясывающем или генитальном герпесе, герпесе на фоне иммунодефицита.
🤍 Недостаточная доза или курс. Мазь наносить нужно 5 раз в день, таблетки при рецидивах принимают 5 дней. Или 1 день, но в ударных дозах (касается валацикловира или фамцикловира).
🤍 За герпес приняли другое заболевание. Например, стрептодермию. Поэтому противогерпетические средства оказались неэффективны.
🤍 У человека иммунодефицит.
🤍 У человека сахарный диабет, или он принимает гормоны или другие препараты, подавляющие иммунную систему.
Какие уточняющие вопросы задать покупателю?
❓Герпес поставил врач? Некоторые заболевания похожи на герпес, но это не герпес.
❓Что именно применяли и как? (мазь/таблетки, сколько раз, сколько дней).
❓Это конкретно сейчас не помогло, или при каждом обострении препараты плохо помогают?
❓Как часто бывают обострения?
Что рекомендовать?
🎯 Посоветуйте на будущее начать применять «цикловир», как только появятся дискомфорт: зуд, покалывание, жжение. То есть ДО высыпаний.
🎯 Если покупатель всегда пользовался ацикловиром (мазь, крем), можно предложить:
↪️ Зовиракс крем – объясните, что это оригинальный препарат, т.е. «подлинник»: исходная, самая изученная формула. Все прочие ацикловиры – его копии. Там могут быть другие вспомогательные компоненты, другое качество сырья, поэтому зачастую копии не помогают, а оригинал помогает.
↪️ Герпферон – комбинированный препарат, содержит 2 противовирусных компонента, которые дополняют и усиливают действие друг друга (интерферон и ацикловир), и лидокаин (уменьшает зуд и боль).
↪️ Виферон гель или мазь (можно чередовать с наружным ацикловиром) – у него другой механизм действия, поэтому он будет дополнять и усиливать действие ацикловира. Использовать с интервалом 15-30 минут. Например, сначала ацикловир, через полчаса – виферон.
🎯 Если у человека прямо здесь и сейчас сильные зуд и жжение, он мажет высыпания ацикловиром и говорит, что тот не помогает, предложите Зовиракс Дуо-Актив. За счет гормона он быстро уменьшит воспаление и зуд.
🎯 Если обострения бывают часто (больше 5-6 раз в год), посоветуйте обратиться к врачу. Скажите, что в такой ситуации врач обычно назначает препарат в таблетках длительным курсом (до года), чтобы уменьшить частоту обострений.
🎯 Скажите, что при необходимости врач может назначить иммуномодулятор (ликопид, циклоферон, инозин пранобекс, виферон и пр.).
⚠️ Не советую рекомендовать иммуномодулятор самостоятельно, т.к. у врачей есть обкатанные схемы лечения рецидивирующего герпеса, и они знают, какой препарат лучше работает.
🎯 Порекомендуйте вместе с «цикловиром» принимать БАД с L-лизином. Объясните, что это аминокислота, которая мешает вирусу герпеса размножаться, укрепляет иммунитет, ускоряет заживление болячек, и многим совместный прием "цикловира" и L-лизина помогает сократить частоту обострений.
🖌 Если у вас есть еще идеи, дополняйте!