Я спросил у доктора

В Якутии врачи удалили из глаза пациента проросшее семечко растения

В Якутии офтальмологи столкнулись с редким случаем: у мужчины в глазу обнаружили семечко растения, которое успело прорасти в ткани конъюнктивы.

По словам пациента, еще летом во время прогулки по лесу ему случайно попала в глаз ветка. Почти сразу появились покраснение и ощущение инородного тела. Затем начались ежедневные головные боли, повысилось внутриглазное давление, а чувство помехи в глазу стало постоянным.

До специалистов Якутской республиканской офтальмологической больницы мужчина добрался только через четыре месяца. При осмотре выяснилось, что причиной жалоб было семечко растения. Его корень уже пророс в ткани конъюнктивы.

«Я попытался убрать то, что мешало сам, но было больно. В другой больнице инородного тела не увидели. Огромное спасибо врачам глазной больницы Якутска, сразу после того, как убрали семечко, мне полегчало, уже просыпаюсь без головной боли», — цитируют пациента на странице якутского стационара во «ВКонтакте».

Офтальмохирург центра неотложной офтальмологической помощи Елизавета Карпова отметила, что такое состояние могло привести к тяжелым последствиям — язве роговицы и последующей потере зрения.

«Такого случая у меня в практике ещё не было, корень семечка достигал примерно 3 миллиметров», — добавила врач.

Семечко удалили под местной анестезией с помощью инъекционной иглы. Сейчас, как уточняется, здоровью глаз 42-летнего пациента больше ничего не угрожает.

#офтальмология #Якутия #глаз #семечко #редкийслучай #медицина #зрение #конъюнктива #Якутск #офтальмохирургия #пациент #здоровьеглаз

В Миассе пациенту предложили самому купить гипс после перелома

Росздравнадзор по Челябинской области вынес предостережение городской больнице № 3 Миасса после жалобы пациента. В октябре 2026 года мужчина обратился в больницу № 2 после снятия гипса. Рентген показал, что кости еще не срослись, и травматолог указал на необходимость повторной иммобилизации.

Однако новую повязку пациенту не наложили: его направили к хирургу в поликлинику по месту жительства. По данным «Аргументов и фактов», из-за нехватки кадров и отсутствия талонов попасть на прием удалось только через два дня. В поликлинике при больнице № 3 хирург отказался накладывать гипс, сославшись на отсутствие травматолога.

После повторного обращения в больницу № 2 мужчину снова отправили обратно. Позже травматолог сообщил, что гипс и фиксаторы закончились, и предложил пациенту купить их самостоятельно и принести на прием. В итоге помощь так и не была оказана, а в медкарте появилась запись о завершении лечения.

Росздравнадзор установил нарушение прав пациента: экстренная помощь должна предоставляться бесплатно и без задержек, а медорганизация обязана обеспечивать применение разрешенных медицинских изделий. Руководству больницы № 3 дали 60 дней на устранение нарушений.

Родители даже не подозревали, что дают детям морфин

В девятнадцатом столетии и даже в начале двадцатого, покупатели аптечных средств, знать не знали, что на самом деле скрывается внутри упаковки. Тогда не было требования заявлять состав препаратов. Лекарства, продавались в изящных баночках-бутылочках-коробочках, а их формулы создатели держали в тайне.

Такое странное попустительство приводило порой к жутким последствиям. Яркий тому пример - история «Успокоительного сиропа миссис Уинслоу», погубившего тысячи детей.

Бизнес-империя, выросшая из рецепта медсестры
Шарлотта Уинслоу трудилась акушеркой и медсестрой в штате Мэн. В 1830-м году она придумала сироп для успокоения орущих детей, при прорезывании зубов и коликах. Как оказалось, средство, отлично помогало и при поносах. Спустя время формулу сиропа получил ее зять, предприимчивый фармацевт Джеремайя Кёртис.

Что было внутри красивого флакона?

В Состав «Успокоительного сиропа» входили: сульфат морфина (65 мг на унцию), карбонат натрия, спирт фенхеля и водный аммиак. Главным действующим веществом был морфин, вторым компонентом был алкоголь. Все остальные ингредиенты были вспомогательными для вкуса и запаха.

По инструкции, которая прилагалась к «Успокоительному сиропу» новорожденным нужно было давать 6–10 капель, детям от трех месяцев — половину чайной ложки, а детям старше шести месяцев — чайную ложку три-четыре раза в день. При таком режиме некоторые младенцы получали… до 260 мг морфина в сутки!

Средство отлично работало: морфин уменьшал боль при прорезывании зубов, подавлял диарею (поскольку опиаты вызывают запор) и погружал ребенка в сон. Уставший младенец замолкал. Измотанная мать наконец могла отдохнуть.

В 1845 году Кёртис совместно с партнером стал продвигать «сиропчик» по городам и весям, спустя четыре года производство уже стало промышленным.

Надо сказать, успеху продаж способствовало и название препарата. Имя пожилой, уважаемой медсестры на флаконе, вызывало у матерей доверие.

Как сироп стал популярен на разных континентах
К 1868 году компания Curtis & Perkins продавала уже более 1,5 млн бутылок в год. Эта цифра встречается в судебных документах того времени. Средство покупали в США, Великобритании, Канаде и Австралии
Реклама окружала родителей повсюду: газетные объявления, календари, кулинарные книги с мирными младенцами и счастливыми матерями. Торговцы на конных повозках развозили флаконы даже в отдаленные районы.

Со временем название стало настолько узнаваемым, что вышло за пределы аптечной торговли. В 1879 году, выдающийся английский композитор и дирижер Эдвард Элгар даже написал пьесу для духового квинтета и назвал ее «Успокоительный сироп миссис Уинслоу».

Полный материал: https://dzen.ru/a/at9fE8uoJhnLjeaE

Нейрохирургу из Архангельска вынесли приговор после гибели пациентки

Суд в Архангельске вынес приговор 28-летнему нейрохирургу областной клинической больницы Владиславу Иванову. Дело связано со смертью пациентки во время плановой операции по поводу грыжи межпозвонкового диска в мае 2025 года.
По данным СМИ, во время вмешательства врач применил чрезмерную силу и медицинским инструментом проник в забрюшинное пространство, повредив вену и артерию. Женщина умерла на операционном столе от массивной кровопотери и геморрагического шока.
Иванов вину не признал. Однако суд пришел к выводу, что между действиями нейрохирурга и гибелью пациентки была прямая причинная связь. При этом врач, как указано в решении, не осознавал, что его действия могут привести к смерти, но с учетом специализации, квалификации, стажа и опыта должен был это предвидеть.
Нейрохирурга приговорили к 2 годам ограничения свободы. Также ему на год запретили заниматься профессиональной деятельностью.
Источник: www.pomorie.ru/news/

Может ли желудочный сок обжечь кожу?

Да, желудочный сок действительно способен вызвать ожог при попадании на кожу. Причина — соляная кислота в его составе. Именно она помогает расщеплять пищу и уничтожать многие микроорганизмы, которые попадают в организм.
В норме pH желудочного сока может находиться на уровне 1–2. Чем ниже этот показатель, тем более кислой считается среда. Для сравнения: нейтральный pH равен 7 — примерно такой показатель у чистой воды.
При этом сам желудок обычно не страдает от такой агрессивной среды. Его стенки покрыты защитной слизью, которая помогает нейтрализовать кислоту и не дает ей повреждать ткани. Дополнительно клетки слизистой оболочки постоянно обновляются.
Но если этот защитный барьер нарушается, кислота может начать повреждать стенки желудка. В таких условиях повышается риск образования язв.

Что будет, если есть много готовой еды: цифры из исследования 2026 года

Ультраобработанные продукты (УОП) — это готовая еда, которую можно сразу съесть или разогреть. Обычно в ней много добавок, сахара, соли и жиров, но мало клетчатки, белка, витаминов и минералов. Это газировка, чипсы, конфеты, фастфуд, колбасы, сосиски, замороженные полуфабрикаты, супы быстрого приготовления, а также многие виды упакованного хлеба и сладких йогуртов.

Сравнение тех, кто ест таких продуктов больше всего и меньше всего, показало тревожные цифры. Риск сердечно-сосудистых событий выше на 24%, ожирения или избыточного веса — на 23%, метаболического синдрома и диабета — на 24%, депрессии и тревожности — на 27%, заболеваний пищеварительной системы — на 31%, рака — на 12%, общей смертности — на 18%. Для гипертонии значимой связи в категориальном анализе не нашли. Но дозозависимый анализ выявил рост риска на 11% на каждые дополнительные 100 г УОП в день.

Связь с количеством оказалась устойчивой. Каждые дополнительные 100 г в сутки связаны с повышением риска сердечно-сосудистых событий на 14%, рака — на 4%, метаболического синдрома и диабета — на 2%, общей смертности — на 3%. А каждые 10% увеличения доли УОП в общем потреблении энергии или веса ассоциировались с ростом риска метаболического синдрома и диабета на 16%, а также с более высоким риском ожирения.

Авторы в журнале BMJ отмечают: условия, связанные с потреблением УОП, часто формируют кластеры мультиморбидности в первичном звене. Это позволяет рассматривать избыток таких продуктов как общий фактор риска. Снижение их доли в рационе и замена минимально обработанной альтернативой может стать практичной стратегией профилактики на популяционном уровне. В первичном звене врачам рекомендуют включать советы по постепенному сокращению УОП примерно до 10–20% от суточного потребления энергии — с учётом предпочтений пациента и сопутствующих заболеваний.

У исследования есть ограничения. Все включённые работы опирались на самостоятельные отчёты о питании, что могло привести к недооценке эффекта. Большинство наблюдаемых были из Европы и Америки, а доля женщин в них преобладала. Тем не менее согласованность связей по разным исходам указывает на важность сокращения потребления ультраобработанных продуктов для профилактики хронических заболеваний.

Специалисты предлагают интегрировать УОП в национальные стратегии питания, обновить правила маркировки, усилить ограничение на рекламу и пересмотреть стандарты для продуктов с высоким содержанием соли, сахара и жиров. На аналогичные тенденции ранее указывала работа исследователей из Университета Джонса Хопкинса и Йельского университета. По их данным, в США УОП занимают более 70% ассортимента магазинов и свыше половины рациона населения. Это делает снижение их потребления невозможным без согласованной государственной политики.

#фастфуд #питание #диетолог #здоровье #Бобровский #ультрапереработанныепродукты #BMJ #сердце #диабет #рак #продолжительностьжизни

#фастфуд #питание #диетолог #здоровье #Бобровский #ультрапереработанныепродукты #BMJ #сердце #диабет #рак #продолжительностьжизни

Пациентка дошла до Верховного суда из-за отказа в бесплатной ревакцинации

Верховный суд России рассмотрит иск жительницы Екатеринбурга, которой отказали в бесплатной ревакцинации против клещевого энцефалита. Женщина просит исключить применение пункта национального календаря прививок в трактовке, позволяющей отказывать в вакцинации жителям эндемичных территорий, пишет «Коммерсантъ».

В мае 2024 года пациентка обратилась в городскую больницу за плановой ревакцинацией, но получила отказ. После этого она сделала прививку в частной клинике за тысячу рублей и пожаловалась в прокуратуру.

Надзорное ведомство подало иск в защиту ее прав. Однако районный суд Екатеринбурга в ноябре 2024 года требования не удовлетворил. Затем это решение подтвердили Свердловский областной суд и Седьмой кассационный суд общей юрисдикции.

Спор связан с толкованием приказа Минздрава № 1122н от 6 декабря 2021 года. Документ утверждает национальный календарь прививок, а одно из приложений определяет, кто имеет право на обязательную бесплатную вакцинацию от клещевого энцефалита. В перечне указаны граждане, проживающие или въезжающие на эндемичные территории, к которым относится Свердловская область, а также строители, мелиораторы, лесники, геологи, лесозаготовители и другие люди, выполняющие сельскохозяйственные и иные работы.

Суды сочли, что самого факта проживания в эндемичном регионе недостаточно. По их позиции, человек должен также заниматься деятельностью, перечисленной в приказе.

Представители истицы считают иначе. По их мнению, требование о характере работы относится только к приезжим гражданам, а жители эндемичных территорий должны иметь право на бесплатную вакцинацию независимо от профессии. В подтверждение этой позиции они представили лингвистическую экспертизу.

Минздрав России выступил против удовлетворения иска. В ведомстве заявили, что календарь прививок является частью единого правового механизма, а решение о вакцинации в регионе принимает главный санитарный врач с учетом эпидемиологической ситуации и риска распространения инфекций.

По позиции Минздрава, календарь не должен автоматически распространяться на всех жителей эндемичных территорий. Ведомство считает, что доводы истицы опираются только на формулировки документа без учета других правовых и медицинских условий.

#клещевойэнцефалит #вакцинация #Верховныйсуд #Екатеринбург #Минздрав #прививки #эндемичные territories #судебныйспор #здравоохранение #пациент #правапациентов

ВИЧ в России: новые случаи снижаются, но эпидемия не отступает

На конференции Роспотребнадзора озвучили, что новых случаев ВИЧ меньше, но эпидемия не отступает. Генерализованная стадия уже в 27 регионах: там вирус находят у более 1% беременных. Всего в стране 1,23 млн человек с ВИЧ.

Среди мужчин 40–49 лет поражены больше 3%. Средний возраст инфицированных вырос с 32 до 44 лет. Две трети новых заражений — обычные гетеросексуальные контакты.

В 2025-м выявили 45 тыс. новых случаев — на 13,4% меньше, чем годом ранее. Но на одну смерть приходится 1,5 новых заражения: популяция растёт. Умирает человек с болезнью 30–34 тыс. в год.

За 15 лет выявлено восемь очагов инфекций в медучреждениях, 104 пострадавших. Причина этому — нарушения санэпидрежима. Впервые за шесть лет — два случая ВИЧ при переливании крови.

Лечением охвачена лишь половина: не менее 600 тыс. человек продолжают передавать вирус. До ориентира ВОЗ «95–95–95» далеко.

ВИЧ давно не «болезнь групп риска». Мужчина 45 лет с неясной лимфаденопатией — типичный портрет поздней диагностики.

Источник: тг «Мурашко по коже»

#ВИЧ #Роспотребнадзор #эпидемия #здравоохранение #медицина #статистика #диагностика #лечение #общественноездоровье

Деменцию можно спутать с депрессией?

Да, причем это случается чаще, чем кажется. В пожилом возрасте депрессия нередко маскируется под деменцию: человек хуже запоминает текущие события, ему трудно сосредоточиться, он замедлен и больше не справляется с привычными делами. Проблемы с памятью при этом настоящие, но это ещё не значит, что развивается деменция.

Пожилые люди редко говорят «мне грустно». Куда чаще звучат жалобы на слабость, боли без ясной причины, плохой сон и раздражительность. Именно поэтому депрессию так легко не заметить.

Чем могут отличаться депрессия и деменция?

При депрессии чаще бывает так:
— человек сам много говорит о своей забывчивости: «Я совсем ничего не помню»;
— ухудшение возникло за недели или несколько месяцев, а не копилось годами;
— кроме памяти страдает настроение: подавленность, тревога, пропал интерес к привычному, нарушены сон, аппетит, энергия;
— состояние заметно меняется от дня ко дню и в течение суток (вечером обычно лучше);
— когда депрессию начинают лечить, память и мышление нередко улучшаются.

При деменции чаще бывает так:
— перемены нарастают медленно, месяцами и годами;
— трудности касаются не только памяти, но и планирования, ориентировки, привычных задач;
— человек может не замечать своих проблем или преуменьшать их;
— со временем в быту всё чаще требуется помощь;
— нарушения остаются, даже когда настроение улучшилось.

Эти признаки показывают лишь тенденции и не заменяют диагноз. К тому же депрессия и деменция могут быть у одного человека одновременно: депрессия бывает спутницей деменции, а иногда её самым ранним проявлением. Поэтому вывод «это просто депрессия» после одного разговора так же рискован, как поспешное «это деменция».

Чтобы разобраться, специалисты оценивают сразу несколько вещей: настроение, память и мышление (с помощью специальных тестов), принимаемые лекарства (часть из них ухудшает память), слух и зрение, общее физическое состояние и результаты анализов.

Иногда после лечения депрессии ясность мышления действительно возвращается. Но если жалобы на память были, то важно оценить состояние ещё раз спустя несколько месяцев.

Когда ждать нельзя?

Если спутанность возникла резко, за часы или дни (человек сонлив, не узнаёт близких, говорит бессвязно), это может быть делирий, и он требует неотложной медицинской помощи. Так же срочно нужно действовать, если человек говорит, что не хочет жить.

Забывчивость в пожилом возрасте это не каприз и не обязательно приговор. За ней стоят разные причины, и часть из них можно распознать и обратить вспять.

О докторе: Михаил Игоревич Трифонов. Гериатр, геронтпсихиатр, липидолог. ФИЦ Питания и Биотехнологий РАН, Клиника ментального здоровья "Денира".

Доктор в Телеграм-канале: t.me/shkoladeda

Статья носит просветительский характер и не заменяет визита к врачу. Консультация со специалистом обязательна.

По пятницам смеемся и танцуем. Даже если в гости не позвали. Пятница-день особый, нет повода не потанцевать😉
#пятница #отдых #танец #коты