Знаете, есть болезни, о которых говорят редко. Целиакия - одна из них. А зря. Потому что она может годами маскироваться под что угодно: анемию, усталость, высыпания, проблемы с пищеварением. И человек даже не подозревает, что причина - в глютене.
Целиакия - это аутоиммунное генетически детерминированное заболевание. Организм неадекватно реагирует на глютен (белки злаковых). Это приводит к воспалению и поражению тонкой кишки.
И тут важный момент: эффективных препаратов для борьбы с заболеванием не существует. Единственный метод - пожизненное исключение глютена из рациона. Другие названия: глютеновая энтеропатия, непереносимость глютена.
Насколько это распространено
По некоторым данным, целиакия встречается у 0,5–1% населения. За последние 10–20 лет возросла как распространённость, так и качество диагностики.
Но есть мнение, что на каждый диагностированный случай приходится 5–13 недиагностированных. Потому что болезнь часто течёт скрыто или с минимальной симптоматикой. А поздняя диагностика повышает риск серьёзных осложнений, включая онкологические.
Как проявляется
Симптомы различаются в зависимости от возраста.
♥️ У маленьких детей первые симптомы могут возникать после респираторной или кишечной инфекции либо без очевидной причины. Часто им предшествует введение продуктов с глютеном за 1–2 месяца. Преобладают кишечные симптомы:
➖ обильный, жирный, пенистый стул с неприятным запахом
➖ раздражительность, вялость или апатия
➖ нарушения аппетита, периодическая рвота
➖ задержка физического развития
♥️ У детей старшего возраста часто наблюдаются тупые боли вокруг пупка.
♥️У подростков и взрослых на первый план могут выходить потеря веса и внекишечные проявления:
➖ анемия, связанная с дефицитом железа, витамина B12 и фолиевой кислоты
➖ рецидивирующие афтозные язвы во рту
➖ хронические головные боли, атаксия
➖ остеопороз, мышечная слабость
➖ судороги, парестезии
➖ задержка менархе, нарушения свёртывания крови
Более чем в половине случаев симптомы у взрослых включают проявления, не связанные с пищеварительной системой.
Именно поэтому целиакию так сложно заподозрить.
У женщин с нелеченой целиакией повышен риск осложнений беременности, включая задержку роста плода, преждевременные роды и мертворождения.
Классификация и стадии
✔️ Классическая - потеря веса, диарея, проявления дефицита питательных веществ.
✔️ Атипичная - преобладание внекишечных симптомов. Сейчас такое разделение не применяется.
✔️ Латентная - отсутствие клинических проявлений, выявление при скрининге.
✔️ Потенциальная - наличие специфических антител и генетических изменений при минимальном поражении тонкой кишки или его отсутствии.
✔️ Рефрактерная - отсутствие ответа на безглютеновую диету.
В течении заболевания выделяют латентную и активную стадии, неполную и полную ремиссию. Поражение слизистой тонкой кишки оценивают по классификации Marsh: от нормальной слизистой (стадия 0) до выраженной атрофии кишечных ворсинок (стадия III).
Что делать
Если у вас есть хоть один из симптомов - не гадайте. Сдайте анализ на антитела к тканевой трансглутаминазе (tTG-IgA) и общий IgA. Это скрининг. А дальше - по результатам.
И главное. Даже без целиакии глютен может быть проблемой. Повышенная проницаемость кишечника, воспаление, дисбиоз - всё это делает реакцию на глютен более острой. Поэтому я всегда начинаю с очищения. Убираем мусор, налаживаем пищеварение - и тело перестаёт реагировать на еду как на врага.
→ Интенсив «Очищение» (https://leozdrav.taplink.ws/d/882f/)
А вы проверялись на целиакию? Или замечали реакцию на глютен?