Дневник ХПНщика

Приложение по подсчёту калорий амбал на сайте
⬇⬇⬇⬇⬇

Ребят, кто из вас есть в ТГ и у кого норм впн/доступ.

Можете скачать ролик, где я показываю как пользоваться амбалом?

Есть в закрепе канала.
И скинуть в чат?

⬆⬆⬆⬆⬆

К посту


Если выбираем не дорогой вариант, то ферментированные овощи и будут являться тоже синбиотиком (и сами бактерии плюс еда для них).

А в качестве доп источника клетчатки, не перебирая калий можно опять вспомнить про псиллиум.

Получается двигались и двигаемся в правильном направлении.

Так сказать держим руку на пульсе.
Работаем)

P.S. про Закофальк для меня открытие. Имейте его ввиду.

Спасибо Людмиле Юрьевне за пост-резюме.🤝

Доброе утро, друзья.

По результатам обсуждения доклада Кучера А.Г. и некоторым последним данным литературы хотелось бы сделать небольшие ремарки.
Да, диета PLADO в целом показывает существенные преимущества в плане прогноза как в общей популяции так и у пациентов с ХБП и активно применяется в настоящее время в мире.
Но все ещё остаются вопросы в ее адекватности и безопасности в отношении БЭН, поскольку как известно растительные белки в большинстве своем не содержат всего спектра незаменимых аминокислот как животные и соевые. Хотя имеющиеся на сегодняшний день исследования по данным последнего обзора экспертов ( К.Kalantar-Zadeh, 2024, Nutrients) пишут, что БЭН не отмечалась при применении PLADO. Вопрос в том какой процент животного белка оставить. Представляется, что при коэффициенте 0,8 г/кг уменьшить животный белок до 40-45% вполне можно. При коэффициенте 0,6 уже надо осторожнее и будет безопаснее, если добавить кетоаналоги.
Хороший вариант увеличить долю растительного белка за счёт соевого, лучше изолята СУПРО т.к. в соевом белке из продуктов много калия и фосфора.
На основе соевого белка есть смеси Полипротен нефро и Пептопротен нефро, которые дают дополнительные калории.

В отношении пробиотиков и в частности резистентного крахмала. Бананы, картофель, кукуруза это все содержит калий. И хоть и считается, что из растительных продуктов калий и фосфор усваивается в меньшей степени, чем из животных риски есть, т.к. чтобы получить 25 г клетчатки нужно с'есть килограмм картофеля, что в принципе нереально при ХБП.
Поэтому лучше воспользоваться синбиотиками ( пребиотик + пробиотик) такими как нормоспектрум, нормофлорин Д, максилак. И лучше в комплексе с закофальком ( препарат короткоцепочечных жирных кислот, который восстанавливает контакты между клетками стенки кишечника и не даёт токсинам проникать через стенку кишечника в кровоток).
#nephroschool

13 летний Гарри Поттер смотрит про 11 летнего)

Сходили с сыновьями на Гарри.
Зал был полон, были ценители с палочками и с плащами)

Здорово вот так выбраться с сыновьями, когда полгода отсутствовал дома.

У старшего все тома Гарри Поттера собраны и наверное раз десять перечитал)
Младший только втягивается)

Проблема набрать калории?

Читаем тут

Перенес с ТГ канала

На ранних стадиях более смело.
На поздних с контролем калия

Итак продолжаю тему соевого белка.

Почему нам интересна эта тема?
Соевый белок полноценный, как и животный. Но при этом даёт меньше нагрузку на почки, а также путем экспериментов, пришел к тому, что при употреблении такого белка вместо животного , снижается мочевина!

Но есть одно Но.
В соевых бобах много калия - 1620 мг на 100 гр.
В соевом фарше на 100 гр - 2100 мг калия.
Поэтому я в свое время отказался от соевого фарша в сторону Супро и смеси полипротен, где был очищенный соевый белок Супро.

Но ИИ подсказывает, что если замочить в теплой воде (40-50°) в течении 2 часов, со сменной воды каждые 30 минут (где воды должно быть хорошо больше 1:5), при этом отжимать каждый раз хорошо, то можно добиться снижения калий до 65-70%.
Что соответствует примерно 800-900 мг калия на 100 грамм сухого фарша. А соевый фарш разбухает в воде и становится тяжелее сухого в 2,5-3 раза, соответственно на 100 гр влажного (готового фарша) мы получаем 300-350 мг калия, а это уже не столь критично.
Для примера в 100 гр. филе куриной грудки 292 мг калия.
Белка в готовом (влажном) соевом фарше будет примерно 17-20 гр (в зависимости сколько впитал воды), что соответствует количеству белка в 100 грамм свинине.

Соевый фарш можно добавлять в котлетный фарш. Например вместо куриной отварной грудки использовать соевый фарш. Где 40 гр свинины, 30 гр влажного соевого фарша, 10 гр шпик, и 20 гр растительных допов (лук, кабачок отжатый или капуста, или хлеб, или всего по чуть чуть).

Делать котлеты только из соевого фарша будет не вкусно.
Так же не уверен, что будет вкусно если делать не котлеты, а фрикадельки, то есть отварной фарш (надо тестить).

Так что без ущерба вкуса, мы можем спокойно часть животного белка заменить на растительный полноценный, без большого количества калия.

Ну почему это всё я изучил после ТП😡

Для 3 стадии можно брать смело в работу соевый фарш, вымачивая по рекомендации и добавляя частично в мясной фарш.
На 4-5 стадии добавлять по чуть чуть с оглядкой на свой калий.
Если все хорошо, и ИИ не соврал, то смело используем в работе.

А от меня тогда в след месяце рецепты котлет, тефтелей с вводом соевого фарша.

Людям после ТП, можно смелее использовать, что бы меньше нагружать ТП орган животным белком без потери вкуса.

Только смотрите , что бы в составе не было калийных добавок, соли калийной например.