KinesioPro (PhysioSapiens)

Многие тренеры и специалисты по движению с опаской берутся за работу с женщинами после родов, потому что не всегда понятно, с какой нагрузки начинать и когда ее можно увеличивать.
Организм женщины в этот период остается сильным и выносливым, и задача специалиста состоит в том, чтобы помочь ему адаптироваться к новым условиям. Нагрузка, данная слишком рано или в избыточном объеме, способна навредить, поэтому к физической активности после родов возвращаются поэтапно.

Как оценить физическое состояние женщины, подобрать упражнения и выстроить эти этапы, расскажет Марина Осокина на вебинаре «Послеродовое восстановление». Она объяснит, что происходит с организмом во время беременности и после родов, и разберет алгоритмы ЛФК в раннем и позднем послеродовом периоде, профилактику послеродовых осложнений и примеры тренировочных последовательностей. Отдельные блоки посвящены восстановлению после естественных родов и кесарева сечения, работе со швом, связи эпидуральной анестезии с болью в спине, диагностике и коррекции диастаза прямых мышц живота с техниками тейпирования, а также восстановлению мышц тазового дна и «кора».

Вебинар пройдет онлайн 3, 6 и 10 ноября с 10:00 до 12:00. Запись будет доступна полгода, сертификат в электронном формате выдается после прохождения всех частей.

Подробнее - на сайте или у администратора: +7 916 199-72-79

До конца года осталось всего два месяца, но за это время вы еще успеете пройти глубокие и важные курсы. Один из них стартует 10 ноября. Это «Колено PRO», практический онлайн-курс по работе с коленным суставом для специалистов и тренеров.

Колено остается одной из самых частых жалоб. На практике упражнения подобраны, а результата нет, пациент или клиент возвращается с той же проблемой, и непонятно, где настоящая причина. На курсе разбирают, что происходит в колене и вокруг него, и учат выстраивать тренировку и реабилитацию под конкретную задачу, вместо того чтобы перебирать подходы наугад.

В программе травмы коленного сустава и мениска, тендинопатия связки надколенника («колено прыгуна»), синдром илиотибиального тракта и пателлофеморальный болевой синдром. Отдельно разберут подход к тренировке нижних конечностей и профилактике травм, как тренироваться при боли в колене, какие упражнения лучше всего его укрепляют, какую роль играют голеностоп и тазобедренный сустав и как планировать плиометрику и ее прогрессию.

Курс ведут Георгий Темичев и Евгений Богачев. Георгий Темичев, врач ЛФК и спортивной медицины, травматолог-ортопед, научный руководитель Physio Sapiens, больше 15 лет работает с травмами и реабилитацией. Евгений Богачев, тренер-преподаватель по физической культуре и спорту и руководитель проекта Evotraining, специализируется на силовой подготовке и восстановлении атлетов после травм. В их подходе медицина и тренинг работают вместе, без перекоса в одну сторону.

Курс состоит из 10 практических уроков в записи и двух прямых эфиров с ответами на вопросы. Еще два бонусных эфира Георгий Темичев посвятит общему подходу к реабилитации после ПКС и реабилитации при болезни Осгуда-Шлаттера. Вопросы экспертам можно задавать напрямую в Telegram-чате. Доступ к материалам сохраняется шесть месяцев, а после итогового теста участники получают сертификат в электронном формате.

Курс будет полезен врачам, реабилитологам, тренерам, специалистам по движению и атлетам, которые хотят понимать свое тело.

Участие стоит 12 990 рублей.

Подробнее - на сайте или у администратора: +7 916 199-72-79

Систематический обзор в American Journal of Neuroradiology объединил 33 исследования, в которых МРТ или КТ позвоночника выполняли 3 110 людям без боли в спине. Распространенность признаков дегенерации дисков составила 37% в 20 лет и 96% в 80 лет, протрузий дисков 29% и 43% соответственно. Авторы пришли к выводу, что многие дегенеративные изменения на снимках, вероятно, относятся к нормальному старению и не связаны с болью, поэтому их следует интерпретировать с учетом клинической картины (Brinjikji W. et al., AJNR, 2015).

На практике заключение МРТ нередко превращается в набор пугающих терминов, которые подменяют клиническое мышление и лишают уверенности и пациента, и специалиста.

28 ноября мы проведем онлайн-вебинар «МРТ и диагностика заболеваний позвоночника». Его ведет врач-рентгенолог Алеся Гринченко, которая специализируется на скелетно-мышечной радиологии и работает с профессиональными спортсменами. На вебинаре она предлагает вернуть МРТ место вспомогательного инструмента в клинической логике.

В программе нормальная МРТ-анатомия позвоночника, протрузии и грыжи, классификации дегенерации дисков (включая Pfirrmann), стеноз, спинальная травма, воспалительные и инфекционные изменения, опухоли позвоночника и спинного мозга, миелопатии и кисты. Завершает вебинар разбор кейсов и клинических алгоритмов.

Участники научатся отличать клинически значимые изменения от возрастных и случайных находок, сопоставлять снимок с симптомами, движением и жалобами пациента, избегать гипердиагностики и использовать МРТ как инструмент клинического мышления.

Вебинар будет полезен врачам ЛФК, ФРМ и спортивной медицины, неврологам, мануальным терапевтам, остеопатам, физическим терапевтам, инструкторам и инструкторам-методистам ЛФК/АФК.

Трансляция пройдет 28 ноября 2026 года с 10:00 до 14:00, запись будет доступна 6 месяцев. Стоимость участия составляет 6 000 рублей, каждый участник получает сертификат.

Подробнее - на сайте или у администратора: +7 916 199-72-79

Долгое время казалось, что у женщин болит как-то иначе. Их боль меняется вместе с циклом, мигрирует, плохо поддается стандартному лечению и часто не вписывается в биомедицинские модели. Жалобам женщин нередко не доверяли. Почти каждая третья сталкивалась с негативным отношением медиков, когда говорила о боли, многим симптомы списывали на психологию и отправляли к психотерапевту.
⠀
Сегодня у этих особенностей появляется научное объяснение. Эстрадиол в высоких концентрациях усиливает нисходящее торможение боли, а в низких способствует сенсибилизации, поэтому симптомы могут нарастать в определенные фазы цикла, в перименопаузе и постменопаузе. Гормональные колебания влияют и на ткани, включая синтез коллагена и состояние сухожилий. Хроническая боль у мужчин и женщин опирается на разные иммунные механизмы, а риск ее развития повышают психологические травмы, необходимость ухаживать за больными и привычка терпеть дискомфорт, из-за которой многие поздно обращаются за помощью.
⠀
Поэтому работе с женщинами стоит учиться отдельно. Специалисту нужно собрать гормональный анамнез, учесть фазы цикла при подборе нагрузки, заметить психосоциальные факторы и объяснить пациентке, откуда берутся симптомы, не сводя все к стрессу. Главное из исследований мы собрали в карусели. Подробнее об этой теме читайте на нашем сайте в разделе «Блог».
⠀
28-29 ноября в Москве пройдет очный семинар «Женское здоровье: возможности восстановительного фитнеса и физической терапии». Его ведет Марина Осокина, одна из лучших наших преподавательниц. Марина работает инструктором ЛФК, йогатерапевтом и реабилитологом, специализируется на женском здоровье и ведет прием в клинике Фомина и клинике «Динамика».
⠀
Семинар на 80% состоит из практики. Участники разберут анатомию и функцию мышц тазового дна (МТД), научатся оценивать и корректировать параметры МТД, освоят алгоритмы восстановления при сниженном и повышенном тонусе, пролапсе и тазовой боли и особенности тренировки во время беременности и после родов.
⠀
Занятия идут два дня, с 10:00 до 17:00. Стоимость участия составляет 26 000 рублей.
⠀
Подробнее - на сайте или у администратора: +7 916 199-72-79

Прогрессия нагрузки при повреждениях ротаторной манжеты строится по разной логике в зависимости от сценария. При консервативном ведении нагрузку ограничивает в основном переносимость боли, и прогрессивное сопротивление служит терапией первой линии. После шва главный риск в первые 3-6 месяцев связан с несостоятельностью шва, поэтому темп жестко привязан к биологии заживления. В карусели мы собрали, на что опирается безопасное наращивание объема и интенсивности.
⠀
После операции темп задает «скоростной лимит». Он зависит от давности и размера разрыва, качества ткани, техники шва и переносимости нагрузки. Ткань в зоне шва набирает максимальную прочность не раньше чем через 12-16 недель, поэтому переход между фазами определяют критерии, номер недели служит лишь ориентиром.
⠀
Haering и соавт. в симуляции показали, что практически любое стандартное реабилитационное упражнение проходит через позиции, где расчетный стресс превышает прочность шва. С ростом разрыва безопасный объем движений сокращается примерно с 92% до 15%, поэтому амплитуду и позицию ротации дозируют так же внимательно, как вес.
⠀
Главным регулятором прогрессии в исследованиях служит болевой ответ. Во время и сразу после занятия боль допустима до 5/10, на следующее утро она должна оставаться ниже 5/10, а от недели к неделе боль и скованность не должны нарастать. За неделю меняют одну переменную, в раннем периоде наращивают объем и качество движения, вес добавляют позже.
⠀
Как переносить эти принципы на конкретного пациента, разберем на практикуме по упражнениям при боли в плече. Ведет Дмитрий Колесников, специалист по физической реабилитации и адаптивной физической культуре Клиники Темичева Горковского.
⠀
В программе дифференциальная диагностика источника боли, клинические проявления поражения ротаторной манжеты, сухожилия длинной головки бицепса и адгезивного капсулита, подбор упражнений для восстановления подвижности, оценка этапа восстановления, тактика при отсутствии прогресса и при обострении. Обсудим роль шеи, лопатки и грудного отдела, критерии выбора тактики и популярные мифы о боли в плече.
⠀
21.11 с 10:00-14:00, Москва
Стоимость 4 900 ₽
⠀
Подробнее - на сайте или у администратора +7 916 199 72 79

Дыхательная система встроена в единую сеть организма. Она связана с сердцем, опорно-двигательным аппаратом, пищеварением и нервной системой, и эти связи напрямую влияют на реабилитацию. В карусели разбираем каждую из них.
⠀
❤️ - С сердечно-сосудистой системой дыхание связано механически, гемодинамически и метаболически. Колебания внутригрудного давления меняют преднагрузку и постнагрузку, легкие получают весь сердечный выброс, а дыхательные и локомоторные мышцы конкурируют за кровоток.
⠀
💪 - С опорно-двигательным аппаратом дыхание связывают дыхательные мышцы. Диафрагма выполняет двойную функцию, вентиляционную и постурально-стабилизирующую, а деформации грудной клетки и позвоночника напрямую ухудшают дыхание.
⠀
🔺- С пищеварительной системой дыхание связано анатомически, через диафрагму и верхние дыхательные пути, и иммунологически, через общую слизистую и ось «кишечник-легкие». Еще одна связь идет через микробиоту и ее метаболиты.
⠀
🧠 - С нервной системой связь двусторонняя. Дыхательный центр ствола мозга и хеморецепторы управляют дыханием, а дыхательный ритм влияет на нейронную активность и психику.
⠀
Из этого следует, что тренировка дыхательных мышц и оптимизация механики дыхания улучшают кардиальный статус и переносимость нагрузки. Коррекция деформаций позвоночника и постуральная реабилитация улучшают функцию внешнего дыхания. Работа с микробиотой кишечника открывает новые терапевтические возможности при респираторных расстройствах, а работа с паттерном дыхания при нейропсихических.
⠀
Подробнее о дыхании расскажет Марина Осокина на онлайн-вебинаре «Физиология дыхания». Он пройдет 17, 19, 20 ноября с 10:00 до 12:15.
⠀
Программа включает анатомию и физиологию дыхательной системы, основные и вспомогательные дыхательные мышцы, неинструментальную оценку дыхательных движений в практике тренера и физического терапевта, фасилитацию дыхательных движений, связь дыхательной системы с другими системами организма и разбор дыхательных упражнений.
⠀
Доступ к записи сохраняется полгода, участники получают сертификат в электронном формате. Стоимость участия составляет 15 000 рублей.
⠀
Подробнее - на сайте или у администратора: +7 916 199-72-79.

Можно ли качать пресс после родов при диастазе? Марина Осокина, специалист по физической реабилитации, отвечает однозначно. Нужно, но правильно.
⠀
Недавно Марина стала мамой во второй раз и сама столкнулась с выраженным диастазом прямых мышц живота. В серии роликов она показывает упражнения, которые помогли ей восстановиться. Сегодня разбираем «мертвого жука» от базовой техники до усложнений.
⠀
Исходное положение
Лягте на спину, согните ноги в коленях и расслабьтесь. Поясницу не вдавливайте в пол и не прогибайте специально. Найдите верхние передние подвздошные ости, отступите на три пальца внутрь и положите туда кончики пальцев. Так вы почувствуете глубокие мышцы живота.
⠀
Включаем мышцы
Вдохните. На длинном выдохе втяните мышцы тазового дна и напрягите живот, как корсет, направляя пупок к пояснице.
⠀
Базовый вариант
Сохраняя напряжение, спокойно вдохните. На длинном выдохе через рот поднимите одну ногу. Дальше отводите и возвращайте ее на длинном выдохе, а между повторами делайте короткий вдох.
⠀
Усложнение
Если это легко, на очередном выдохе поднимите вторую ногу и двигайте ногами поочередно. Ногу можно вести от себя и к себе, в стороны, рисовать небольшие круги или крутить «велосипед», когда вторая стоит на полу или когда обе в воздухе.
⠀
Главное правило
Живот не должен увеличиваться в объеме. Если мышцы выталкивают пальцы наружу, вернитесь к работе одной ногой. Выполняйте упражнение, пока держите контроль, от нескольких секунд до минуты, не дольше. Как только контроль уходит - останавливайтесь.
⠀
Подробнее о восстановлении после родов Марина расскажет на вебинаре «Послеродовое восстановление» для тренеров и специалистов по движению.
⠀
В программе:
⠀
- организм во время беременности и после родов
- ЛФК в раннем и позднем послеродовом периоде
- этапы возвращения к физической активности
- естественные роды и кесарево сечение, работа со швом
- диагностика и коррекция диастаза, тейпирование
- мышцы тазового дна и кор
⠀
Онлайн, 3, 6 и 10 ноября с 10:00 до 12:00
Доступ к записи на полгода
Сертификат в электронном формате
15 000 рублей
⠀
Подробнее - на сайте или у администратора: +7 916 199-72-79

31 октября и 1 ноября Евгений Богачев проведет семинар «Планирование тренировок в работе реабилитологов и физических терапевтов». Плиометрике в программе отведен отдельный практический блок, поэтому предлагаем вспомнить, что это за упражнения, зачем они нужны и на что обращать внимание при их назначении.

Плиометрические упражнения используют цикл растяжение-укорочение, при котором быстрое удлинение мышечно-сухожильной единицы сразу сменяется ее укорочением. Определяющей считается фаза связывания между ними. Когда она длится дольше примерно 25 мс, потеря накопленной упругой энергии становится измеримой.

Мета-анализ показал, что плиометрическая тренировка достоверно повышает силовые показатели, и в сочетании с силовой тренировкой эффект выше. Программы с плиометрикой и нейромышечным тренингом снижают риск травм нижней конечности, особенно у спортсменок, в том числе частоту травм ПКС. В реабилитации плиометрика нужна прежде всего для повторного освоения навыка и биомеханически безопасной техники.

Даже низкоинтенсивная плиометрика предъявляет высокие требования к суставам, поэтому в ранней реабилитации ее не применяют. Начинать можно, когда пациент переносит повседневную активность без боли и отека, имеет практически полный объем движений и достаточную базовую силу. Сначала увеличивают объем нагрузки и только потом интенсивность. Если техника ухудшается, упражнение прекращают, чтобы не закрепить неправильный паттерн.

На семинаре Евгений Богачев, тренер-преподаватель по физической культуре и спорту и руководитель проекта Evotraining, разберет разновидности плиометрических упражнений, их прогрессии и регрессии и обучение технике. В программу также входят физиология мышечной работы, управление тренировочным стимулом и построение занятия, микро- и мезоцикла на разных этапах реабилитации.

Семинар пройдет очно в Москве 31 октября и 1 ноября с 10:00 до 17:00. Стоимость участия составляет 22 000 рублей.

Подробнее - на сайте или у администратора: +7 916 199-72-79

Изменения Modic описывают сигнал костного мозга тел позвонков рядом с концевыми пластинами. При первом типе на МРТ виден сниженный сигнал в режиме T1 и повышенный в режиме T2, что соответствует отеку костного мозга. Когда такая находка появляется в заключении МРТ пациента с болью в спине, специалисту нужно понять, насколько она объясняет жалобы и как строить реабилитацию.

Этому посвящен практикум «Боль в спине, ассоциированная с Modic 1». Разберем, как сопоставлять изменения на МРТ с клинической картиной и выбирать тактику реабилитации. На практических примерах обсудим оценку раздражимости, разгрузку, подбор упражнений и постепенное увеличение нагрузки.

Ведет практикум Георгий Темичев, врач ЛФК и спортивной медицины, травматолог-ортопед, научный руководитель проекта Physio Sapiens и владелец Клиники Темичева Горковского.

Практикум пройдет очно в Москве 24 октября 2026 года с 10:00 до 14:00. Участие стоит 13 000 ₽.

Подробнее - на сайте или у администратора: +7 916 199-72-79

При полном разгибании колено совершает небольшой поворот вокруг вертикальной оси. По данным, которые приводят H. Y. Kim и соавторы, в последние 20° разгибания голень ротируется кнаружи относительно бедра примерно на 15°, сустав «замыкается», а связки натягиваются. Этот поворот называют механизмом «замыкания», или screw-home mechanism.
⠀
Механизм относится к норме и обеспечивает колену устойчивость. Классически его объясняют формой бедренной кости. Суставная поверхность медиального мыщелка длиннее латеральной, поэтому на латеральной стороне движение заканчивается раньше, а на медиальной скольжение продолжается и разворачивает голень кнаружи.
⠀
Если стопа свободна, например при разгибании сидя, поворачивается голень. Если стопа стоит на опоре, как при вставании со стула, тот же поворот выполняет бедро, ротируясь внутрь относительно голени. Сгибание начинается с обратного поворота, и традиционно запуск этого движения связывают с подколенной мышцей. Как это выглядит, показали в анимации.
⠀
Kim и соавторы проследили механизм при ходьбе у 30 человек (60 коленей). Классическое «замыкание» появлялось в конце фазы переноса, когда колено выходило в полное разгибание и голень ротировалась кнаружи на 17°. В фазе нагружения авторы описали парадоксальный вариант. При сгибании около 15° голень поворачивалась кнаружи примерно на 6°, хотя при сгибании ожидается внутренняя ротация. По мнению авторов, такой поворот может обеспечивать колену стабильность в оставшейся части опорной фазы.
⠀
Анатомию колена, осмотр и ортопедические тесты, базовый просмотр МРТ, предварительный диагноз и подбор упражнений разберет на практикуме «Колено» Даниил Кеворков, врач ФРМ и спортивной медицины Клиники Темичева Горковского.
⠀
Практикум пройдет очно в Москве 25 октября 2026 года с 10:00 до 14:00. Участие стоит 5 900 ₽.

Подробнее - на сайте или у администратора: +7 916 199-72-79