Ранее обращались в стороннюю клинику, где была произведена первичная диагностика - УЗИ, общий и биохимический анализы крови. По результатам инструментальной и лабораторной диагностики установлен предварительный диагноз – инфекционный перитонит кошек (FIP). Рекомендовано проведение эвтаназии.
По результатам осмотра – состояние животного средней степени тяжести, положение тела в пространстве естественное, температура 39.0, видимые слизистые оболочки анемичные, липкие, без нарушения целостности, тургор кожи снижен, дегидратация 10%, артериальное давление ниже границы нормы – гипотензия, брюшная полость увеличена в объеме, напряжена. Во время первичного приема были взяты анализы крови – общий и биохимический, анализ крови на титры к коронавирозу кошек, проведен лапароцентез (удаление выпота из брюшной полости – общим объемом 750 мл.) с последующим отправлением материала в лабораторию на цитологическое исследование для исключения неоплазии, и ПЦР исследование на инфекционный перитонит. Пациент госпитализирован в инфекционное отделение реанимации и интенсивной терапии (ОРИТ) для дальнейшей диагностики и стабилизации состояния.
Во время пребывания в ОРИТ Феликсу провели плановое ультразвуковое исследование брюшной и грудной полостей. По результатам УЗИ отмечается наличие свободной жидкости в брюшной полости в умеренном количестве, диффузные изменения печени, характерные для подострого/острого процесса, локальная лимфаденопатия, умеренная панкреомегалия (увеличение поджелудочной железы) и диффузные изменения поджелудочной железы, характерное для хронического панкреатита. УЗ картина грудной полости соответствует нормам.
Результаты общего и биохимического анализов крови – отмечается не регенераторная анемия, снижение уровня альбумина, повышение билирубинов, повышение глобулина.
Результаты цитологического исследования жидкости из брюшной полости - нейтрофильно-макрофагальный экссудат без достоверных признаков инфицирования (необходимо исключить FIP как этиологическую причину возникновения выпота).
Титр антител к коронавирозу кошек = 1:12800 (нормы 1:200-400).
Результат исследования методом ПЦР: Инфекционный перитонит кошек (FIP) – положительно.
На основании ультразвукового исследования, анализов крови, анализа выпотной жидкости и ранее проведенной диагностики в сторонней ветеринарной клинике установлен окончательный диагноз – инфекционный перитонит кошек (FIP).
К ранее проводимой симптоматической терапии (инфузионная терапия для восполнения дефицита жидкости, антибиотикотерапия для контроля секундарной инфекции, анальгезия, гепатопротекторы) добавлен противовирусный препарат GS-441524 курсом 84 дня.
Через 5 дней стабилизации в ОРИТ наблюдалась стойкая положительная динамика – Феликс самостоятельно потреблял суточную норму корма, стал более активным, объем брюшной полости не увеличивался, по результатам анализов крови и УЗИ также отмечались улучшения. Пациент был выписан в стабильном состоянии на амбулаторное лечение, с последующем контролем у лечащего врача инфекциониста.
На данный момент Феликс продолжает получать курс инъекций противовирусного препарата, по результатам УЗИ по прошествии 2 месяцев свободной жидкости в брюшной полости не визуализируется, анализы крови соответствуют нормам. Общее состояние стабильно, сохранен самостоятельный аппетит в полном объеме, владельцы отмечают высокую активность животного, набор массы тела за это время составил 800 грамм.
Здоровья Вам и Вашим питомцам!
Автор случая: СВК «Свой Доктор» филиал Чертаново https://vk.ru/svoy_doctor