Пациент 68 лет. Сепсис. Системная воспалительная реакция. Абсцесс…
Пациент 68 лет. Сепсис. Системная воспалительная реакция. Абсцесс правой доли печени. Сопутствующий диагноз: Внебольничная двусторонняя полисегментарная пневмония. Малый гидроторакс справа. Хронический панкреатит. Хронический холецистит. Сахарный диабет 2 типа. Целевой гликированный гемоглобин 7,0%.
Учитывая преобладание общемозговой симптоматики и выраженные когнитивные нарушения, наличие нескольких очагов гнойного воспаления, лейкоцитоз со сдвигом лейкоформулы влево в ОАК, прокальцитонин 2-10, С-РБ 292,5 мг/л нельзя исключить воспалительный характер процесса в головном мозге с вторичным кровоизлиянием.
А на самом деле у него тромбоз левой ВСА и глубокий инфаркт в бассейне М1 и А1 слева (в остальных отделах кровообращение компенсировано, кстати, о чем и говорит геморрагическая трансформация инфаркта: есть откуда крови в некроз течь).
Учитывая преобладание общемозговой симптоматики и выраженные когнитивные нарушения, наличие нескольких очагов гнойного воспаления, лейкоцитоз со сдвигом лейкоформулы влево в ОАК, прокальцитонин 2-10, С-РБ 292,5 мг/л нельзя исключить воспалительный характер процесса в головном мозге с вторичным кровоизлиянием.
А на самом деле у него тромбоз левой ВСА и глубокий инфаркт в бассейне М1 и А1 слева (в остальных отделах кровообращение компенсировано, кстати, о чем и говорит геморрагическая трансформация инфаркта: есть откуда крови в некроз течь).