🦷 Зуб с несформированным корнем: сохранить пульпу или ставить пробку?

Подросток, травма, верхний резец. Корень ещё не сформирован. Что выбрать — апексогенез или апексификацию? Ответ зависит от статуса пульпы.

Если пульпа жива — апексогенез. Задача: сохранить витальность, чтобы одонтобласты продолжили формировать дентин и апекс закрылся естественно. Для этого — витальная пульпотомия с биосовместимым материалом, например МТА или Biodentine. Работаем на малых оборотах, обязательно изоляция, гипохлорит для ирригации, стерильные боры.

Если пульпа некротизирована — апексификация. Нужно создать апикальный барьер для герметичного пломбирования. Раньше для этого месяцами вносили гидроксид кальция. Сегодня от этого ушли: длительное применение ослабляет дентинные стенки, частота поперечных переломов корня достигает 77%. Современный подход — одномоментная пробка из биокерамики. Успешность 84–92%.

👉 Полный разбор с алгоритмами >>
📍 Будни медицины в MAX