Чесотка: двойная доза ивермектина не лучше стандартной

Тяжёлые формы чесотки могут вывести человека из строя на недели. Французские врачи решили проверить: а поможет ли увеличение дозы ивермектина? Результат неожиданный – нет. Исследование опубликовано в The New England Journal of Medicine.

🔸В испытании участвовали 132 взрослых с подтверждённой тяжёлой чесоткой. Одни получили высокую дозу ивермектина (400 мкг/кг), другие – стандартную (200 мкг/кг). Обе группы также трижды получили пероральный ивермектин (на 0, 7 и 14 дни) и дважды – крем с перметрином 5%. Плюс ежедневный увлажняющий крем. Итог: вероятность излечения на 28-й день составила 82% в стандартной группе и 75% в группе высокой дозы. Разница статистически не значима.

🔸Серьёзные побочные эффекты случились у восьми пациентов (по два летальных исхода в каждой группе, но связаны ли они с препаратом – вопрос). Кожные реакции – у 14 пациентов в каждой группе. Авторы делают вывод: нет доказательств, что более высокая доза ивермектина работает лучше. Но важно другое: схема с ивермектином 200 мкг/кг (три дозы) + перметрин (два нанесения) + ежедневный эмолент приводит к излечению 82% пациентов даже при тяжёлых формах.

Подписывайтесь на Профессия – дерматолог