Любителям БДСМ теперь грозит лечение, постановка на учет и проблемы с водительскими правами?
Минздрав опубликовал новые клинические рекомендации «Расстройства сексуального предпочтения», в которых среди прочего фигурируют фетишизм и садомазохизм. Но есть несколько интересных нюансов, на которые обращает внимание опрошенный редакцией врач-сексолог.
📍В новых рекомендациях есть формулировка, которую можно понять слишком широко. Один из общих критериев описывает длительные и сильные сексуальные желания или фантазии, которые человек воплощает в жизни или из-за которых сильно страдает. Заметили «или»? Если читать эту фразу буквально, может показаться, что для диагноза достаточно просто практиковать необычный секс. Но врач должен учитывать и другие, более тревожные признаки: теряет ли человек контроль над своим поведением, рискует ли собственным здоровьем и благополучием, может ли причинить вред окружающим. И только после этого решать, есть ли у пациента расстройство.
📍В актуальной Международной классификации болезней (МКБ-11) подход уже другой. Фетишизм и БДСМ между взрослыми по взаимному согласию больше не считают самостоятельными расстройствами. Теперь главное — не сами предпочтения, а их последствия. Например, нарушает ли человек чужое согласие, есть ли серьезный риск травмы или страдает ли он сам.
📍Россия пока живет по старым правилам. В 2024 году правительство приостановило переход на МКБ-11, сославшись на противоречие некоторых ее положений традиционным ценностям. Поэтому наши врачи по-прежнему используют МКБ-10, которая дает больше возможностей поставить диагноз даже человеку с нетипичными, но безопасными сексуальными интересами. Однако не паникуем! Чтобы это сделать, специалист все-таки должен проверить комплекс признаков, о которых мы говорили выше.
Тогда вопрос: а где граница между нормальными предпочтениями и психическим расстройством? Вдруг я расскажу психиатру о БДСМ и меня поставят на учет?
📍Разбираемся вместе с врачом-сексологом и юрисконсультом в сфере биомедицинских исследований.
♥️ VK | MAX | САЙТ