Мальчик-подросток обратился с очагом поражения в верхней части живота, который присутствовал около недели. Других жалоб не имел, травмы отрицал.
🩺 При осмотре: плоский коричневато-красный очаг около 15 см в правом верхнем квадранте живота. Пересекающиеся линии формировали неправильные круги, создавая сетчатый кружевной рисунок с нечеткими краями. Л/у не пальпировались.
Позже пациент признался, что во время игры с братом тот толкнул его на стул. Изначально пациент скрывал эту информацию, так как боялся, что брата накажут.
Это признание вызвало подозрение на травматическое повреждение. Было выполнено КТ ОБП, значимых изменений не обнаружили. Пациента выписали домой.
💻Через две недели ребёнок обратился повторно: поражение увеличилось, стало болезненным при пальпации, появились эрозии. При дополнительном сборе анамнеза выяснилось, что мальчик учился дома и ежедневно держал ноутбук непосредственно на животе, в том числе во время зарядки, — до 8 часов в день.
Подростку диагностировали тепловую эритему (эритема ab igne, «синдром поджаренной кожи»). После прекращения воздействия тепла поражение постепенно регрессировало.
🔎 Что такое эритема ab igne?
Это поражение кожи, возникающее при длительном или повторном воздействии тепла, недостаточного для развития острого термического ожога. Раньше его связывали с грелками и нахождением у печи, камина; сегодня причиной могут быть ноутбуки, подогрев сиденья в машине, другие источники тепла, контактирующие с кожей.
📌 Характерный признак — сетчатое красноватое или коричневатое изменение окраски кожи в месте воздействия тепла. При продолжительном воздействии возможны стойкая гиперпигментация, болезненность и поверхностные повреждения кожи.
Основная мера — прекратить воздействие тепла. Изменения кожи регрессируют в течение нескольких месяцев.
Источник: Medscape