Вечер, офис почти пуст, а у троих сотрудников ломит шею и простреливает лопатку. Каждый второй из тех, кто сидит перед экраном больше 4 часов, узнаёт эти ощущения.
В исследовании с участием 305 работников муниципальных учреждений (возраст 18-65 лет; 133 мужчины и 172 женщины) врачи выявили: у 40% — активная триггерная точка в правой трапециевидной мышце, у 35% — в левой трапециевидной, у 20% — в правом грудинно-ключично-сосцевидном. Женщины страдают чаще мужчин: правая трапеция беспокоит 54% коллег-женщин (среди мужчин — 25%), левая — 48% против 18%, правый грудинно-ключично-сосцевидный — 28% против 9%.
Триггерные точки выявлялись пальпацией и с помощью альгометрии — давления на мышцу до появления боли, чтобы определить порог (чем порог выше — тем лучше). Диагностировали мышцы шеи, плечевого пояса, поясницы и таза: трапециевидную, поднимающую лопатку, надостную, квадратную мышцу поясницы, среднюю ягодичную, грушевидную.
Сделали так:
📏 Оценили боли и функциональные ограничения по специальным индексам (индекс нарушения функции шеи, освестрийский индекс для поясницы).
🧑⚕️ Провели стандартизированное обследование мышц на наличие активных триггерных точек и измерили болевой порог.
🧮 Посчитали: выше индекс нарушений — выше риск наличия триггеров (отношение шансов больше 1). А вот высокий болевой порог — защищает: шансы иметь активные триггерные точки ниже (отношение шансов меньше 1).
Активные триггерные точки чаще находят именно в мышцах шейно-воротникового и плечевого пояса, реже — в поясничных и тазовых мышцах, хотя сидячая работа затрагивает и их.
Интересно, что модели предсказания оказались точными: показатель площади под ROC-кривой от 0,74 до 0,88, чувствительность около 90%.
💡 Проверьте чувствительность к боли при пальпации трапециевидной у офисного пациента — и одновременно скорректируйте реабилитационный протокол для укрепления шейных, лопаточных и поясничных мышц. Не упускайте триггерные точки, скрытые за компьютерным монитором.
#остеопатия #триггерныеточки #реабилитация #мануальнаятерапия
📎 Читать источник
Подписаться на канал в MAX