▶ video
Доктор ИВА
Добро пожаловать на канал о здоровье и долголетии! Ирина Валерьевна Антонюк, педиатр и гастроэнтеролог для детей и взрослых.
🍀Веду очный прием в Клинике Здоровая Семья, г.Тюмень, ул.Созидателей,1 Клинике Хеликс, Менделеева,5
🍀Дистанционно - в клинике Здоровая семья, т+79923163420 и через приложение Докстис
🍀Моя цель - не только вылечить болезнь, но и научить пациента понимать свой организм
- Channels in category
- 25 800
- This channel's rank
- № 7 662
The section failed to load.
The data did not refresh — the previous period is still shown.
Dashboard
25 October — 31 October 2026
Loading…
Audience growth
+34subscribers since 28 October
+19 biggest gain · 29 Oct 2026
Quality index
Views and reach
Subscriber engagement
Citation index
0.1citation index
Place among similar channels — higher than 70 %. To reach the “high” level, the channel needs to overtake 353 more channels.
#29 253 in MAX · More — the “Mentions” tab
When and how much it posts
Post formats
Every post is a dot
Higher means more views, bigger means more reactions. Click a dot to open the post.
Period totals
Click a metric to see it across the period below
Ads in the channel
Top posts
By views for the period
Posts by day
Pale bars are days, the line is the 7-day average: you can see whether the channel is speeding up or slowing down
Data updated at 16:07 Moscow time. Views are the current counts of posts published on those days; average reach counts posts older than two days. How the quality index is calculated
Posts for the period
Loading…
▶ video
▶ video
Вызвана недостаточным количеством фермента(лактАзы) в кишечнике человека для переваривания молочного сахара(лактОзы), содержащегося в коровьем или козьем молоке, грудном молоке или молочной смеси
🆘Жалобы и симптомы:
Стул частый, жидкий, пенистый, желтый или с зеленью (но, иногда, возможны запоры или трудное отхождение стула при его жидкой консистенции)
Урчание и спастические боли в животе(выглядят как колики), особенно, во время сосания груди или сразу после кормления
Срыгивания, рвота после приема молока(грудного, коровьего или смеси)
Выраженный метеоризм(избыточное газообразование)
❗По копрограмме: кислотность кала повышена, (рН менее 5,5)
Повышенно выделение углеводов с калом, норма зависит от единиц измерения лаборатории, но, обычно, показатель более 1.0 считается признаком лактазной недостаточности(при сборе кала его надо собрать с клеенки, иначе углеводы впитаются в подгузник)
❗Первичная(наследственная) лактазная недостаточность – редкое наследственное заболевание, при котором, почти у всех родственников отмечается непереносимость молока в связи с выраженной дисфункцией ЖКТ(метеоризм, понос, рвота), но при этом, нормальная реакция на кисломолочные продукты, которые не содержат очень мало лактозы.
❗Вторичная лактазная недостаточность развивается в результате угнетения выработки фермента в тонком кишечнике в результате какого-либо патологического процесса.
❓Причины вторичной лактазной недостаточности
Нарушения заселения кишечника нормальной микрофлорой после рождения(раннее искусственное вскармливание, оказание интенсивной реанимационной помощи, антибактериальная терапия и прочие нарушения адаптации новорожденных и младенцев)
Вирусные и бактериальные кишечные инфекции в любом возрасте
ОРВИ – наиболее частая причина в любом возрасте(всегда приводит к воспалению пейеровых бляшек в тонком и толстом кишечнике, гибели энтероцита и колоноцита, росту условно- патогенной микрофлоры, нарушению выработки ферментов, избыточному газообразованию, болевому синдрому)
👩🦰👨🦰Возрастная лактазная недостаточность – естественное угасание выработки лактазы после 5 лет жизни, что приводит к интуитивному отказу от цельного молока. И если вы в 30 лет хорошо переносите молоко – значит Вы – мутант. Но бывает и так – человек знает , что у него будет жидкий стул после употребления молока, но все равно его пьет. Этакое приятное самоистязание. Вредно это или нет? На самом деле – пользы точно нет, давайте я об этом расскажу в видео.
📝Принципы лечения вторичной лактазной недостаточности на фоне дисбактериоза, кишечной инфекции, ОРВИ:
💊Терапия основного заболевания(вирусного или бактериального энтерита): бактериофаги, антимикробные препараты или лечебные пробиотики в период острой инфекции кишечника на 7-14 и более дней, с целью подавления роста бактерий или вирусов, а затем, курс обычного пробиотика (комплекс бифидо и лактобактерий) продолжительностью 1-3-6-12 и более месяцев в зависимости от состояния кишечника
❗При признаках лактазной недостаточности у младенцев на грудном вскармливании – назначение препарата лактазы под наблюдением врача(передозировка может дать эффект нарушения перистальтики, редкий стул)
🍼При искусственном вскармливании стандартными смесями(в которых содержится нормальное количество лактозы) - нужен перевод на смесь с низким содержанием лактозы, длительность определяет врач.
⛔У детей постарше и взрослых - переход на безлактозное молоко, кисломолочные продукты с минимальным содержанием лактозы. А при абсолютной непереносимости лактозы – выбирайте полностью безлактозные молочные продукты. Так все таки, вредны молочные продукты или нет - расскажу в видео🎥
📝Предлагаю начать по порядку с детского возраста и, затем, перейти к взрослым
⛔АБКМ — аллергия на белок коровьего молока. Это нарушение нормальной реакции иммунитета на белки, содержащиеся в коровьем молоке и продуктах на его основе. Когда иммунная система ошибочно распознаёт обычные белки молока (казеин, альфа- и бета-лактоглобулин) как угрозу и запускает защитные механизмы.
❓Почему это возникает
Наследственность. Если у близких родственников есть аллергические заболевания (астма, атопический дерматит, аллергический ринит), риск развития АБКМ у ребёнка повышается.
Незрелость пищеварительной и иммунной систем у младенцев. У детей первых месяцев жизни слизистая кишечника более проницаема, а ферментов для полного расщепления белков недостаточно.
Раннее искусственное вскармливание. Белки молочных смесей могут раздражать незрелый ЖКТ.
Проникновение белков в грудное молоко. При грудном вскармливании аллергены могут поступать в организм ребёнка с молоком матери, если она употребляет молочные продукты, особенно, если мамин кишечник воспален и высокопроницаем.
❗Проявление АБКМ
Симптомы очень разнообразны. Они могут появиться как сразу после кормления, так и через несколько часов или даже дней.
атопический дерматит (сухость, покраснение, шелушение, зуд, чаще на щеках, сгибах рук и ног);
крапивница (волдыри, похожие на ожог крапивой, сильно зудящие);
ангионевротический отёк (отёк губ, век, языка, гортани — опасный симптом, требующий немедленной помощи).
обильные срыгивания, рвота;
колики, вздутие живота;
диарея (иногда с примесью слизи или крови) или, наоборот, запоры;
плохой аппетит, недостаточная прибавка в весе.
заложенность носа, чихание;
свистящее дыхание, кашель.
беспокойство или вялость, нарушения сна.
❓Как ставят диагноз
Сбор анамнеза и осмотр.
Лабораторная диагностика. Можно назначить общий анализ крови (эозинофилия — маркер аллергии), определение общего и специфического IgE к белкам коровьего молока(как правило, этот маркер появляется у детей старше года и у младенцев может быть ложно отрицательным).
Провокационный тест. Элиминационная диета на 2 недели и затем осторожное введение продукта под контролем врача для подтверждения диагноза.
✅Как лечат АБКМ
✅Основа лечения — строгая элиминационная(очистительная) диета.
✅При грудном вскармливании — диета кормящей мамы с полным исключением коровьего молока и продуктов на его основе и даже примесей в других продуктах.
✅При искусственном вскармливании — специальные смеси: на основе глубокого гидролизата белка (расщеплённого до мелких частиц) или аминокислотные (если гидролизат не помог).
✅Важно! Обычные и безлактозные смеси не подходят, так как в них есть неизменённый белок коровьего молока. Смеси на козьем или овечьем молоке не подходят из-за высокого риска перекрёстной аллергии.
✅Лекарственная терапия назначается врачом для снятия острых симптомов (сыпь, отёк).
❗Важные отличия
АБКМ — это истинная аллергия (иммунная реакция), а не непереносимость молока.
При непереносимости (например, лактазной недостаточности) проблема в нехватке фермента расщепляющего молочный сахар, а не в белке.
Симптомы разные: при аллергии часто есть сыпь и кровь в стуле, при непереносимости лактозы — водянистый, пенистый стул с кислым запахом.
✅Прогноз. У части детей АБКМ проходит к 1–2 годам при соблюдении всех рекомендаций врача и исключении раздражителя, у некоторых детей АБКМ затягивается до 3–5 лет, как правило, это связано с сохранением воспаления в кишечнике.
❗О лактазной недостаточности – следующая публикация👇
Сколько яиц в день вы едите или ест Ваш ребенок или любой другой член семьи? И это не праздный вопрос…
Все дело в холине, который в этом самом яйце содержится, именно холин является предшественником нейромедиатора ацетилхолина, который абсолютно необходим для нормальной работы мозга.
Японские учёные провели эксперимент. Одной группе пожилых японцев они давали 300 мг холина из яичного желтка, а контрольной группе давали яичный желток, из которого холин был специально удален. Эксперимент длился 12 недель.
Через три месяца у всех участников испытаний провели оценку показателей по системе Cognitrax, это специальные тесты на проверку когнитивного здоровья, а попросту говоря – оценка умственной активности. И померили уровень холина в плазме крови до начала приёма добавок, а также через 6 и 12 недель после начала эксперимента. Причем для получения достоверного результата проводился жесткий контроль за группами японцев и в результате 30% испытуемых выбыли по разным причинами.
Что получили? Показатели памяти у группы японцев, которые принимали яичный холиновый желток улучшились уже через шесть недель! А через 12 недель показатели улучшились еще больше, что коррелировало(соответствовало) подъёмам показателей обмена холина в сыворотке крови.
Данных по РФ у нас нет. Но известно, что лишь 8 % американских взрослых, в том числе старающихся более правильно питаться беременных женщин, потребляют холин в адекватных количествах.
Наиболее упитанной холином группой оказались дети в возрасте 2–3 лет, за ними следовали дети 4–8 лет. А вот с возраста 7-8 лет, когда ребенок получал возможность самостоятельно покупать перекус, уровень холина стремительно шел вниз.
Анализ пищевого рациона американцев показал, что, у вегетарианцев и людей не любивших яйца, достичь нормальных показателей по холину практически невозможно.
У любителей завтрака с яйцами, уровень обычного потребления холина был почти вдвое выше по сравнению с теми, кто их не употреблял (525 ± 5,17 мг/сут и 294 ± 1,98 мг/сут; p < 0,0001).
Поедание других белковых продуктов (мяса, птицы, креветок и устриц) слегка помогает, повышая содержание холина в рационе по сравнению с вегетарианцами примерно на 40% (345 ± 2,21 мг/сут и 235 ± 8,81 мг/сут; p < 0,0001), однако не приводит к достижению рекомендованных дозировок холина в день.
То есть, если мы не едим яйца – то мозг начинает прогрессивно стареть и тупеть, а организм недополучает строительный белок.
Посмотрим состав яиц
Яйцо категории С2 (вес ≈ 45 г): ~64 ккал, 5,7 г белка, 4,3 г жира.
Яйцо категории С1 (вес ≈ 55 г): ~79 ккал, 6,9 г белка, 5,2 г жира.
Яйцо категории СО/С0 (вес ≈ 65 г): ~93 ккал, 8,2 г белка, 6,2 г жира.
В том числе в одном крупном курином яйце содержится примерно 147–150 мг холина, то есть в яйце категории С2 – холина примерно около 100мг.
Сколько нужно холина взрослому? 300-700мг в день, то есть примерно 5-8 яиц.
Ого, скажете вы, это же невозможно!
Все индивидуально, для обычного человека, среднее потребление яиц может быть около 4-5 шт в день без какого либо ущерба для здоровья. При условии, что желудочно кишечный тракт и желче отток работают хорошо и справляются с таким наплывом жиров. А если не справляются? Тогда добавить БАды, но об этом в следующей публикации.
▶ video
🍀По первой специализации я – врач неонатолог и в течение 25 лет работала в Областном Перинатальном центре г.Тюмени, занимаясь выхаживанием недоношенных и доношенных детей, родившихся в нарушениями здоровья. Это отдельная история моей жизни и когда-нибудь я вам о ней расскажу.
🍀А сейчас я работаю педиатром и гастроэнтерологом в Клинике Здоровая Семья и гастроэнтерологом в клинике Хеликс, а, также, веду дистанционные консультации через приложение Доктис.
🍀Почему я решила создать личный канал?
🍀Появилось желание неформального общения с вами, людьми, которые мне доверяют!
🍀Появилось желание рассказывать не только про детские и взрослые болезни, но и профилактировать их, делиться новостями и мыслями о долголетии, здоровом образе жизни и просто о жизни, как она есть.
🍀Появилось желание создать сообщество единомышленников, людей, которые хотят научиться понимать свой организм и уметь оказывать себе минимальную доврачебную помощь на современном уровне.
🍀А самое главное, появилось желание слышать и видеть вашу обратную связь и отвечать на ваши вопросы не только в официальном канале клиники, а быть в личном диалоге!
🍀Я продолжаю вести свою страничку в ВК и ВК Здоровая Семья https://vk.ru/klinikazs72, наши видеоуроки для родителей можно найти в ВКвидео https://vkvideo.ru/video/playlist/-146609425_6
и рутубе
https://rutube.ru/channel/25068526/
🍀Если необходима очная или дистанционная консультация по здоровью ребенка или взрослого, можно написать запрос администратору Клиники Здоровая семья в Макс или позвонить по телефону +79923163420
Loading…
Loading…
Loading…
Loading…
Loading…
Loading…
Loading…
Loading…