В июле мы обсуждали, можно ли детям кофе и какие есть допустимые нормы 👉 пост (https://t.me/doc_lisaveta/978). Сегодня продолжим: что происходит, если ребёнок или подросток пьёт больше нормы?
А такое бывает, и нередко. Поэтому большинство исследований на эту тему проводят как раз на подростках: именно они чаще всего выходят за безопасную дозу.
😴 Сон
Это самое изученное последствие. Кофеин, особенно выпитый после обеда и вечером, мешает уснуть, сокращает сон и ухудшает его качество. В крупном исследовании в Исландии (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34509583/) смотрели подростков 13–15 лет. Среди тех, кто получал больше 3 мг кофеина на кг веса в сутки, спали меньше 6 часов 24%. У тех, кто пил мало, таких было 3%.
😟 Тревожность
Недосып сам по себе повышает тревожность, а кофеин ещё и напрямую действует на нервную систему. Если у ребёнка уже есть тревожное или биполярное расстройство, кофе может его обострить.
Есть данные, что кофеин может усиливать депрессию у подростков, но исследования наблюдательные, поэтому не точные. А у взрослых он может и немного улучшать настроение при депрессии за счет тонизирующего эффекта.
❤️ Сердце
Опасны высокие разовые дозы, и обычно это энергетики. Может беспокоить учащённое сердцебиение и нарушения ритма, на ЭКГ удлиняется интервал QT или меняется сегмент ST. Это потенциально опасные для жизни состояния, но доза для них нужна действительно большая. После латте или капучино вероятность такого низкая. А регулярное умеренное потребление кофе, по данным исследований, на давление и сердце не влияет.
📏 Рост
Есть данные, что кофеин может влиять на рост и развитие детей младше 12 лет. Есть и крупные исследования, которые этого не подтверждают. Так что пока чётких данных нет.
🔁 Зависимость
Синдром отмены кофеина официально признан как диагноз. Если резко перестать пить кофе, через 12–24 часа появляются головная боль, усталость, раздражительность, трудно сосредоточиться. Это может длиться от 2 до 9 дней.
🧬 Почему одному можно больше, а другому плохо и от одной чашки
Чувствительность к кофе частично наследуется. Здесь есть два уровня:
скорость метаболизма. За неё отвечает фермент печени CYP1A2, и люди бывают «быстрыми» и «медленными»;
чувствительность рецепторов, на которые действует кофеин. Её определяет ген ADORA2A.
На реакцию влияют ещё сопутствующие заболевания и лекарства.
Взрослый, которому плохо от кофе, скорее всего, начнёт пить меньше (по крайней мере, мы на это надеемся 😅). Ребёнок так делать не будет, ведь главное, чтобы было круто. Один друг хорошо переносит кофе и пьёт много. Второй тянется за ним, а ему в итоге очень плохо: нарушается сон, учащается сердцебиение, может даже появиться аритмия.
Что в итоге:
⚡️ Энергетики — зло.
☕️ Кофе с молоком — не так уж плохо.
Обычный кофе вряд ли несёт смертельные риски, но самочувствие в моменте ухудшить может. Пить детям кофе или нет, решают родители. Моё мнение: по возможности лучше не пить.
Елизавета Захарова • педиатр 👩⚕️
Telegram | MAX | записаться
#доклизавета_питание