Гипотиреоз при беременности: когда гормонов нужно больше 🦋

Усталость, сонливость, зябкость, сухость кожи и запоры легко списать на беременность. Но иногда за ними стоит недостаток гормонов щитовидной железы - гипотиреоз. При этом заболевание может протекать практически без симптомов.

Во время беременности потребность в тиреоидных гормонах возрастает. Они необходимы для обмена веществ мамы и развития нервной системы малыша, особенно на ранних сроках.

Почему это важно?

Выраженный гипотиреоз без лечения повышает риск потери беременности, преэклампсии и нарушений развития ребёнка. Также он увеличивает риск послеродового кровотечения. Своевременная диагностика и правильно подобранная терапия помогают снизить эти риски.

Какие анализы нужны?

Основной ориентир - ТТГ. При его повышении врач оценивает свободный Т4, а по показаниям - антитела к тиреопероксидазе, АТ-ТПО.

Результаты интерпретируют с учётом срока беременности, лабораторных норм и клинической ситуации. Целевые значения ТТГ и необходимость лечения определяют индивидуально.

Можно ли принимать гормоны во время беременности?

Да. Для лечения используют левотироксин - аналог собственного гормона щитовидной железы. Он восполняет дефицит и разрешён при беременности. Дозу подбирают индивидуально, ориентируясь на анализы.

Если вы уже принимаете левотироксин:

🔹 После положительного теста на беременность сразу свяжитесь с врачом: потребность в препарате часто увеличивается уже на ранних сроках. Не отменяйте лечение.

🔹 ТТГ контролируют до достижения оптимальных значений, индивидуальных в каждом конкретном случае. После этого наблюдение продолжают: частоту анализов определяет врач.

🔹 Левотироксин принимают строго натощак, за час до завтрака, запивая водой.

🔹 Препараты железа, кальция и содержащие их витаминные комплексы принимайте с интервалом не менее 4 часов от левотироксина: они могут снижать его всасывание.

С гипотиреозом можно выносить беременность и родить здорового ребёнка. Основа заботы о себе - регулярный приём назначенного препарата, контроль анализов и своевременная коррекция лечения вместе с врачом.