«Трекрезан лечит простуду с любого дня болезни и возвращает энергию» 💊

Так написано на официальном сайте препарата на момент публикации поста. Заявления звучат весомо: это якобы единственный препарат с двойным иммуномодулирующим и адаптогенным действием, по нему опубликованы 50 научных статей, а также он включен в клинические рекомендации Минздрава по лечению ОРВИ. 

Всё это создаёт впечатление серьёзной доказательной базы. Но если присмотреться ближе — мифы начинают рассыпаться.

👨‍⚕️ Автор: Артем Ильенков — врач-клинический фармаколог

Трекрезан, или оксиэтиламмония метилфеноксиацетат, был разработан в СССР в 1970-х и официально зарегистрирован в России в 1994 году как адаптоген и иммуномодулятор. 

💊 Трекрезан — не единственный препарат на основе оксиэтиламмония метилфеноксиацетат, но самый популярный. Поэтому для удобства говорить будем именно о нем.

Препарат официально зарегистрирован как общетонизирующее средство — наряду с соком алоэ, витаминным сбором, женьшенем… Это странно: вроде бы позиционируется как иммуномодулятор, но классификация и фармакология говорят о другом [?].

В инструкции указано, что Трекрезан показан при ОРВИ, в период высоких интеллектуальных и физических нагрузок, а также для повышения устойчивости к стрессовым воздействиям и неблагоприятным условиям окружающей среды. Какое универсальное средство 🌚

С точки зрения фармакологии Трекрезан не обладает прямым противовирусным действием. Его предполагаемый эффект основан на стимуляции выработки интерферонов α и γ, что в теории должно усиливать неспецифическую иммунную защиту.

Но никаких данных о снижении вирусной нагрузки, подавлении репликации вирусов или клиренсе патогенов в исследованиях не приводится. Мишень действия не определена, молекулярный механизм не изучен. 

А что говорят исследования? 🤔

В международной базе научных публикаций PubMed по действующему веществу Трекрезана нет ни одного рандомизированного клинического исследования (РКИ) — стандарта подтверждения эффективности и безопасности лекарств.

На русском языке действительно есть десятки публикаций о Трекрезане, но с весьма условной научной ценностью: ни одного высококачественного РКИ. Вот выдержка нескольких работ:

• Трекрезан применяли у 130 взрослых с ОРВИ: в группе с препаратом симптомы прошли на 2,2 дня быстрее, воспаление нормализовалось раньше, побочных эффектов не было. Однако исследование не было ни рандомизированным, ни слепым, ни плацебо-контролируемым [?].

• При постковидной астении у 80 пациентов через 8 дней у 80 % на Трекрезане симптомы исчезли, в контроле сохранялись у половины. Исследование рандомизированное, но открытое, без плацебо [?].

• Также сообщалось об эффекте при усталости, гипоксии, НЦД, туберкулёзе, в андрологии и кардиологии [?][?], но данные получены без контроля, слепого дизайна или на малых выборках.

🇷🇺 Трекрезан входит в клинические рекомендации Минздрава по лечению ОРВИ. При этом их авторы ссылаются на статьи, в которых Трекрезан называют по торговому наименованию — это красный флаг конфликта интересов…

Небольшой плюс всей ситуации: в рекомендациях у Трекрезана указан самый низкий уровень убедительности рекомендаций и достоверности данных — 5C. Хотя бы тут честность.

🗺 За рубежом Трекрезан неизвестен. В США и Европе он не зарегистрирован ни как лекарственное средство, ни как БАД. В международных клинических рекомендациях препарат не упоминается. 

Трекрезан и его аналоги, вероятно, безопасны при краткосрочном применении, но эффективность препарата подтверждена лишь в рамках небольших, методологически слабых отечественных исследований.

#mediq_лекарства