Телеканал «Доктор»

Псориаз — не заразная болезнь кожи!

Чаще всего он появляется у людей от 20 до 30 лет. Рассказываем, как его распознать и лечить.

Как выглядит?
Это красноватые сухие пятнышки, чуть приподнятые над кожей. Они растут и постепенно сливаются в сплошной шелушащийся участок. Бляшки бывают больше 1 см в диаметре, поверхность у них шероховатая, с серовато-жёлтыми чешуйками. Самый показательный признак: если соскоблить плёнку с бляшки, выступают точечные капли крови.

Где появляется?
На ягодицах, коже головы, подошвах, а также на внешних сторонах коленей и локтей: эти места чаще травмируются.

Что беспокоит?
Главный симптом — зуд на шелушащихся участках. Иногда болят суставы рук и ног. Нередко болезнь сопровождает реактивный артрит (воспаление суставов): сначала страдают суставы, а высыпания на коже появляются позже.

Почему возникает?
Найти точную причину у конкретного человека сложно. Среди основных называют стресс, повреждения кожи, болезни эндокринной системы, стрептококковые инфекции и наследственность.

Как ставят диагноз?
Врач изучает всю картину болезни, назначает лабораторные исследования и микроскопию. Только на их основе ставится точный диагноз.

Как лечат?
Курс врач подбирает индивидуально: с учётом стадии, выраженности воспаления и особенностей человека. Лёгкие формы обычно хорошо поддаются лечению гормональными и салициловыми мазями. В сложных случаях применяют физиотерапию, фототерапию и химиотерапию. Хороший результат даёт применение цитокинов.

Подписывайтесь на «Доктор»

#кожа

Президент поручил включить вакцинацию против ВПЧ в календарь прививок с июня 2027 года

Владимир Путин поручил Минздраву РФ расширить национальный календарь профилактических прививок и включить в него вакцину против ВПЧ, поручение должно быть исполнено к 1 июня. Использоваться должен отечественный препарат «Цегардекс».

Это решение имеет большое значение для профилактики онкологических заболеваний: вирус папилломы человека — одна из главных причин развития рака шейки матки, а также ряда других злокачественных новообразований, и своевременная вакцинация способна существенно снизить риски их возникновения.

Подписывайтесь на «Доктор»

#новости

«Не выходи из комнаты»: психолог объяснила, опасно ли для психики постоянно сидеть дома

О том, где проходит граница между здоровой потребностью в уединении и психологической запертостью, почему избегание улицы приносит лишь временное облегчение и как не попасть в замкнутый круг изоляции, рассказала Соня Старцева, клинический психолог, эксперт телеканала «Доктор».

Комфортный выбор или побег от реальности

Привычка проводить всё время дома сама по себе не является патологией. Для одного человека это естественный способ восстановить силы, а для другого — постепенное сужение всех сфер жизни.

«Один и тот же тип поведения — не выходить из дома — может иметь совершенно разные причины. Если человек остаётся дома, потому что ему действительно хорошо, он спокойно работает, восстанавливается и при необходимости может свободно выйти на улицу или встретиться с друзьями, это не проблема, а просто образ жизни, — объясняет Соня Старцева. — Но если человек сидит дома, чтобы избежать неприятных ощущений, из-за мысли: “На улице будет слишком тревожно, я не справлюсь, люди будут меня оценивать, лучше никуда не идти”, — функция такого поведения кардинально меняется».

В краткосрочной перспективе избегание действительно помогает: тревога снижается, человек чувствует себя спокойнее. Однако мозг моментально фиксирует эту связь: «Я не вышел — и мне стало легче». В следующий раз заставить себя покинуть квартиру или поддержать контакт становится ещё сложнее, и человек постепенно «погрязает» в изоляции.

Замкнутый круг и синдром отложенной жизни

В когнитивно-поведенческой терапии существует понятие порочного круга, в который человек попадает при снижении настроения. Из-за плохого самочувствия человек начинает меньше действовать и получать меньше положительного опыта.

Схема этого процесса циклична: «мне ничего не хочется» — «я остаюсь дома» — «в жизни становится меньше приятных событий, общения и впечатлений» — «настроение снижается ещё сильнее» — «делать что-либо хочется всё меньше».

Иногда пребывание дома связано не со страхом внешнего мира, а с сильным физическим или эмоциональным истощением. Когда у организма объективно нет ресурсов, попытки заставить себя быть активным через силу только усуживают состояние.

Ещё одна частая причина изоляции — синдром отложенной жизни. Человек ставит искусственные условия перед выходом в общество: «Вот похудею — тогда начну ходить на свидания», «Вот буду выглядеть достаточно хорошо — тогда займусь своей жизнью». В результате реальность постоянно откладывается на потом, а поведенческая свобода неуклонно снижается.

Когда стоит обратиться за помощью?

О том, что постоянное нахождение дома превратилось в психологическую проблему, говорит совокупность нескольких признаков:

🔹Стойкое снижение настроения и потеря интереса к тому, что раньше приносило радость;
🔹Постоянное чувство тревоги и глубокого одиночества;
🔹Нарушения сна и заметное падение мотивации;
🔹Избегание, которое начинает полностью управлять жизнью (желание выйти есть, но человек постоянно откладывает это из-за страха и тревожных мыслей).

Подписывайтесь на «Доктор»

#тыточтотыешь

Обещания и реальность:
Пиколинат хрома

Обещания:
Этот БАД стал популярен как средство для похудения. Производители пишут, что он снижает тягу к мучному и сладкому, ускоряет снижение веса, повышает стрессоустойчивость, помогает бороться с тревожностью, уменьшает боли в желудке, стабилизирует артериальное давление. Однако далеко не весь этот список подтверждён клиническими испытаниями.

Реальность:
Доказано, что пиколинат хрома способствует выработке инсулина и нормализует уровень сахара в крови. Также он помогает при метаболическом синдроме и нарушениях углеводного обмена. Он действительно может снижать аппетит, однако его эффективность для похудения была опровергнута ещё в 1995 году. Тогда учёные собрали две группы испытуемых с лишним весом, посадили на одну и ту же диету, обеспечили одинаковую физическую активность. Первой группе ежедневно давали пиколинат хрома, а второй плацебо. И результаты похудения у двух групп в конце эксперимента никак не отличались.

Подписывайтесь на «Доктор»

#БАДы #правилаприёма

Кардиолог назвала самый полезный продукт для сосудов

Какой продукт лидирует по пользе для сердечно-сосудистой системы, почему популярный метод с льняным маслом не работает и как составить идеальное защитное меню, рассказала Кристина Вульф, врач-кардиолог, врач функциональной диагностики, эксперт телеканала «Доктор».

Чемпион по содержанию полезных жиров

Безусловным лидером выступает жирная рыба — в первую очередь лосось, скумбрия и сельдь. Её главное преимущество заключается в рекордной концентрации омега-3-полиненасыщенных жирных кислот, обладающих высокой биодоступностью.

«Сложно выбрать один продукт, потому что самое важное — это разнообразие рациона и присутствие в каждом приёме пищи овощей, цельного зерна и белка, — подчёркивает Кристина Вульф. — Однако если всё же надо выбрать, то я бы назвала жирную рыбу. Это чемпион по содержанию омега-3-жирных кислот, которые, что важно, очень хорошо усваиваются нашим организмом».

Защита от холестерина и скрытого воспаления

Польза морской рыбы для сосудистого русла носит комплексный характер. Легкоусвояемые омега-3-кислоты воздействуют сразу на два ключевых звена развития сосудистых катастроф: липидный профиль и состояние сосудистой стенки.

С одной стороны, регулярное поступление этих веществ снижает концентрацию липопротеинов низкой плотности («плохого» холестерина). С другой стороны, омега-3 подавляют системное воспаление, которое служит субстратом для формирования атеросклеротических бляшек.

«За счёт легкоусвояемых омега-3-жирных кислот жирная рыба снижает не только уровень "плохого" холестерина, но и уровень системного воспаления, которое является субстратом для развития атеросклероза, — объясняет врач-кардиолог. — Таким образом понижаются риски инфаркта миокарда и ишемического инсульта».

Идеальная формула тарелки для долголетия

Чтобы поддерживать сердце, кардиолог советует употреблять жирную рыбу трижды в неделю. Максимальный профилактический эффект достигается при грамотном сочетании продуктов в рамках одной тарелки.

Оптимальное сочетание — порция рыбы в комбинации со свежим овощным салатом, заправленным оливковым маслом, и горстью орехов. Такой сбалансированный рацион доказанно снижает риск смертности от сердечно-сосудистых причин и помогает сосудам дольше сохранять эластичность....

Подписывайтесь на «Доктор»

#тыточтотыешь

Как предотвратить осенние травмы?

С первыми дождями и заморозками травмпункты заполняются людьми. Летом травмы чаще связаны со спортом, самокатами и дачными работами. Осенью на первый план выходят бытовые падения. Люди ходят привычным широким шагом и не меняют обувь на осеннюю.

Опаснее всего зачастую не очевидный гололёд, а тонкая корка льда, которую человек просто не замечает. Добавим дождь, мокрые листья, скользкие ступени и ранние сумерки — риск падения растёт.

Чаще всего страдают кисти, запястья, плечи и голеностопы: падая, мы инстинктивно выставляем руки вперёд. У пожилых людей со сниженной плотностью костей даже падение на бок может закончиться переломом шейки бедра.

Как снизить риск:
— сменить обувь на модель с нескользящей подошвой;
— идти медленнее в сырую погоду;
— не смотреть в телефон на ходу;
— вынуть руки из карманов: они помогают удержать баланс.

Пожилым людям стоит также следить за зрением, укреплять мышцы, тренировать равновесие и сделать безопасным дом.

Если после падения появилась сильная боль, быстро растёт отёк или нельзя опереться на ногу или пользоваться рукой, не стоит «расхаживаться». Лучше сразу ехать в травмпункт, чтобы исключить серьёзное повреждение.

Подписывайтесь на «Доктор»

#опасно

Нейробиологи выявили абсолютно новый подтип депрессии

Знаете таких людей, которые путают день с ночью и по утрам чувствуют себя как после долгого и мучительного перелёта? Австралийские учёные впервые описали циркадный подтип депрессии, связанный со сбоем внутренних биологических часов. Он встречается примерно у четверти пациентов с тяжёлой, рецидивирующей или затяжной депрессией. «Циркадную депрессию» учёные предлагаю ставить при наличии хотя бы 3 из 6 признаков:

1. Сезонные колебания настроения (как правило связанные с длиной светового дня)
2. «Вечерний» хронотип, то есть склонность к активности во второй половине дня, бессонница, привычка слишком поздно засыпать и просыпаться («совы»)
3. Смещение середины сна. При этом симптоме переход в вазу глубокого сна и её середина отсрочены.
4. Гиперсомния. 8 часов таким людям никогда не достаточно.
5. Утренняя усталость — то самое чувство разбитости, словно всю ночь вагоны разгружал.
6. «Социальный джетлаг». Так как биоритмы таких людей не совпадают с социумом вокруг, они всю неделю мучают себя попыткой вписаться в норму, а на выходных отоспаться — и выпадают из нормальной жизни.

Такой тип депрессии чаще начинается рано — в среднем в 19 лет, чаще встречается у женщин и сопровождается более тяжёлыми проявлениями: манией, психозом, суицидальными наклонностями. Также характерен набор веса во время эпизодов и повышенный генетический риск тревожности, СДВГ, биполярного, сердечно‑сосудистых и воспалительных заболеваний. Стандартные антидепрессанты у таких пациентов часто менее эффективны и дают больше побочных эффектов.

Подписывайтесь на «Доктор»

#психология

Квашеная капуста, тыква и морсы: врач рассказала, какие продукты помогут организму в сезон простуд

Как на самом деле работает естественная защита организма, почему тарелка с едой эффективнее поливитаминов и какие осенние продукты помогают выстроить надёжный барьер против вирусов, рассказала врач-терапевт, гастроэнтеролог, диетолог, эксперт телеканала «Доктор» Анастасия Тимощенко.

Главный миф: почему иммунитет нельзя «прокачать»

Каждую осень в обществе возрастает спрос на способы экстренного усиления защитных сил. Однако в доказательной медицине сама идея «быстрой стимуляции» иммунной системы вызывает у специалистов обоснованный скепсис.

«С медицинской точки зрения формулировка “укрепить иммунитет” с помощью продуктов является мифом, — подчёркивает Анастасия Тимощенко. — Укрепить или поддержать иммунитет невозможно. Правильнее говорить об обеспечении условий для нормального функционирования иммунной системы».

Иммунная система представляет собой сложнейшую многокомпонентную сеть клеток, тканей и органов, работающую в строгом балансе. Полноценный рацион поставляет строительные материалы — белки для синтеза защитных антител, а также витамины и микроэлементы для ферментативных реакций. Дефицит этих веществ ослабляет защиту, а грамотное питание позволяет ей работать на базовом, генетически заложенном уровне эффективности.

Что поддержит иммунные клетки в кишечнике

Для нормальной работы иммунитета важен не один конкретный продукт, а общее разнообразие рациона. Осенью желательно делать акцент на доступных сезонных продуктах, которые закроют ключевые потребности организма.

«Большинство иммунокомпетентных клеток находится в кишечнике, поэтому для поддержки здоровой микробиоты важно регулярно включать в рацион про- и пребиотики», — объясняет врач.

Для этого подойдут квашеная капуста, кефир и натуральный йогурт. Традиционная квашеная капуста также служит прекрасным и доступным источником витамина C. В свою очередь, яркие оранжевые овощи, такие как тыква и морковь, богаты бета-каротином — предшественником витамина А, который отвечает за регенерацию и плотность слизистых оболочек, выступающих первым барьером на пути респираторных вирусов.

Белок, омега-3 и витамин D: что ещё нужно осенью

Помимо овощной корзины и кисломолочных продуктов, в холодное время года возрастает потребность в плотной и сытной пище, богатой белками и полезными жирами.

«Защитные клетки и антитела состоят из аминокислот, поэтому организму необходим качественный белок из курицы, индейки, яиц или бобовых, — отмечает эксперт. — При его нехватке организму будет просто не из чего строить иммунную защиту. Жирная рыба и печень трески обеспечивают нас незаменимыми омега-3 жирными кислотами и витамином D».

Омега-3 укрепляет мембраны клеток и снижает системное воспаление, а витамин D необходим для своевременной активации Т-лимфоцитов, распознающих вирусы. В качестве десерта подойдут сезонные ягоды — облепиха, клюква, брусника и шиповник. Тёплый морс без сахара из них содержит высокую концентрацию антиоксидантов и защищает клетки от окислительного стресса.

Подписывайтесь на «Доктор»

#тыточтотыешь

Лошади оказывают удивительное влияние на стресс у детей с аутизмом

Занятия с лошадьми могут одновременно успокаивать ребенка и поддерживать его вовлеченность.

Ученые оценивали изменения по образцам слюны. Во время часового занятия эрготерапией верхом на лошади уровень кортизола — гормона, связанного со стрессом, — снижался заметнее, чем за тот же час терапии в кабинете. При этом второй биомаркер, отражающий бодрствование, внимание и усилия, повышался в обеих группах.

Исследователи считают, что терапия с лошадьми сочетает два важных для обучения условия: расслабленность и вовлеченность. Для многих родителей вид ребенка, который успокаивается во время катания на лошади, кажется почти волшебством. Теперь у этого впечатления появились физиологические подтверждения.

Подробнее читайте в статье на нашем сайте

#дети

5 показателей здоровья, за которыми нужно регулярно следить

1. Уровень холестерина
Если выпустить этот показатель из-под контроля — можно стать обладателем артросклероза, подкожных жировиков, акне, ксантелазмов и липоидной роговичной дуги (новообразования под верхним эпителием век), жировиков на белке глаза, значительно повысить риск заболеваний сердечно-сосудистой системы.
В норме: от 3 до 5,5 ммоль/л

2. Уровень сахара в крови
Слишком высокий предвещает проблемы с поджелудочной железой и сахарный диабет, слишком низкий — гипоглейкемию, которая может закончиться гипогликемической комой и летальным исходом.
В норме: от 3,3 до 5 ммоль/л

3. Гемоглобин крови
Превышение нормы — повод проверить почки на предмет поликистоза и сердце на сердечную недостаточность. Слишком низкий говорит об анемии.
В норме: у мужчин — 135-160 г/л, у женщин — 120-140 г/л

4. Лейкоциты
Постоянно низкий показатель говорит о наличии воспалительного процесса в организме или лейкопении, при которой организм абсолютно беззащитен перед инфекционными заболеваниями. Превышение нормы может свидетельствовать о гельминтозах, ревматологических заболеваниях и онкологии.
В норме: 4–9×10 Ед/л

5. Обший билирубин
Повышается при желчнокаменной болезни, циррозе, гепатитах, опухолевых поражениях и гельминтозе. Понижается при почечной недостаточности, острой форме лейкоза, туберкулеза, или апластической анемии.
В норме: 3,4–17,1 мкмоль/л

Подписывайтесь на «Доктор»

#важнознать