Фокус эндоскописта

Эндоскопическое ушивание 12-сантиметровой перфорации пищевода при варикозном кровотечении

55-летняя женщина поступила с массивной рвотой кровью, гипотензией и тахикардией. В анамнезе — цирроз печени.

Врачи попытались установить зонд Сенгстакена — Блэкмора. Однако он свернулся в нижней трети пищевода, и желудочный баллон ошибочно раздули в пищеводе. Неправильное положение зонда подтвердили на рентгенограмме.

🔬 При экстренной ЭГДС обнаружили обширную линейную перфорацию пищевода и интенсивное кровотечение: дефект протяжённостью 12 см — от 24 до 36 см от резцов. На повторной КТ выявили гемопневмомедиастинум.

➡️ Как удалось закрыть настолько большой дефект?

Эндоскописты использовали шовную систему. Чтобы соединить края 12-сантиметровой перфорации, потребовалось 20 захватов ткани. Ушивание начали с дистального края, постепенно продвигались к проксимальному.

После смыкания краёв дефекта кровотечение прекратилось. От установки пищеводного стента врачи отказались. На КТ с водорастворимым контрастным веществом не выявили утечки за пределы пищевода.

Уже в течение первых суток пациентку удалось экстубировать. Две недели она получала парентеральное питание. Повторная КТ-эзофагография не выявила утечки контраста, после чего пациентка постепенно стала принимать пищу перорально.

На 18-е сутки женщину выписали. Жалоб на дисфагию не было. Через три месяца выполнили контрольную ЭГДС — стеноза пищевода не было.

➡️ Почему случай заслуживает внимания?

Варикозно расширенные вены пищевода традиционно считались противопоказанием к эндоскопическому ушиванию. Здесь же врачам удалось закрыть 12-сантиметровую перфорацию и остановить кровотечение.

Авторы рассматривают такую тактику как возможную альтернативу хирургическому вмешательству у отдельных пациентов с высоким операционным риском.

📚 Источник: Jarrar Z., King W., Khanna L. et al. Endoscopic closure of esophageal perforation in variceal hemorrhage. VideoGIE. 2026;11(9):379–381. DOI: 10.1016/j.vgie.2026.03.002.

🎥 Видео эндоскопического ушивания

#endovi_clinical_case

Читайте нас там, где вам удобно:

➡️ Дзен ➡️ ВКонтакте ➡️ Телеграм

Положительный анализ на скрытую кровь: сколько пациентов дойдут до колоноскопии?

✍️ Этим вопросом задались авторы систематического обзора, опубликованного в BMJ Open в 2026 году. Они проанализировали 25 исследований и обнаружили существенные различия между программами скрининга.

В клиниках, где оказывали помощь социально уязвимым группам населения, колоноскопию в течение 6–12 месяцев прошли лишь 30–55% пациентов с положительным результатом анализа. В организованных программах скрининга — 70–80%.

⬆️ Более высокие показатели чаще встречались там, где:
🔵отслеживали положительные результаты анализов и связывались с пациентами
🔵помогали записаться на колоноскопию
🔵назначали сотрудников, ответственных за дальнейшее обследование

Делать не значит сделать
Даже хорошо организованная программа скрининга не гарантирует, что пациент пройдёт все этапы обследования. Цель скрининга: выявить заболевание, желательно на той стадии, когда лечение наиболее эффективно.

В Ленинградской области в 2022 году колоноскопию после положительного иммунохимического анализа кала на скрытую кровь прошли 41,8% пациентов. К 2025 году этот показатель вырос до 70%.

За этой статистикой — работа врачей и организаторов здравоохранения, благодаря которой больше пациентов проходят необходимое обследование.

📚 Источники:
Naserrudin N. A. et al. BMJ Open. 2026;16:e115052. DOI: 10.1136/bmjopen-2025-115052.
Жарков А. В. и соавт. Доказательная гастроэнтерология. 2026;15(3). DOI: 10.17116/dokgastro20261503111.

#endovi_science

Читайте нас там, где вам удобно:

➡️ Дзен ➡️ ВКонтакте ➡️ Телеграм

С Днём колопроктолога!

Есть заболевания, о которых принято говорить открыто. А есть те, о которых пациенты предпочитают молчать, терпеть и откладывать визит к врачу до последнего.

К сожалению, колопроктология до сих пор окружена множеством стереотипов и ложного стыда. И врачам этой специальности приходится бороться не только с заболеваниями, но и с психологическими барьерами, которые мешают людям своевременно обращаться за медицинской помощью.

Вы, пожалуй, как никто другой знаете, насколько дорого порой обходится пациентам такое промедление. Там, где на ранней стадии можно было обойтись консервативным лечением, со временем может потребоваться сложное хирургическое вмешательство. А иногда своевременное обследование становится вопросом сохранения жизни.

🔺 Именно поэтому ваша работа требует не только высочайшего профессионализма, точности и ответственности, но и особой деликатности, терпения и умения выстраивать доверительные отношения с пациентами.

В этот профессиональный праздник мы хотим пожелать вам прежде всего сознательных пациентов! Тех, кто внимательно относится к своему здоровью, не игнорирует тревожные симптомы и вовремя обращается за помощью.

Пусть в вашей практике будет как можно больше ранних диагнозов, успешных результатов лечения и благодарных пациентов. Пусть сложных случаев становится меньше, а профессиональных побед — больше.

🤝 И, конечно, желаем вам крепкого здоровья, благополучия, спокойных рабочих смен и сил для вашей непростой, но такой важной работы!

Читайте нас там, где вам удобно:

➡️ Дзен ➡️ ВКонтакте ➡️ Телеграм

Экспертная эндоскопия: от высокого разрешения к точному диагнозу

❓ Нужна ли увеличительная эндоскопия каждому эндоскописту? Может ли современное оборудование изменить диагностическую тактику? Почему экспертная эндоскопия начинается не с технологий, а с клинического мышления врача?

Эти и другие вопросы обсудим на круглом столе Endovi в рамках X Международного образовательного эндоскопического видеофорума IEEF 2026.

📍 6 ноября | 13:15 | Отель «МонАрх Москва», зал «Бородинский»

Одним из центральных событий нашей программы станет презентация нового увеличительного видеогастроскопа Concemed со 145-кратным оптическим увеличением и инструментальным каналом 3,2 мм!

А главное — вместе с экспертами рассмотрим возможности современных эндоскопических технологий через призму реальной клинической практики.

В программе круглого стола:

🔹 «# Pro экспертную эндоскопию и её отличия»
Алексей Александрович Корнеев — врач-эндоскопист, основатель и президент Ассоциации врачей-эндоскопистов Крыма и г. Севастополя, сооснователь и руководитель медицинского центра «Центр экспертной эндоскопии» (Симферополь).

🔹 «Эндоскопия через призму эндоскопа Concemed. Что нового?»
Михаил Евгеньевич Тимофеев — д. м. н., врач-эндоскопист, руководитель многофункционального симуляционно-тренингового аккредитационного центра НМИЦ онкологии им. Н. Н. Блохина Минздрава России (Москва).

🔹«Первый месяц с ZOOM-эндоскопией: инструмент на каждый день или для особого случая?»
Владимир Юрьевич Петросян — врач-эндоскопист Центральной клинической больницы (Омск).

🔹 «Спектральная и увеличительная эндоскопия при диагностике неполиповидных эпителиальных образований толстой кишки. Разбор клинического случая»
Ярослав Владимирович Маликов — к. м. н., врач-эндоскопист, заведующий эндоскопическим отделением «ЦСМ Клиника Больничная» (Томск).

Отдельное внимание в рамках круглого стола уделим технологиям Concemed: автофокусировке, спектральным режимам визуализации, вариантам оптического увеличения и конструктивным особенностям оборудования.

🎁 Среди гостей круглого стола разыграем два эксклюзивных подарка от Endovi.
Для участия вам понадобится специальный брендированный флаер. Ищите его в пакете участника IEEF 2026 и обязательно сохраните!

Также на стенде № 8 будем знакомить вас с обновлённой линейкой эндоскопического оборудования Concemed и каждый день разыгрывать по одному подарку среди посетителей нашего стенда.

Чтобы ничего не пропустить, мы создали специальный канал Endovi | IEEF 2026 в MAX. Подписывайтесь, чтобы вся необходимая информация была под рукой!

До встречи на IEEF 2026!

#endovi_events

Читайте нас там, где вам удобно:

➡️ Дзен ➡️ ВКонтакте ➡️ Телеграм

Бронхоскопия за пределами видимого: Endovi на IEEF 2026

6–7 ноября встречаемся в Москве на X Международном образовательном эндоскопическом видеофоруме IEEF 2026 — одном из ключевых ежегодных событий для профессионального эндоскопического сообщества.

Начинаем знакомить вас с программой наших мероприятий.

«БРОНХОСКОПИЯ ЗА ПРЕДЕЛАМИ ВИДИМОГО»
📍 6 ноября, 13:15–14:55, зал «Москворецкий»

Спектральные режимы. Новые технологии. Первые впечатления экспертов. В центре внимания — мультиспектральная визуализация дыхательных путей и новое поколение видеобронхоскопов Concemed, пять моделей которых уже получили регистрационные удостоверения в России.

Модератор симпозиума — Илья Владимирович Сивокозов, доктор медицинских наук, руководитель Центра диагностики и реабилитации заболеваний органов дыхания Центрального НИИ туберкулёза, приглашённый профессор медицинского факультета Белградского университета (Сербия), эксперт-бронхолог Российского эндоскопического общества.

Программа симпозиума:

🔹 13:15 — Юлия Александровна Корнеева, коммерческий директор Endovi.
«Бронхоскопы Concemed — новый уровень возможностей для эндоскописта».

🔹 13:30 — Елена Сергеевна Вакурова, кандидат медицинских наук, руководитель отделения эндоскопии, заведующая курсом эндоскопии на кафедре хирургии ФУВ МОНИКИ им. М. Ф. Владимирского.
«Мультиспектральная визуализация дыхательных путей: от изображения к клиническому решению».

🔹 13:50 — Илья Владимирович Сивокозов
«Китай наступает? Новое поколение бронхоскопов Concemed в реальной практике — первые впечатления».

🔹 14:10 — Дискуссия

🔹 14:30 — Презентация новых бронхоскопов Concemed и видеоэндоскопической системы V-1000
Илья Владимирович Сивокозов

Для гостей симпозиума мы подготовили приятные сюрпризы:
— первые 50 участников получат в подарок методические материалы: шкалу оценки тяжести кровотечений при бронхоскопии Nashville Bleeding Scale и TNM-классификацию рака лёгкого (9-е издание)
— среди участников симпозиума разыграем два эксклюзивных подарка от Endovi

Для участия в розыгрыше вам понадобится наш специальный брендированный флаер. Ищите его в пакете участника форума и обязательно сохраните!

Также в течение двух дней, 6 и 7 ноября, на стенде Endovi будем знакомить вас с обновлённой линейкой эндоскопического оборудования Concemed. И здесь тоже не обойдётся без сюрпризов: каждый день мы будем разыгрывать по одному подарку среди посетителей нашего стенда! Наш стенд номер 8.

Чтобы вы ничего не пропустили, мы создали специальный канал Endovi в MAX, посвящённый IEEF 2026. В нём будем оперативно публиковать анонсы мероприятий, подробную программу, навигацию по площадкам, правила участия в розыгрышах, полезные материалы и другие новости форума. Подписывайтесь, чтобы вся необходимая информация всегда была под рукой!

До встречи на IEEF 2026!

#endovi_events

Читайте нас там, где вам удобно:

➡️ Дзен ➡️ ВКонтакте ➡️ Телеграм

Откуда кровь в слепой кишке? Необычный источник гематохезии

22-летний мужчина поступил с эпизодами гематохезии в течение четырёх дней. При экстренной колоноскопии в терминальном отделе подвздошной кишки обнаружили свежую кровь. Однако по мере продвижения эндоскопа проксимальнее её количество уменьшалось. Врачи предположили, что кровь поступила ретроградно из слепой кишки.

🔎 После отмывания сгустков в слепой кишке обнаружили, что свежая кровь поступает непосредственно из устья червеобразного отростка. Источник удалось локализовать, но причина кровотечения оставалась неясной.

Для осмотра просвета аппендикса через рабочий канал колоноскопа провели холангиоскоп с наружным диаметром 3,1 мм. При исследовании обнаружили расширенные извитые сосуды и участок активного кровотечения. Эндоскопическая картина позволила диагностировать сосудистую мальформацию.

Пациенту выполнили лапароскопическую аппендэктомию. Удалённый аппендикс имел длину 120 мм и максимальный диаметр 8 мм, его серозная оболочка была отёчной. При гистологическом исследовании в подслизистом слое выявили множественные гиперплазированные кровеносные сосуды. После операции гематохезия не повторялась.

✍️ По данным авторов, это первое опубликованное описание диагностики аппендикулярного кровотечения с помощью холангиоскопа. Его использование позволило непосредственно осмотреть просвет червеобразного отростка и выявить сосудистый источник кровотечения.

📚 Источник:

Li P., Zhang X., Zhang Y. et al. Apendiceal bleeding diagnosed by cholangioscope through the operative channel of a colonoscope: a case report. Gastrointestinal Endoscopy. 2026. DOI: 10.1016/j.gie.2026.09.017.

#endovi_case_report

Читайте нас там, где вам удобно:

➡️ Дзен ➡️ ВКонтакте ➡️ Телеграм

Студия из Нью-Йорка сняла эпизод фильма на эндоскопическую камеру

В сентябре 2026 года студия A24 выпустила криминальный триллер «Прайм-тайм» с Робертом Паттинсоном в главной роли. Фильм вдохновлён реальными событиями и рассказывает об американском телеведущем Крисе Хансене, который прославился благодаря программе To Catch a Predator.

Но наше внимание привлёк не столько сюжет, сколько история съёмок одного из эпизодов.

📹 Режиссёр Лэнс Оппенхайм задумал сцену: объектив словно проникает внутрь компьютера, движется среди деталей, а затем оказывается напротив лица персонажа. Обычная кинокамера оказалась слишком громоздкой для такого маневра, а создавать сцену с помощью компьютерной графики съёмочная группа не хотела.

Решение придумал оператор Дэвид Болен. Он заказал в интернет-магазине различные миниатюрные камеры, протестировал разные варианты и в конце концов остановился на камере для эндоскопии с разрешением всего 480p. Но высокая чёткость и не требовалась: оператор хотел получить изображение, которое соответствовало бы визуальному стилю фильма. Для съёмок художник-постановщик Алекс ДиДжерландо построил узкий тоннель со светодиодной подсветкой и установил его на вращающуюся платформу. Внутри проложили направляющую, по которой перемещалась камера.

Теперь ждём, когда режиссёры откроют для себя ZOOM-эндоскопию и режимы TEI, HEI и PSI. Кажется, Concemed найдётся что предложить кинооператорам 😄

📚 Источник:

Интервью с оператором Дэвидом Боленом для Keslow Camera

Фото: А24

Читайте нас там, где вам удобно:

➡️ Дзен ➡️ ВКонтакте ➡️ Телеграм

Endovi на IEEF 2026: готовим много интересного!

🗓️ 6–7 ноября встречаемся в Москве на X Международном образовательном эндоскопическом видеофоруме IEEF 2026 — одном из ключевых ежегодных событий для профессионального эндоскопического сообщества. В этом году мы подготовили особенно насыщенную программу!

Два образовательных симпозиума с участием ведущих экспертов:

🔹 «Бронхоскопия за пределами видимого»
Расскажем, какие возможности открывают современные технологии визуализации для врачей-бронхоскопистов.

Модератор: Илья Владимирович Сивокозов, руководитель Центра диагностики и реабилитации заболеваний органов дыхания Центрального НИИ туберкулёза.

Спикеры:
— Елена Сергеевна Вакурова, кандидат медицинских наук, руководитель отделения эндоскопии МОНИКИ, ведущий научный сотрудник, главный внештатный специалист по эндоскопии Минздрава Московской области.
— Юлия Александровна Корнеева, коммерческий директор Endovi.

🔹 «Экспертная эндоскопия: от высокого разрешения к точному диагнозу»
Обсудим возможности увеличительной эндоскопии в различных клинических условиях.

Модератор: Алексей Александрович Корнеев, врач-эндоскопист экспертного класса, основатель и президент Ассоциации врачей-эндоскопистов Крыма и Севастополя, сооснователь и руководитель МЦ «Центр экспертной эндоскопии» (Симферополь).

Спикеры:
— Владимир Юрьевич Петросян, врач-эндоскопист ООО «Центральная клиническая больница» (Омск).
— Михаил Евгеньевич Тимофеев, доктор медицинских наук, врач-эндоскопист, руководитель Многофункционального симуляционно-тренингового аккредитационного центра НМИЦ онкологии им. Н. Н. Блохина.

На нашем стенде представим линейку видеоэндоскопов и эндоскопические системы Concemed. Вы сможете познакомиться с оборудованием, оценить его возможности и задать вопросы нашим специалистам.

И это ещё не всё! К IEEF 2026 готовим презентацию новинок Concemed. Подробностями поделимся ближе к форуму.

Чтобы вы ничего не пропустили, мы создали отдельный канал Endovi | IEEF 2026 в MAX, где будем публиковать анонсы, расписание симпозиумов, информацию о докладах, репортажи с площадок и полезные методические материалы, которые можно будет скачать.

Присоединяйтесь!

#endovi_events
#concemed

Читайте нас там, где вам удобно:

➡️ Дзен ➡️ ВКонтакте ➡️ Телеграм

Синдром Пейтца—Егерса: множественные полипы желудочно-кишечного тракта

У шестилетнего мальчика обнаружили дольчатый полип размером около 10–12 × 5–7 см, который практически полностью перекрывал просвет нисходящей ободочной кишки.

Большую часть полипа удалили эндоскопически. Небольшой участок у основания оставили, чтобы снизить риск перфорации. Через три месяца оставшийся фрагмент также удалили.

🔎 По результатам гистологического исследования выявились характерные для гамартомного полипа древовидно-ветвящиеся пучки гладкомышечных волокон. С учётом клинической картины и характерной пигментации ребёнку провели генетическое обследование: установлен диагноз синдрома Пейтца—Егерса.

Синдром Пейтца—Егерса — редкое наследственное заболевание, при котором в разных отделах желудочно-кишечного тракта образуются гамартомные полипы, наиболее часто в тонкой кишке. Полипы могут стать причиной кровотечения и кишечной непроходимости, а крупные образования — привести к инвагинации.

Главным внешним маркером является специфическая пигментация в виде мелких темно-коричневых или синевато-черных пятен (лентиго) диаметром 1–5 мм, локализующихся на красной кайме губ, коже вокруг рта и слизистой оболочке щек. Эти проявления обычно возникают в раннем детстве.

В НМИЦ колопроктологии имени А. Н. Рыжих изучили результаты лечения 39 пациентов с синдромом Пейтца—Егерса, наблюдавшихся с 2022 по 2025 год. За это время им выполнили 103 плановых вмешательства: 92 баллонно-ассистированные и 11 интраоперационных энтероскопий. Суммарно удалили 686 гамартомных образований.

✔️ Отдельно авторы оценили результаты лечения инвагинации. Активная эндоскопическая тактика с применением баллонно-ассистированной энтероскопии позволила провести органосберегающее лечение в 13 из 15 случаев.

При этом риск повторной инвагинации сохранялся и после лечения: кумулятивная вероятность в течение первого года наблюдения составила 20,4%. Поэтому пациентам с синдромом Пейтца—Егерса требуется длительное наблюдение.

Источники:

Лохматов М. М., Хватова Е. И., Королев Г. А. и др. Гигантский гамартомный полип ободочной кишки у ребёнка с синдромом Пейтца—Егерса. Российский педиатрический журнал. 2024;27(6).
Абдулжалиева Э. У., Ликутов А. А., Савельева Т. А. и др. Эндоскопическое удаление полипов тонкой кишки у пациентов с синдромом Пейтца—Егерса. Колопроктология. 2026;25(3):12–22. DOI: 10.33878/2073-7556-2026-25-3-12-22.

#endovi_clinical_case

Читайте нас там, где вам удобно:

➡️ Дзен ➡️ ВКонтакте ➡️ Телеграм

В Архангельске анестезиологи-реаниматологи освоили основы бронхоскопии на оборудовании Concemed

🏥 В Архангельской областной клинической больнице состоялся практико-ориентированный мастер-класс для врачей анестезиологов-реаниматологов. Десять специалистов познакомились с современным бронхоскопическим оборудованием Concemed и попробовали самостоятельно выполнить эндоскопические манипуляции на учебном симуляторе.

Мастер-класс стал продолжением образовательной инициативы, реализованной при поддержке «Эндови». Ранее на этой же площадке состоялось практическое занятие по бронхоскопии для студентов Северного государственного медицинского университета.

🩺 На этот раз участниками стали практикующие врачи, для которых владение бронхоскопическими методиками имеет непосредственное значение в повседневной работе.

Почему бронхоскопия важна для анестезиолога-реаниматолога?
Профессиональный стандарт врача анестезиолога-реаниматолога предусматривает владение методиками санационной бронхоскопии и эндоскопической интубации трахеи.

Первая применяется для удаления патологического секрета из бронхов, который может нарушать их проходимость. Особенно актуальна эта процедура для тяжёлых пациентов, в том числе находящихся на искусственной вентиляции лёгких.

Вторая позволяет установить интубационную трубку с помощью бронхоскопа в ситуациях, когда традиционная интубация затруднена, сопряжена с повышенным риском или невозможна. При этом на практике выполнение подобных манипуляций зачастую ложится на плечи эндоскопической службы.

«Только в нашей областной больнице ежегодно выполняется порядка полутора тысяч санационных бронхоскопий и около 300 эндоскопических интубаций. Это большой объём работы, причём речь преимущественно идёт о сложных пациентах, которым помощь нередко требуется незамедлительно. Поэтому крайне важно, чтобы анестезиологи имели возможность самостоятельно выполнять эти манипуляции, располагали необходимым оборудованием и соответствующими практическими навыками»

— объясняет Анатолий Станиславович Махавкин, заведующий эндоскопическим отделением Архангельской областной клинической больницы, главный внештатный специалист-эндоскопист Минздрава Архангельской области.

➡️ В ходе мастер-класса врачи познакомились с возможностями видеобронхоскопов Concemed, особенностями управления эндоскопом и анатомией трахеобронхиального дерева. Затем каждый участник смог самостоятельно поработать с оборудованием на учебном симуляторе, предоставленном нашей компанией.

Как отметил Анатолий Станиславович, практическая часть оказалась особенно показательной: многие участники признались, что со стороны работа опытного эндоскописта выглядит значительно проще, чем при самостоятельном выполнении манипуляций.

«Наша задача заключалась в том, чтобы не просто продемонстрировать оборудование, а дать коллегам возможность самим попробовать выполнить исследование, получить первые мануальные навыки и понять специфику методики. Бронхоскопия — оператор-зависимая процедура, здесь очень многое определяется опытом и количеством выполненных исследований. Одного мастер-класса, конечно, недостаточно для освоения всех необходимых навыков, но это важный первый шаг»

— подчеркнул Анатолий Станиславович Махавкин.

Практическое занятие позволило участникам оценить возможности бронхоскопических технологий применительно к задачам анестезиологии и реаниматологии, а также обозначило перспективы дальнейшего освоения этих методик.

Наша компания продолжает поддерживать образовательные инициативы, направленные на знакомство медицинских специалистов с современными эндоскопическими технологиями и развитие практических навыков работы с оборудованием.

#endovi_news #concemed

Читайте нас там, где вам удобно:

➡️ Дзен ➡️ ВКонтакте ➡️ Телеграм