Сообщество Трихологов уход за волосами СОЮЗ России Трихологов Правила Группы: Ссылки - Скрытая Реклама - запрещена бан При нарушение авторских прав мы удалим материалы пишите админу MXFR26JdCegtlaMXFR26 Реклама - https://vk.cc/cVvz4W
СводкаГлавные показатели канала за выбранный период. Изменение — к такому же отрезку перед периодом, если за него есть статистика. Наведите на диаграмму плитки, чтобы увидеть число в каждой точке периода.
Главные числа
ПодписчикиСколько подписчиков у канала сейчас. Волна — число подписчиков в каждой точке периода. Изменение — к началу периода.797▲ 0,6 %+5 за период
ПросмотрыСколько сейчас просмотров у постов, вышедших за период. Это не просмотры за день: сколько посмотрели вчера, MAX не сообщает.610▼ 28,4 %было 884
РеакцииСколько реакций у постов, вышедших за период.6▼ 48,1 %было 12
УпоминанияСколько раз канал упомянули другие каналы: ссылки и репосты, без рекламных постов. Чем крупнее круг, тем больше упоминаний в этой точке периода.58▼ 18,7 %было 72по подписке
РепостыСколько раз другие каналы сделали репост постов этого канала (без рекламных постов). Репосты входят и в число упоминаний.26▼ 2,9 %было 27после входа
Средний охват постаСколько просмотров в среднем набирает один пост. Считаем по постам старше двух суток: у свежих просмотры ещё растут. Точки, где есть свежие посты, — пунктиром и полыми кружками: охват всех постов на сейчас, он ещё вырастет.116▼ 21,4 %было 147
ERRКакая доля подписчиков видит средний пост: средний охват ÷ подписчики × 100 %. Линия — ERR в каждой точке периода, пунктир — ERR прошлого такого же периода. Точки с постами моложе двух суток — полые кружки на пунктирном конце линии.14,5 %▼ 4,1 п. п.пунктир — было 18,6 %
Вовлечённость ERКак часто читатели реагируют на посты: реакции ÷ просмотры × 100 %. Засечка на полосе — прошлый период.0,98 %▼ 0,4 п. п.
было 1,36 %
Постов в деньСколько публикаций в среднем выходит за день. Клетка — точка периода: чем темнее, тем больше постов в день.0,9▲ 3,8 %было 0,9
Доля рекламыКакая доля публикаций за период похожа на рекламу: маркировка erid, рекламные ссылки и другие признаки. Шкала — рекламная нагрузка по порогам индекса качества: до 10 % — низкая, до 25 % — умеренная, до 50 % — высокая, дальше — очень высокая. Рост доли отмечается красным.2,5 %▼ 1,8 п. п.
ДинамикаСверху — число подписчиков на конец каждой точки периода, снизу — прирост за точку: зелёный — подписчиков стало больше, красный — меньше. Над графиком прироста — самый большой прирост и самая большая убыль. Сколько подписалось и отписалось по отдельности, MAX не сообщает.
Рост аудитории
+5подписчиков за период
+7 самый большой прирост · 19 окт 2026−2 самая большая убыль · 16 окт 2026
Оценка каналаОценка канала от 0 до 100 из пяти частей: аудитория, честность роста, рекламная нагрузка, доверие и достоверность расчёта. Полоса — сколько баллов часть набрала из своего максимума. Индекс пересчитывается каждую ночь; каналы сравниваются с похожими — той же категории и размера.
Мода и красота, до 1 тыс. подписчиков · каналов в группе: 185
ОхватыСколько сейчас просмотров у постов, вышедших в каждой точке периода (а не просмотры за день). Подписан рекорд; точка с сегодняшним днём бледнее — день ещё идёт. Средний охват поста — по постам старше двух суток.
Просмотры и охват
610просмотров за период▼ 28,4 %
Средний охват поста — 116 просмотров (посты старше двух суток).
ВовлечённостьER — реакции, делённые на просмотры, в процентах — у постов каждой точки периода. Пунктир — ER за весь период. Изменение — в процентных пунктах к прошлому такому же периоду.
Вовлечённость подписчиков
0,98 %ER = реакции ÷ просмотры▼ 0,4 п. п.
ER каналав среднем за период
ЦитируемостьИндекс цитируемости (ИЦ) — насколько часто и какими каналами упоминают этот канал за последние 30 дней, без рекламных постов. Уровень — место среди похожих каналов. Линия — ИЦ в каждой точке периода (в неделе и месяце — средний за её дни).
Индекс цитируемости пока не рассчитан: он появится после ночного расчёта, когда канал упомянут другие каналы.
РитмСколько постов в среднем выходит в каждый час каждого дня недели, время московское: чем темнее клетка, тем больше публикаций. «Лучшее время» — часы, в которые у постов старше двух суток самый высокий средний охват.
Когда и сколько публикует
ПнВтСрЧтПтСбВс
036912151821
Лучшее время:09:0018:00часы, в которые у постов самый высокий средний охват
ФорматыИз чего состоит лента. У каждого поста один формат — по старшинству: репост, видео, фото, ссылка, текст. Полоса и проценты — доля постов формата; справа — средний охват одного поста формата (по постам старше двух суток), полоска — сравнение с самым просматриваемым форматом.
ПубликацииКаждая точка — пост за период: по горизонтали — дата выхода, по вертикали — просмотры, размер точки — реакции, цвет — формат. Так видно хиты, провалы и то, как меняется охват. У крупных каналов показаны 100 самых просматриваемых постов и равномерная выборка остальных — не больше 1 500 точек.
Каждый пост — точка
Выше — больше просмотров, крупнее — больше реакций. Нажмите на точку, чтобы открыть пост.
ВидеоФотоДругоеразмер — реакцииПриближение — кнопками «+» и «−», щипком или Ctrl + колесо мыши; приближенный график сдвигается перетаскиванием
СводкаИтоги выбранного периода: сколько вышло публикаций, сколько у них сейчас просмотров и реакций и средний охват поста. Просмотры — текущие у постов, вышедших в эти дни, а не просмотры за день. Изменение — к такому же отрезку перед периодом, если за него есть статистика.
Итоги периода
Нажмите на показатель — ниже он появится по точкам периода
Просмотрысегодня — день ещё идётТочки с постами моложе двух суток — бледные с пунктиром: их просмотры ещё растут.
РекламаКакая доля публикаций за период похожа на рекламу: маркировка erid, рекламные ссылки и другие признаки. Детектор осторожный, поэтому настоящая доля обычно выше. Шкала — рекламная нагрузка по порогам индекса качества. Ниже — средний охват рекламного и обычного поста и кого рекламирует канал (сайты, на которые ведут ссылки из рекламы).
Что работаетПосты периода с наибольшим числом просмотров. Полоса — просмотры относительно первого места. Превью — картинка поста, у поста без картинки — аватар канала. Просмотры — сколько у поста сейчас.
РитмСколько постов вышло в каждый день периода (бледные столбики) и среднее за 7 дней (линия): видно, разгоняется канал или затихает. Сегодняшний день ещё идёт, поэтому среднее для него считается по вчерашний день.
Публикации по дням
Бледные столбики — дни, линия — среднее за 7 дней: видно, разгоняется канал или затихает
Публикации за деньСреднее за 7 дней
Данные обновлены в 17:50 по Москве. Просмотры — текущие у постов, вышедших в эти дни; средний охват — по постам старше двух суток.
Как считается индекс качества
Молодые врачи решили объединиться и сделать знания доступными для каждого.
Вступайте в наше сообщество врачей!
Кроме команды единомышленников, с которыми можно обсудить клинические случаи и тактику ведения пациентов, в наших каналах проходит бесплатное обучение.
В каждом канале публикуются клинические случаи по конкретной специализации, обновления рекомендаций Минздрава, результаты российских и зарубежных исследований.
Клинический случай для трихологов: когда андрогенетическая алопеция сочетается с рубцовым выпадением волос
По материалам публикации в Journal of Drugs in Dermatology, март 2025 года.
Клиническая задача
Три пациентки с выпадением волос: диагностическая ловушка заключалась в том, что у каждой одновременно присутствовали признаки двух различных заболеваний — женской андрогенетической алопеции (FAGA) и красного плоского лишая волосяных фолликулов (LPP).
При обычном осмотре преобладало поредение волос в лобно-височной области. Однако трихоскопия выявила признаки, которые не объяснялись одной лишь андрогенетической алопецией.
Что обнаружили при обследовании?
Первый этап — трихоскопия.
В височных областях определялись признаки миниатюризации фолликулов, соответствующие андрогенетической алопеции.
При исследовании лобной области дополнительно выявили:
изменения, указывающие на воспалительный процесс с риском рубцевания.
Второй этап — биопсия.
В первых двух случаях выполнили биопсии из двух участков кожи головы. Исследование подтвердило андрогенетическую алопецию в височной области и красный плоский лишай волосяных фолликулов в лобной области.
В третьем случае биопсию взяли из лобной области: выявили LPP на фоне андрогенетической алопеции.
Вопрос коллегам
Какова наиболее правильная тактика при выпадении волос, если в разных областях кожи головы трихоскопическая картина существенно различается?
Диагностировать андрогенетическую алопецию и сразу назначить миноксидил.
Выполнить биопсию только в зоне максимального поредения.
Провести трихоскопию всей кожи головы и при подозрении на сочетанную патологию рассмотреть биопсию из нескольких репрезентативных участков.
Исключить рубцовую алопецию при отсутствии выраженного зуда и боли.
Правильный ответ — 3
Ключевая диагностическая особенность — сосуществование нерубцовой и рубцовой алопеции у одной пациентки.
Андрогенетическая алопеция приводит к постепенной миниатюризации волос. LPP — воспалительное заболевание, при котором повреждение фолликулярного аппарата может приводить к необратимому рубцеванию.
Если диагностировать только андрогенетическую алопецию, воспалительный процесс может остаться без своевременного лечения.
Тактика трихолога
Осматривать всю кожу головы, а не только наиболее заметную зону поредения.
Сопоставлять распределение выпадения волос с трихоскопическими признаками воспаления.
При подозрении на рубцовую алопецию выбирать участок для биопсии с учётом клинической и трихоскопической картины.
При подтверждённом LPP контролировать воспалительную активность и подбирать терапию индивидуально.
При сочетании диагнозов отдельно оценивать необходимость лечения андрогенетической алопеции и воспалительного заболевания.
В опубликованной серии все три пациентки получали местный клобетазол 0,05%, миноксидил 5% и ежемесячные внутриочаговые инъекции триамцинолона. Это схема конкретной серии наблюдений, а не универсальная рекомендация для всех пациентов.
Главный вывод: неоднородная трихоскопическая картина — повод искать сочетанную патологию. При подозрении на рубцовую алопецию своевременная диагностика особенно важна, поскольку разрушенные фолликулы могут не восстановиться.
Источник
Balazic E. et al. Concurrent Lichen Planopilaris and Female Androgenic Alopecia in Skin of Color: A Case Series.
Journal of Drugs in Dermatology. 2025;24(3):320–322.
Биосомы против облысения: когда классическая терапия бессильна
🩺 Клиническая картина Пациент, мужчина 25 лет, обратился с жалобами на прогрессирующее поредение волос в лобной и теменной областях. У пациента диагностирована андрогенетическая алопеция (гормонозависимое облысение). Анамнез заболевания длительный: в течение 6 лет он применял 5% миноксидил и 3 года принимал финастерид 1 мг. Несмотря на приверженность лечению, наблюдалось расширение центрального пробора и выраженное просвечивание кожи скальпа. При осмотре выявлена миниатюризация волосяных фолликулов (их истончение и уменьшение) без признаков рубцевания или воспаления.
🧪 Диагностика Диагноз установлен на основании клинической картины и оценки зон поредения. Объективные показатели: — Объём вводимого препарата — 5 мл. — Содержание активных частиц — 25 миллиардов биомиметических экзосом (нанопузырьки, имитирующие межклеточные сигналы). — Длительность наблюдения — 3 месяца. — Частота процедур — 1 сессия в месяц. Инструментальные методы (трихоскопия) в данном кейсе не применялись, оценка проводилась по стандартизированным серийным фотографиям, которые зафиксировали появление коротких терминальных (зрелых) волос уже через 4 недели.
⚡ Почему этот случай особенный Случай демонстрирует потенциал регенеративной медицины при резистентности (устойчивости) к «золотому стандарту» терапии. Биосомы сработали там, где многолетнее сочетание миноксидила и финастерида не дало удовлетворительного эстетического результата, запустив рост волос через активацию сигнальных путей Wnt/β-catenin.
💬 Человеческая сторона Молодой человек испытывал разочарование от неэффективности стандартных препаратов. Успех новой терапии значительно повысил его удовлетворенность качеством жизни и уверенность в себе.
💊 Диагноз и терапия Финальный диагноз: андрогенетическая алопеция, неполный ответ на терапию ингибиторами 5-альфа-редуктазы и вазодилататорами. Выбрана тактика интрадермального (внутрикожного) введения формулы AnteAGE MDX Biosomes. Метод основан на использовании экзосом — везикул, доставляющих факторы роста и белки непосредственно к клеткам волосяного сосочка. Пациент получил три курса микроинъекций. Данный подход позволил сократить видимость скальпа и увеличить густоту волос. Терапия признана безопасной: за 3 месяца не выявлено эритемы (покраснения), инфекций или аллергических реакций.
🧬 КЕЙС ДЛЯ ТРИХОЛОГОВ: ВЫПАДЕНИЕ ВОЛОС И БРОВЕЙ ОКАЗАЛОСЬ ИНФЕКЦИОННЫМ ЗАБОЛЕВАНИЕМ
Мужчина 30 с небольшим лет. Два месяца диффузного выпадения волос — без зуда, боли и положительного pull-теста.
В JAMA Dermatology опубликован клинический случай, в котором необычный рисунок алопеции помог распознать вторичный сифилис.
🔎 Что увидели при осмотре?
Волосы редели по всей поверхности головы. Одновременно появилось поредение наружных участков обеих бровей.
При этом:
выпадение не сопровождалось зудом или болезненностью;
шелушения и рубцовых изменений не было;
тест натяжения волос оказался отрицательным;
пациент не сообщал о приёме лекарств или предыдущих эпизодах алопеции.
В анамнезе присутствовал сексуальный контакт, что стало важной деталью при дальнейшем диагностическом поиске.
🔬 Что показала трихоскопия?
Обнаружили сочетание признаков, которое могло напоминать очаговую алопецию:
пустые фолликулярные устья;
жёлтые и чёрные точки;
волосы в форме восклицательного знака;
веллусные волосы;
выраженную неоднородность диаметра стержней;
извитые и ветвящиеся сосуды.
Именно сочетание диффузного поредения, изменений бровей и сосудистых признаков заставило расширить диагностический поиск.
🧪 Лабораторное подтверждение
Серологическое обследование выявило:
RPR — 1:512
Трепонемный тест TPPA — положительный.
Тест на ВИЧ оказался отрицательным.
При гистологическом исследовании обнаружили плотный воспалительный инфильтрат вокруг фолликулов с лимфоцитами и плазматическими клетками. Прямая иммунофлуоресценция биоптата также выявила Treponema pallidum.
Окончательный диагноз — сифилитическая алопеция при вторичном сифилисе.
💊 Что произошло после лечения?
Пациент получил бензатин бензилпенициллин по схеме, описанной авторами публикации.
Через два месяца наблюдения началось восстановление роста волос на голове и в области бровей.
⚠️ Почему этот кейс важен для трихолога?
Сифилитическая алопеция может имитировать очаговую алопецию, телогеновое выпадение и другие нерубцовые формы потери волос.
При этом иногда выпадение волос оказывается одним из немногих заметных проявлений вторичного сифилиса.
Три практические подсказки:
Поредение наружных частей бровей вместе с диффузной алопецией требует расширения дифференциального диагноза.
Трихоскопические признаки сами по себе не подтверждают сифилитическую алопецию — необходима клинико-лабораторная корреляция.
При необъяснимой алопеции соответствующие серологические тесты на сифилис могут изменить весь диагностический маршрут.
📌 Главный вывод: прежде чем назначать длительное лечение предполагаемой аутоиммунной алопеции, важно исключить инфекционные причины, если клиническая картина и анамнез дают для этого основания.
Вопрос коллегам: какие сочетания трихоскопических признаков заставляют вас назначать серологическое обследование на сифилис?
Источник: Xie T., Xu X. Diffuse Alopecia of the Scalp and Eyebrows. JAMA Dermatology. 2026;162(3):309–310. DOI: 10.1001/jamadermatol.2025.5973.
ризнаков становятся для вас показанием к генетическому тестированию ребёнка?
Источник: Xu M. et al. Marked intrafamilial variability and recurrent fever-associated alopecia in SREBF1-associated hereditary mucoepithelial dysplasia. Frontiers in Medicine. 1 октября 2026 года. DOI: 10.3389/fmed.2026.1910789.
Но особенно необычным оказался характер выпадения: родители неоднократно замечали усиление алопеции в день лихорадки или в течение 1–2 недель после нормализации температуры. Наиболее выраженные изменения возникали в затылочной области, после чего постепенно начинался повторный рост волос.
🔬 Что показала трихоскопия?
При увеличении ×40 обнаружили:
жёлтые и чёрные точки;
обломанные волосы;
веллусные волосы;
перифолликулярные кератотические пробки;
перифолликулярную пигментацию.
Сочетание этих признаков не позволяло ограничиться диагнозом обычной очаговой или диффузной алопеции.
🧬 Генетика изменила диагноз
При клиническом экзомном секвенировании выявили гетерозиготный вариант SREBF1 c.1580G>A (p.Arg527His).
Тот же вариант обнаружили у отца ребёнка. При этом у отца алопеция, начавшаяся примерно в 8–9 лет, была значительно менее выраженной.
У обоих отмечались глазные симптомы, включая покраснение конъюнктивы и сухость глаз. У ребёнка заболевание сопровождалось более тяжёлым поражением глазной поверхности: блефарокератоконъюнктивитом, сухостью глаз и язвой роговицы.
В совокупности клинические и молекулярно-генетические данные подтвердили наследственную мукоэпителиальную дисплазию, ассоциированную с SREBF1.
📈 Что произошло после лечения?
Ранее ребёнок получал гидроксихлорохин и около шести месяцев барицитиниб, но, по словам родителей, выраженного уменьшения выпадения волос на фоне барицитиниба не наблюдалось.
Позднее применяли местную терапию раствором гальцинонида в сочетании с миноксидилом.
Через три месяца площадь алопеции уменьшилась приблизительно с 80% до 20%. При повторной трихоскопии отмечались увеличение количества терминальных и веллусных волос и уменьшение числа жёлтых точек и перифолликулярных кератотических изменений.
Однако через пять месяцев вновь усилилось выпадение в затылочной области, а после очередного эпизода лихорадки в июле 2026 года возник новый рецидив.
Это наблюдение подчёркивает: видимое улучшение не всегда означает, что заболевание перестало рецидивировать.
⚠️ Почему этот случай важен для трихолога?
1. Не всякая диффузная алопеция у ребёнка является телогеновым выпадением или alopecia areata.
2. Сочетание алопеции с поражением глаз, слизистых оболочек и ногтей должно насторожить в отношении наследственного синдрома.
3. Временная связь с лихорадкой заслуживает внимания. При обычном телогеновом выпадении заметное усиление потери волос, как правило, появляется через несколько недель или месяцев после провоцирующего события. В этом случае интервал был значительно короче. Однако наблюдение не доказывает, что именно лихорадка вызывает выпадение волос при SREBF1-ассоциированном заболевании.
4. Семейный анамнез имеет значение. У родственника может быть лишь умеренное поредение волос, тогда как у ребёнка тот же генетический вариант сопровождается тяжёлым мультисистемным фенотипом.
📌 Главный вывод: при раннем начале, рецидивирующем течении и сочетании алопеции с глазными, слизистыми или ногтевыми изменениями следует рассматривать генетические причины и направлять пациента на соответствующее обследование.
Вопрос коллегам: какие сочетания трихологических и экстракутанных п
