Кардиолог Азамат Баймуканов

💊 Мультивитаминные добавки и сердечно-сосудистая система: бесполезная трата денег или большая польза?

Недавно был опубликован систематический обзор, включивший 18 крупных исследований, целью которого было выяснить, помогают ли мультивитаминные добавки в предотвращении инфарктов, инсультов и смерти от сердечно-сосудистых заболеваний. Вот, что удалось узнать:

📊 Результаты анализа:
- В мета-анализе участвовали 18 исследований с общим числом участников более 2 миллионов человек и продолжительностью наблюдения в 18 миллионов человеко-лет.
- Не обнаружено связи между приемом мультивитаминов и снижением риска смерти от сердечно-сосудистых заболеваний, инфарктов или инсультов. 🚫❤️
- Некоторые исследования даже показали, что у определенных групп людей, например, у пожилых пациентов, рутинный прием витаминов может приводить к худшим исходам. 🤯

📌 Выводы:
Мета-анализ однозначно указывает на отсутствие доказанной пользы мультивитаминных комплексов для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Вывод: мультивитамины — это скорее маркетинг, чем реальный вклад в ваше здоровье.

Ссылку на обзор прикладываю:

https://www.ahajournals.org/doi/pdf/10.1161/CIRCOUTCOMES.117.004224

---

🧐 Какой ваш опыт с мультивитаминными добавками? Делитесь мнениями в комментариях! 👇

🎉 45 лет истории, медицины и спасённых жизней!

На прошлой неделе наша Городская клиническая больница имени В. М. Буянова отметила своё 45-летие!

Моя клиника это не просто место работы. Это команда профессионалов, объединённых общей целью помогать людям, возвращать им здоровье и улучшать качество жизни.

За 45 лет больница прошла большой путь, и за каждым этапом её развития стоят люди: врачи, медицинские сёстры, руководители и все те, кто ежедневно обеспечивает работу огромного медицинского учреждения.

🎬 К юбилею больницы состоялась премьера документального фильма «Один день из жизни врача».

Это фильм не только об истории нашей клиники, но и о людях, которые создают её настоящее.

В нём собраны уникальные архивные кадры, воспоминания сотрудников, интервью с врачами и эпизоды из повседневной жизни больницы.

Генеральным продюсером фильма выступила Светлана Колосова, режиссёром — Анна Колосова.

Проект реализован при поддержке Фонда президентских грантов.

❤️ Я рад быть частью истории нашей больницы и работать рядом с людьми, у которых действительно есть чему учиться.

И сегодня хочу поделиться с вами этим фильмом. Его онлайн-премьера уже состоялась, и теперь посмотреть картину может каждый.

🎞 Приглашаю вас заглянуть за кулисы нашей больницы и увидеть один день из жизни врачей!

Приятного просмотра!

Посмотреть фильм можно по ссылке: https://vkvideo.ru/video-224398948_456239077

«Доктор, а что с моими почками?»
Теперь ответы есть!

Сегодня у меня для вас отличная рекомендация — канал моей коллеги, врача-нефролога Марковой Валерии. Как врач-кардиолог, я часто сталкиваюсь с пациентами с заболеваниями почек, поэтому для меня особенно важно знать специалистов, которым можно доверять.

👩‍⚕️ Валерия Олеговна — врач-нефролог доказательной медицины с опытом ведения сложных пациентов в стационарах Москвы, автор статей и лектор курса по нефрологии. Врач, который объясняет даже самые непростые темы — от гломерулонефрита до хронической болезни почек — простым и человеческим языком.

На ее канале вы найдёте ответы на самые частые вопросы:
✅какие симптомы требуют консультации нефролога
✅какие обследования действительно помогают оценить работу почек
✅какие заблуждения чаще всего мешают пациентам вовремя начать лечение

Если вам важно сохранить здоровье почек, подписывайтесь на канал врача-нефролога:
https://max.ru/markova_doctor

💥 Как энергетики влияют на сердечно-сосудистую систему?
Часть 2.

⚠️ Опасности и риски употребления энергетиков! ⚠️

Энергетики не приносят организму энергию, а заставляют тратить собственные ресурсы:

🔻 Главный недостаток: Повышают активность, но затем вызывают истощение, вялость, апатию, утомление.

🔺 Систематическое употребление: Может привести к истощению нервной системы, нарушению аппетита, расстройствам сна, повышенной раздражительности, тревожности и проблемам с сердечно-сосудистой, нервной и пищеварительной системами.

💔 Серьезные риски: Зарегистрированы случаи инфаркта, аритмий и смерти у молодых людей после большого количества энергетиков.

📌 Особенно опасно: Для людей с существующими сердечными заболеваниями.

🍹 Не смешивайте: Энергетики со спиртом или другими напитками с кофеином — это усилит негативное воздействие.

Берегите себя и свое здоровье! 💙

💥 Как энергетики влияют на сердечно-сосудистую систему?
Часть 1.

Энергетические напитки содержат множество компонентов, влияющих на организм:

☕ Кофеин: Увеличивает выброс адреналина, стимулирует нервную систему, повышает давление и частоту сердечных сокращений.

🦈 Таурин: Обычно поступает с пищей, улучшает работу сердца при нормальных уровнях, но избыток не дает дополнительных эффектов.

🏋️‍♂️ L-Карнитин: Ускоряет обмен веществ и снижает утомляемость.

🌿 Женьшень: Лабораторно не подтверждена польза для бодрости.

🌱 Гуарана: Содержит кофеин, 1г гуараны равен 40г кофеина.

💊 Витамины группы В: Превышают суточную норму в 360-2000%, необходимы для нервной системы.

🛑 Внимание: Большинство энергетиков содержат от 50 до 150 мг кофеина на 250 мл, а безопасная доза для взрослых — до 400 мг в день. По оценкам FDA (управление по контролю за продуктами и лекарствами США), токсические эффекты, такие как судороги, могут наблюдаться после быстрого употребления около 1200 мг кофеина. Для беременных и кормящих женщин безопасная суточная норма кофеина снижается вдвое с 400 до 200 мг.

Пульс изменился на фоне Велгия Эко или Тирзетты. Нужно ли волноваться?

Я вижу ваш отклик на тему снижения массы тела. И, конечно, как аритмолог, я не мог пройти мимо данного вопроса 👇

До начала терапии пульс был 65-70 ударов в минуту, а через несколько недель стал 75-80. Или часы начали чаще показывать более высокую ЧСС во время привычной прогулки.

Для кардиолога важнее не сам факт изменения пульса, а насколько он изменился, в каких условиях это произошло и появились ли другие симптомы.

1️⃣ Небольшое увеличение пульса может быть связано с самой терапией

Для семаглутида в исследованиях описано небольшое увеличение ЧСС в покое (в среднем на несколько ударов в минуту). Для тирзепатида тоже отмечалось небольшое повышение пульса.

Разница между условными 68 и 72–74 ударами в минуту сама по себе еще не говорит об аритмии. Я смотрю на динамику: каким был пульс раньше, как он изменился после начала терапии и сохраняется ли повышение.

2️⃣ Препарат — не единственная возможная причина

Тошнота, рвота, диарея и уменьшение количества жидкости тоже способны учащать пульс. Пульс может учащаться при снижении артериального давления, особенно у пациентов, которые продолжают принимать прежние дозы гипотензивных препаратов.

Поэтому пульс 90-100 ударов в минуту вместе со слабостью и давлением 95/60 требует другой оценки, чем небольшое бессимптомное увеличение ЧСС.

3️⃣ Имеет значение, когда именно вырос пульс — в покое или во время нагрузки

После снижения веса человек может начать больше ходить, вернуться к тренировкам или увеличить темп привычной прогулки. Сравнивать цифры ЧСС без учета самой нагрузки в этом случае не совсем корректно.

Мне гораздо интереснее пульс в сопоставимых условиях: утром в покое, при одинаковой прогулке или на привычной тренировке.

Так становится понятно, выросла сама ЧСС или человек просто стал активнее.

4️⃣ Когда учащение пульса уже требует внимания?

Устойчивое выраженное учащение пульса я бы не оставлял без внимания. Перебои в работе сердца, приступы сердцебиения в покое, головокружение, предобморочное состояние, боль в груди или новая одышка требуют отдельной оценки.

Причина может быть в обезвоживании, снижении давления, других препаратах или нарушении ритма, которое вообще не связано с терапией снижения веса.

❗️Фитнес-браслет помогает заметить изменение пульса, но диагноз по нему не ставят. При приступах сердцебиения или нерегулярном ритме может понадобиться ЭКГ или мониторирование.

❓ Замечали ли вы изменение пульса после начала терапии?