О диабете.ру

Югра получает системы непрерывного мониторинга глюкозы для детей и беременных

Портал «Муксун» сообщил, что в медицинские организации Ханты-Мансийского автономного округа начали поставлять системы непрерывного мониторинга глюкозы. Бесплатно их выдают беременным женщинам с диабетом 1 и 2 типа и детям с диабетом 1 типа.

Как пишет издание, федеральный центр Минздрава провел закупку для двенадцати регионов на 297,3 млн рублей, и Югра вошла в их число. Центр лекарственного мониторинга округа в конце сентября отдельно заключил контракт на 5,9 млн рублей: до конца года в регион должны поставить 2091 единицу.

Приборы названы отечественными, но в материале уточняется, что технологическая основа принадлежит китайской компании, а продукт адаптировали для России и перенесли производство в Зеленоград. Сенсор работает до 16 суток, показания обновляются раз в минуту и передаются в мобильное приложение, где доступ можно открыть врачу.

Издание объясняет разницу с глюкометром: он дает одно значение на момент прокола, а непрерывный мониторинг показывает динамику, в том числе ночные падения сахара. Эндокринолог Елена Синякова в том же материале называет такую систему инструментом контроля глюкозы у детей и взрослых с диабетом.

Если система вам положена, уточните порядок выдачи у лечащего эндокринолога.

Выдают ли в вашем регионе такие системы детям и беременным, и как быстро удалось их получить?

Источник: портал «Муксун»

Материалы носят справочный характер: это не медицинская рекомендация и не юридическая консультация. Не занимайтесь самолечением — решения о диагностике и лечении принимайте только с лечащим врачом; по вопросам льгот ориентируйтесь на письменные ответы профильных органов, практика в регионах различается.

О диабете.ру — подписывайтесь на канал

Что должен уметь любой взрослый, который остается с ребенком с диабетом

Бабушка, няня, учитель, тренер, любой взрослый, который остается с ребенком, должен знать признаки низкого сахара, где лежат быстрые углеводы и что делать по шагам. Так сказано в клинических рекомендациях. Ребенок, особенно маленький, не всегда может описать, что с ним, поэтому знание должно быть у взрослого.

Низким для ребенка, который получает инсулин, считают сахар ниже 3,9 ммоль/л, и это повод действовать сразу, даже если самочувствие пока нормальное. Ниже 3,0 гипогликемия клинически значимая. Тяжелой называют такую, при которой нужна помощь другого человека, например при спутанности сознания, судорогах или потере сознания. Причина обычно в избытке инсулина по отношению к съеденным углеводам. Ее провоцируют пропущенная еда, длительная нагрузка, ошибка в дозе и рвота. Признаки такие, дрожь, потливость, сильный голод, бледность, слабость, раздражительность.

При легкой гипогликемии действуют по шагам.

1. Измерить сахар. Если он ниже 3,9 ммоль/л, дать 10–15 граммов быстрых углеводов или 0,3 грамма на килограмм веса. Это глюкоза в таблетках или геле, сок, сладкий напиток, мед.

2. Через 10–15 минут измерить сахар снова. Если он не поднялся, прием повторяют.

3. Когда сахар поднялся, в зависимости от обстоятельств, например ночью или после нагрузки, добавляют медленные углеводы, чтобы падение не повторилось.

Если ребенок на помпе и сахар ниже 3,0, дополнительно останавливают подачу инсулина, а когда сахар поднимется выше 3,9, подачу базального инсулина возобновляют. Как действовать с помпой, врач объясняет на обучении.

Если ребенок без сознания, с судорогами или не может безопасно глотать, ему ничего не дают в рот, он может поперхнуться. Ребенка поворачивают на бок и вызывают скорую помощь. О глюкагоне в рекомендациях сказано, что он должен быть доступен родителям и людям, которые ухаживают за ребенком, особенно при высоком риске тяжелой гипогликемии, и что они должны быть обучены его вводить. Что делать, если препарата нет в регионе или аптеке, разбирает отдельная страница сайта про глюкагон.

Есть и обратная ситуация, высокий сахар. Он растет при болезни, недостаточном введении инсулина, а на помпе еще и при остановке подачи, и тогда в крови могут накапливаться кетоны. Алгоритмы НМИЦ советуют определять кетоны при болезни с температурой или рвотой, при плохом самочувствии и сахаре выше 14 ммоль/л, особенно на помпе, а также при частом мочеиспускании, сонливости, боли в животе и одышке.

При рвоте, боли в животе, глубоком учащенном дыхании, сильной сонливости или спутанности сознания сразу вызывают скорую помощь по номеру 103 или 112.

Помогают и приборы. Датчик непрерывного мониторинга глюкозы рекомендации советуют применять у детей, чтобы снизить риск гипогликемии и колебания сахара, а датчик с сигналами тревоги особенно нужен малышам и тем, кто не может сам сообщить о самочувствии. Глюкометр при этом остается в семье на случай потери связи и когда самочувствие не совпадает с цифрами.

Вам стоит записать порядок на листок, положить его рядом с быстрыми углеводами и показать тем, кто остается с ребенком. Хорошо дописать на листке телефоны родителей и врача и место, где лежат глюкометр, помпа или датчик и запас сладкого. Лучше один раз показать все вживую, чем надеяться, что взрослый справится по памяти.

Кто из взрослых рядом с вашим ребенком знает этот порядок?

Источник: клинические рекомендации «Сахарный диабет 1 типа у детей» (2025); материал редакции «О диабете.ру» о диабете у детей и о купировании гипогликемии

Материалы носят справочный характер и не являются медицинской рекомендацией. Не занимайтесь самолечением — решения о диагностике и лечении принимайте только с лечащим врачом.

О диабете.ру — подписывайтесь на канал

Растет ли норма сахара с возрастом и откуда берется миф про нормальные 6,5 после 60

Норма сахара в крови у здорового взрослого от возраста не зависит: натощак она ниже 6,1 ммоль/л в венозной плазме и ниже 5,6 ммоль/л в крови из пальца, и в 30, и в 80 лет. С годами растет вероятность заболеть диабетом 2 типа, норма остается прежней. В материале есть таблица по группам. Разобрано, откуда берется миф о растущей норме, и чем норма отличается от цели лечения у пожилых людей с диабетом, которую ставит врач.

Читать полностью на сайте: https://o-diabete.ru/health/norma-sahara-po-vozrastu

О диабете.ру — подписывайтесь на канал

Что нельзя принимать вместе с метформином без врача, и что делать, если пропустили таблетку

При диабете 2 типа метформин годами принимают рядом с другими лекарствами. Неприятности бывают на стыках. Полный перечень есть в инструкции к вашему препарату, а общие правила такие.

Перед исследованием с йодсодержащим рентгеноконтрастным средством метформин отменяют. В инструкциях сказано, что его останавливают за 48 часов до такого исследования, а в части инструкций на время исследования, и возобновляют не раньше чем через 48 часов после него, когда проверена функция почек. Когда вернуться к приему, решает врач. Поэтому на рентгене или КТ с контрастом сразу скажите, что принимаете метформин.

Инструкция советует избегать алкоголя и лекарств, в которых есть этанол, потому что растет риск лактатацидоза. Это касается и настоек на спирту, и некоторых сиропов от кашля, поэтому состав стоит смотреть на упаковке.

Глюкокортикостероиды, некоторые нейролептики, оральные контрацептивы и другие препараты могут ухудшать контроль сахара. Если врач назначает такое лечение, дозу метформина могут пересмотреть. Самому ее менять не нужно, а вот сказать врачу, что вы начали прием гормонов или других сильных лекарств, нужно сразу.

Мочегонные, обезболивающие из группы НПВП и препараты от давления могут изменять работу почек. В этот момент метформин принимают с особым контролем. Метформин выводится почками, и при нарушенной работе почек он может накапливаться. Поэтому обезболивающее от боли в суставах и мочегонное при отеках без ведома врача не добавляют.

В инструкции перечислены препараты, которые задерживают выведение метформина и увеличивают его содержание в крови, а значит, и риск побочных эффектов. Поэтому врач должен знать обо всем, что вы принимаете. Удобно держать актуальный список лекарств в телефоне и показывать его на каждом приеме и в аптеке.

В сочетании с инсулином и препаратами, стимулирующими его выработку, появляется риск гипогликемии. Признаки низкого сахара, дрожь, потливость, сильный голод, слабость, лучше знать заранее, и хорошо, если их знают и близкие.

Теперь о пропуске таблетки. Порядок в инструкциях к разным препаратам описан по-разному, поэтому действуйте так, как объяснил врач или как сказано в инструкции к вашему лекарству. Если врач ничего не говорил, спросите заранее, не дожидаясь, пока это случится. Не принимайте больше обычного, чтобы «догнать» пропущенное, в инструкциях прямо сказано не принимать двойную дозу.

Если пропускаете часто, скажите об этом врачу. Причина может быть в плохой переносимости или в том, что вы просто забываете. Рекомендации отмечают, что пролонгированная форма переносится лучше, но заменять одну форму другой самостоятельно не стоит, порядок приема у них разный. Инструкции советуют принимать метформин ежедневно, без перерыва, а о том, что лечение прекращено, сообщать врачу.

Про любые новые лекарства, добавки и травяные сборы скажите врачу или фармацевту до первого приема. Эффект лечения оценивают по анализам, а не по самочувствию, и на фоне метформина врач следит за гликированным гемоглобином, функцией почек и печени, общим анализом крови и уровнем витамина B12.

Сообщали ли вы врачу обо всех лекарствах и добавках, которые принимаете вместе с метформином?

Источник: инструкции по применению метформина из Государственного реестра лекарственных средств; клинические рекомендации «Сахарный диабет 2 типа у взрослых»; материал редакции «О диабете.ру» о метформине

Материалы носят справочный характер и не являются медицинской рекомендацией. Не занимайтесь самолечением — решения о диагностике и лечении принимайте только с лечащим врачом.

О диабете.ру — подписывайтесь на канал

Запрос в Минздрав о перебоях с глюкагоном: что известно о запасах препарата

«Единая Россия» сообщила, что обратилась в Минздрав с просьбой разъяснить, что происходит с поставками глюкагона. Это препарат для экстренной помощи при тяжелой гипогликемии.

Заместитель председателя комитета Госдумы по охране здоровья Бадма Башанкаев привел сведения, которые, по его словам, получены из Минздрава. Ввод глюкагона в оборот на октябрь 2026 года составляет 75% от прошлогоднего показателя. На складах производителя и поставщиков находится около 20 тысяч упаковок, что соответствует среднегодовому объему поставок в страну.

Другую оценку дал президент Российской диабетической ассоциации Гагик Галстян. Он заявил, что проблем с поставками в страну нет, а обеспеченность препаратом в регионах различается и зависит от организации закупок и формирования запасов.

Башанкаев предложил комитету проверить сообщения о перебоях, включая отказы выписывать рецепты при наличии показаний, и запросить причины, состояние запасов и сроки поставок у Минздрава и региональных ведомств. Дополнительные поставки в проблемные регионы, по его словам, прорабатываются, а вопрос об отечественном производстве поставлен перед Минпромторгом. Конкретных сроков отгрузки в сообщении нет.

При потере сознания человека с диабетом нельзя поить и кормить. Вызывайте скорую помощь.

Получилось ли у вас купить или получить по рецепту глюкагон в своем регионе?

Источник: пресс-служба партии «Единая Россия»

Материалы носят справочный характер: это не медицинская рекомендация и не юридическая консультация. Не занимайтесь самолечением — решения о диагностике и лечении принимайте только с лечащим врачом; по вопросам льгот ориентируйтесь на письменные ответы профильных органов, практика в регионах различается.

О диабете.ру — подписывайтесь на канал

Второй эндокринологический центр Псковской области примет первых пациентов примерно через месяц

Псковское агентство информации сообщило, что в деревне Золотково Великолукского района заканчивают подготовку второго в области эндокринологического центра. Он займет помещения поликлиники № 3.

По словам главного врача Псковской областной клинической больницы Евгения Панферова, инженерные системы смонтированы, сейчас идут общестроительные работы: закрывают тепловой контур, отделывают стены, меняют освещение и напольные покрытия. Ремонт выполняют силами хозяйственной службы областной больницы за счет средств самого учреждения.

Работать в центре будут пять эндокринологов. Там же предусмотрены кабинет школы диабета, кабинет сосудистого хирурга и дневной стационар. Задача подразделения, как ее описывают в сообщении, снизить риск осложнений за счет работы врачей разных специальностей в одной команде.

Принимать здесь смогут жителей Великих Лук, Великолукского района и других муниципалитетов юга региона. Первую очередь планируют открыть примерно через месяц, вторую до конца года.

Далеко ли вам ехать до эндокринолога и школы диабета в вашем регионе?

Источник: Псковское агентство информации

Материалы носят справочный характер и не являются медицинской рекомендацией. Не занимайтесь самолечением — решения о диагностике и лечении принимайте только с лечащим врачом.

О диабете.ру — подписывайтесь на канал

Скоро на Кинопоиске!

Сегодня вышел фильм о моей истории, и он для тех, кто живет с диабетом. Я включил его и понял, что это невероятно.

Не думал, что меня так заденет. Сижу, смотрю на себя со стороны, на все, что делал последние годы, и глаза на мокром месте. Прямо за душу берет. Бывает, я хочу все бросить. Усталость, головняк, свои заботы. И каждый раз я иду дальше.

Фильм подарил мне второе дыхание.

Юлия Бондарева, спасибо вам и команде - вы заметили в нашей работе то, что я сам давно перестал замечать, и напомнили мне, зачем я это делаю.

Если вы или ваши близкие живете с диабетом, посмотрите его. Он снят и для вас.

Смотреть можно ВКонтакте по ссылке: https://vkvideo.ru/video-216930367_456239152

В начале года фильм выйдет и на Кинопоиске. Прошу каждого из вас найти время и посмотреть. А потом напишите в комментариях, как вам фильм.

Вышел документальный фильм

Там я рассказываю про «О диабете.ру», наше СМИ, которое мы ведем для вас. Посмотрите, если найдется время. И напишите, о чем вам хотелось бы читать у нас больше.

Суд обязал минздрав Кировской области обеспечивать женщину с диабетом тест-полосками

В Кирово-Чепецке женщина с диабетом, живущая с инвалидностью с детства, в этом году столкнулась с перебоями в выдаче тест-полосок для глюкометра. Рецепты были, но в государственной аптеке нужных полосок не находилось, и их приходилось покупать самой.

Она обратилась в прокуратуру. Ведомство подало иск к областному министерству здравоохранения и больнице, указав, что отсутствие тест-полосок не дает пациентке контролировать сахар крови и создает угрозу здоровью. Суд подтвердил, что перебои были, и обязал минздрав организовать регулярную бесплатную выдачу в количестве, которое определит лечащий врач.

Требование о компенсации морального вреда суд отклонил. Основания отказа в сообщении не раскрыты, вступило ли решение в силу, тоже не сказано.

Если полосок нет, сохраните рецепт и подтверждение, что в аптеке изделия нет, и обратитесь к руководству больницы, затем в региональный минздрав или прокуратуру.

Сталкивались ли вы с тем, что тест-полосок нет в аптеке по рецепту? Как решали?

Источник: городской портал Кирово-Чепецка

Материалы носят справочный характер: это не медицинская рекомендация и не юридическая консультация. Не занимайтесь самолечением — решения о диагностике и лечении принимайте только с лечащим врачом; по вопросам льгот ориентируйтесь на письменные ответы профильных органов, практика в регионах различается.

О диабете.ру — подписывайтесь на канал

Что положено работающему человеку с инвалидностью при диабете, сокращенная рабочая неделя, отпуск и налоги

Инвалидность дает не только выплату. Есть нормы, которые касаются самой работы и налогов. Диабет без инвалидности из этого списка ничего не дает, но кое-что положено и без нее.

Инвалидам I и II группы устанавливают сокращенную рабочую неделю не более 35 часов с сохранением полной оплаты труда. Это статья 92 Трудового кодекса и статья 23 закона № 181-ФЗ.

Работающим инвалидам положен ежегодный отпуск не менее 30 календарных дней, статья 23 закона № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации».

По НДФЛ действует вычет 500 рублей в месяц для инвалидов I и II групп и инвалидов с детства. Это статья 218 Налогового кодекса. По налогу на имущество есть освобождение для инвалидов I и II групп, инвалидов с детства и детей-инвалидов в отношении одного объекта каждого вида (статья 407). Заявление подают в налоговую.

Ежемесячная денежная выплата положена с инвалидностью. С 1 февраля 2026 года она составляет для I группы 6 157,22 руб., для II группы 4 397,23 руб., для III группы 3 520,01 руб., для ребенка-инвалида 4 397,23 руб. Набор социальных услуг входит в состав выплаты, и его стоимость с 1 февраля 2026 года 1 825,25 руб. в месяц.

В набор входят лекарства и медицинские изделия по рецептам, среди изделий инсулиновые иглы и тест-полоски, путевка на санаторно-курортное лечение при медицинских показаниях, 18 дней, ребенку-инвалиду 21 день, и бесплатный проезд к месту лечения.

Без инвалидности ежемесячная выплата, набор социальных услуг, сокращенная неделя и налоговые льготы не предусмотрены. Зато по самому диагнозу положены бесплатные по рецепту лекарства, включая инсулин и сахароснижающие препараты, иглы к шприц-ручкам и средства диагностики. Условия про инвалидность в этой строке постановления нет, поэтому право есть и у людей с диабетом 2 типа без группы. Какие именно препараты и изделия закупает регион, написано в его перечне, и «положено» с «выдали» на практике иногда расходятся.

В Трудовом кодексе слов «диабет» и «инсулин» нет, для работника с диабетом действуют общие нормы. Статья 64 запрещает необоснованный отказ в заключении трудового договора, и по письменному требованию работодатель обязан назвать причину отказа письменно в течение семи рабочих дней. Статья 88 не позволяет запрашивать сведения о здоровье работника, кроме тех, что нужны, чтобы понять, может ли он выполнять свою работу. Статья 81 не допускает увольнения по инициативе работодателя, пока работник на больничном, кроме ликвидации организации.

Отдельно от инвалидности работает налоговый вычет на лекарства. Расходы на лекарства по назначению врача, купленные за свой счет, входят в социальный вычет по статье 219 Налогового кодекса с общим пределом 150 000 рублей в год. Инсулин, полученный бесплатно по рецепту, в вычет не входит. Оформить вычет можно через декларацию по окончании года или через работодателя, подав заявление в налоговую.

Знали ли вы об этих нормах для работающих инвалидов?

Источник: Федеральный закон от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи»; Федеральный закон от 24.11.1995 № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации»; Трудовой кодекс Российской Федерации, статьи 64, 81, 88 и 92; Налоговый кодекс Российской Федерации, статьи 218, 219 и 407; постановление Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 № 890; данные Социального фонда России

Это не юридическая консультация. Практика в регионах различается, опирайтесь на письменные ответы профильных органов.

Материалы носят справочный характер и не являются медицинской рекомендацией. Не занимайтесь самолечением — решения о диагностике и лечении принимайте только с лечащим врачом.

О диабете.ру — подписывайтесь на канал