Microsievert.ru

Начинаем в 19.00. https://my.mts-link.ru/j/168632864/24274436714/stream-new/23684048933
Говорим о пенсиях для врачей рентгенологов

🩺 Клинический случай: врождённая грыжа Морганьи
👶 Пациент: мальчик, 1 год
🤒 Жалобы: кашель, лихорадка

На рентгене
Двустороннее затемнение в лёгких указывало на острую лёгочную инфекцию — но на снимках обнаружилась ещё одна находка. На передне-задней проекции справа от тени сердца видна тень воздушной плотности, а на боковой проекции она располагается спереди и переходит в поддиафрогмальное пространство, к кишечнику. Такая картина — классический признак врождённой диафрагмальной грыжи Морганьи.

Грыжа Морганьи часто обнаруживается случайно, обычно справа около средостения, и может быть связана с рецидивирующими инфекциями грудной клетки — как раз тот случай.
При крупных дефектах у новорождённых она способна приводить к дыхательной недостаточности.
⚠️ Газосодержащая грыжа легко маскируется под выбухание купола диафрагмы — важно не пропустить диагноз.
📌 Ключевые моменты рентген-диагностики грыжи Морганьи:
Локализация — чаще справа, в парамедиастинальной/кардиодиафрагмальной зоне (кпереди, у грудины).
Прямая проекция — округлое просветление (если содержит кишечник с газом) или мягкотканное затемнение (если содержит жир/сальник), перекрывающее правый контур сердца.
Боковая проекция — ключ к диагнозу: тень расположена кпереди и прослеживается непрерывно с поддиафрагмальным кишечным газом — это отличает грыжу от других образований средостения.
Содержимое грыжи: петли кишечника (газ), сальник (жировая плотность), реже — печень.
Дифференциальный диагноз: перикардиальный жировой карман, грыжа лёгкого, эвентрация диафрагмы, медиастинальная липома.
Уточняющие методы: КТ — для подтверждения дефекта диафрагмы и оценки содержимого; при необходимости — контрастное исследование ЖКТ.
Клиническая связь: может быть случайной находкой или проявляться рецидивирующими респираторными инфекциями; крупные дефекты у младенцев — риск дыхательной недостаточности.
#радиология #педиатрия #грыжаМоргани #rentgen #chestxray

🔬 Группа Б в рентгенологии: невидимый риск или формальность?
Коллеги, приглашаем вас на открытую лекцию цикла «Основы радиационной безопасности».

📅 Когда: 21 июля (вторник) в 19:00
📍 Ссылка my.mts-link.ru/j/16863286...

Мы разберем «серую зону» нормативных документов, которая касается каждого, кто работает в зоне облучения ИИИ, но формально не является «группой А».

Что обсудим:
🔹 Кто такие персонал группы А и Б на практике? Ошибки в классификации.
🔹 Нужны ли дозиметры анестезиологу в операционной и как учитывать дозу хирурга?
🔹 Обучение, медосмотры и допуски: что обязательно для группы Б, а что — лишнее?
🔹 Как правильно носить дозиметры и почему фоновый дозиметр может исказить результаты?

Лектор: Тихмянов Андрей Юрьевич, врач-рентгенолог высшей категории.

Все предельно конкретно только нормы СанПиН, реальные кейсы и ответы на сложные вопросы радиационной безопасности.

#РадиационнаяБезопасность #МедицинскаяФизика #Дозиметрия #Рентген #ОхранаТруда #Медицина #Тихмянов

Девочка 5 лет. Компьютерная томография сердца проводилась для оценки дефекта межпредсердной перегородки и исключения аномального возврата легочных вен.
На КТ обнаружен Мостовидный бронх (Bridging bronchus)

Мостовидный бронх (bridging bronchus) — это редкая врожденная аномалия развития дыхательных путей, при которой бронх, вентилирующий среднюю и нижнюю доли правого легкого, отходит не от правого, а от левого главного бронха и пересекает средостение.

Сопутствующие аномалии: Примерно в 75-80% случаев сочетается с тяжелыми сердечно-сосудистыми пороками — чаще всего с петлей левой легочной артерии (pulmonary artery sling)

DOI 10.53347/rID-237504

Мужчина 50 лет. Жалобы на боль в обеих руках и отеки суставов.
На рентгенограммах кистей остеоартрозные изменения межфаланговых суставов обеих рук, преимущественно дистального отдела , проявляющиеся в виде сужения суставной щели, субкортикального склероза и образования остеофитов .

Также отмечаются остеоартрозные изменения в первом лучезапястном и запястно-пястном суставах, сопровождающиеся сужением суставной щели.

Запущенный остеоартроз межфаланговых суставов с образованием остеофитов приводит к появлению костных выступов, которые клинически проявляются в виде отеков в области суставов, известных как узлы Гебердена . Эти узлы могут увеличиваться в размерах с возрастом.

Как часто в заключениях вы упоминаете именно "Узлы Габердена"?

DOI 10.53347/rID-237597

https://my.mts-link.ru/j/168632864/20512406368/stream-new/19768993842

«Рентгеновские синдромы заболеваний легких»
Занятие из цикла «Школа ординатора»

🗓 Дата: 05 июня 2026 (пятница)
⏰ Время: 18:00
Ссылка на лекцию my.mts-link.ru/j/16863286...

🎓 Лектор: Тихмянов Андрей Юрьевич — врач-рентгенолог высшей категории, автор популярного канала и сайта Microsievert.ru

Что разберем на лекции?
✅ Главные рентгенологические синдромы:
— тотальное и субтотальное затемнение
— ограниченное затемнение и синдром круглой тени
— очаги и диссеминация (милиарный туберкулез, метастазы, пневмокониозы)
— патология легочного рисунка и корней легких
— синдром просветления (пневмоторакс, буллы, эмфизема)
— кольцевидные тени (абсцесс, каверна, киста, распадающийся рак)

Почему стоит прийти?
👉 Лекция построена на реальных клинических случаях
👉 Четкие дифференциальные таблицы и схемы
👉 Разбор типичных ошибок и сложных ситуаций
👉 Подойдет ординаторам, рентгенологам, пульмонологам, фтизиатрам и терапевтам

🔥 Репост — лучшая помощь автору!
Поделитесь этим анонсом в своих медицинских чатах и группах. Пусть как можно больше ординаторов и врачей узнают о полезной лекции.

✅ Отмечайте в комментариях тех, кому это важно!
✅ Ставьте «+» в обсуждении, если планируете смотреть.

Ждем всех
https://my.mts-link.ru/j/168632864/20121053917

Через 15 минут ждем вас на открытой лекции