КПД

Раствор карболовой кислоты, которым Пастер предлагал обеззараживать сточные воды, Листер стал использовать как хирургический антисептик. Эксперимент по применению карболки для смачивания повязок, распыления в операционных, обработки инструментов и рук хирурга имел грандиозный успех. Почти безнадёжные раненые стали выздоравливать.
Изобретение Лукаса-Чампионьера Джозефа Листера. В 1860 году Листер ввел использование антисептических средств в операционных, что значительно снизило риск смерти пациента от инфекции и заражения крови после операции.
В XX в. появилось новое направление – асептика. Её основоположником стал немецкий хирург Эрнст фон Бергманн, придумавший паровую стерилизацию (автоклав). Врачебные халаты, инструменты, шовный материал, руки хирурга и операционное поле стали стерильными. Затем появились стерильные хирургические маски и перчатки и, наконец, ставший сенсацией антибиотик пенициллин, открытый английским бактериологом Александром Флемингом, получившим за это изобретение Нобелевскую премию.

А как дела обстоят сегодня...

Основные принципы современной антисептики – способность обеспечивать широкий спектр антибактериальной активности; длительное сохранение антисептических свойств на коже; отсутствие резистентных к препарату форм микроорганизмов; отсутствие токсичности при длительном и частом применении; низкая частота аллергических реакций; устойчивость при хранении.
Антисептики сегодня применяются как в хирургии, так и в быту. Во время коронавирусной пандемии распространение получили бытовые антисептики в формах геля, спрея, салфеток и т. д. Для профилактики ковида нужны спиртосодержащие кожные антисептики. Этилового спирта в них должно быть минимум 70%, изопропилового – 60%.
В состав бытовых антисептиков могут входить разные химические вещества, например, производные гуанидинов, различные спирты, а также смягчающие и увлажняющие кожу компоненты, такие как глицерин. Для пролонгации эффекта обеззараживания в антисептики вводят также ПАВ (поверхностно-активные вещества), например четвертичные аммониевые соединения. Они образуют плёнку, которая замедляет испарение спирта, продлевая срок действия антисептика. Кроме того, современные антисептики обладают широким спектром антимикробного действия. При наружном применении они не всасываются через кожу и слизистые оболочки, а потому практически не оказывают местнораздражающего и аллергизирующего эффекта

Залог здоровья. История мировой антисептики

Человечество прошло тернистый путь, пока не осознало, насколько опасны невидимые глазу микробы и вирусы и как важна антисептика. Для доказательства этого многим учёным пришлось преодолеть массу сложностей, а кому-то даже пожертвовать собой.
О важности обеззараживания ран рассуждал ещё отец медицины Гиппократ. Он предлагал врачам мыть руки, стричь ногти, обрабатывать инструменты кипячёной дождевой водой, вином и уксусом, а затем обжигать их в пламени. Позднее о том же говорил и Авиценна. Но затем, вплоть до середины XIX в., о заветах древних забыли, и в хирургических отделениях царила такая антисанитария, что выживали после операций лишь единицы.

Белый халат и изолятор

В Средневековье не церемонились не только с ведьмами, но и с больными: раны им прижигали калёным железом, кипящим маслом. Беспредел остановили Амбруаз Паре, убедивший заменить устрашающие методы повязками с хлоридом ртути, перуанским бальзамом и скипидаром, и итальянский хирург Теодорих Боргоньони, начавший пропитывать ткани для перевязок вином.
Но до антисептики ещё было далеко. Кстати, сам этот термин в 1750 г. ввёл английский хирург Джон Прингл, который подробно описал антисептические свойства коры хинного дерева. А через 20 лет французский химик Бернар Куртуа открыл йод, чем значительно снизил послеоперационную летальность.
В 1841 г. великий русский хирург Николай Иванович Пирогов предположил, что раны инфицируют «миазмы», распространяющиеся через руки персонала и предметы. Учёный для обеззараживания стал использовать хлористую воду, окись ртути, йод и серебро. Он же впервые ввёл во врачебный обиход белый халат, без которого сегодня не обходится ни один врач в мире. Кроме того, Пирогов разделил пациентов на «чистых» и «гнойных», организовав изоляторы для больных с инфицированными ранами. Идеи Пирогова развил его ученик, хирург Н. В. Склифосовский. Позже на основе открытий этих светил возникла вся современная система противоэпидемических мероприятий.

Не могу молчать!

В Европе и Америке врачи сталкивались с теми же проблемами. Особенно удручала ситуация с материнской смертностью. В каждом третьем случае роженицы погибали из-за родильной лихорадки. Но в середине XIX в. американский врач Оливер Уэнделл Холмс подметил, что там, где акушерки часто моют руки, смертность женщин от сепсиса существенно ниже. Он попробовал заикнуться о своём открытии, но акушеры старой школы отреагировали не просто иронично, а агрессивно. Врач предпочёл уйти от открытой борьбы с косностью коллег.
А вот венгерский медик Игнац Филипп Земмельвейс, который пришёл к сходным выводам, молчать не стал. Работая в двух акушерских клиниках, где условия содержания рожениц были идентичными, а смертность отличалась в разы, он заметил: там, где летальность была в 3–5 раз больше, не только принимали роды, но и вели работу по вскрытию трупов умерших женщин. А когда после ранения пальца в морге акушерской клиники от сепсиса умер друг Земмельвейса, профессор судебной медицины, стало ясно: причина родильной горячки в том, что некие живые организмы, сеющие смерть, врачи переносят на своих руках. И врач предложил персоналу обрабатывать руки хлорной известью. После этого женщины в клинике перестали умирать, за что И. Ф. Земмельвейс вошёл в историю как «спаситель матерей». Много лет спустя ему поставили памятник, назвали его именем университет, но в те годы современники встретили предложения учёного в штыки, подняли на смех и довели до депрессии. Земмельвейс даже попал в психиатрическую лечебницу. В 47 лет он скончался – по злой иронии судьбы именно от сепсиса.

Бой с микробами

Прорывом в развитии антисептики в конце XIX – начале XX в. стало открытие французским биологом Луи Пастером природы гниения и брожения продуктов – порчу вызывало действие незаметных глазу микроорганизмов. Крупный английский хирург и учёный Джозеф Листер заинтересовался этим открытием и провёл аналогию между процессами брожения пищи и инфицированием ран.... (продолжение ниже)

Момент, когда в мгновение рухнуло всё представление об окружающем мире.

АРХИП КУИНДЖИ: художник, который 100 лет назад "добивался 3D-эффекта"

Гениальный русский художник, в совершенстве овладевший искусством передачи света и тени, его современники считали что он подмешивает фосфор в свои краски, кто-то думали, что за полотном спрятана лампа, которая подсвечивает картины особым образом, а он просто творил свое искусство.

На современников Куинджи, его картины производили гипнотизирующее впечатление. Их разглядывали часами, не в силах оторваться. Ну не могут нормальные масляные краски давать такой эффект!
Илья Репин писал Павлу Третьякову о еще не законченной работе Куинджи: «…всем она ужасно нравится, и еще не дальше как сегодня заходил ко мне Крамской – он от нее в восторге»

Однако после фурора, который произвела его картина "Лунная ночь на Днепре", Архип Куинджи ушел в затворничество. Ничего более значительного он так и не создал. Но это уже не важно: в истории искусств он останется как "наш ответ импрессионистам". Художник, сумевший передать игру света как никто из них.

ФАКТ ДНЯ: человек в беге выносливее большинства животных — и вот почему это работает...

Мы привыкли, что основное преимущество человека перед другими животными – наличие интеллекта и способность мыслить, что, в конечном счете, помогло стать ему доминирующем видом на земном шаре. Соревноваться же с животными в физическом превосходстве на первый взгляд кажется глупым – безоружный человек никогда не сможет победить медведя или тигра. Но, оказывается, у нас есть скрытое оружие, с помощью которого мы можем превзойти абсолютно любое существо в мире – это продолжительность бега.

Современный «бум» увлечения беговыми упражнениям повлекло за собой углубленные исследования в механизмах бега не только у людей, но и у животных. Наблюдая за различными животными и людьми, ученые выявили у человека одну необычную особенность – своей выносливостью он превосходит всех других живых существ.
Сравнивать скорость человека с гепардом или лошадью действительно бессмысленно: на короткой дистанции животное легко выиграет. Однако природа «заточила» большинство зверей под спринт, а не под марафон. И на длинных дистанциях преимущество переходит к человеку.
«Первые звоночки» по этому поводу появились в конце 19 века. Во время летней Олимпиады 1896 года (первые Олимпийские игры современности) произошел довольно забавный случай. Вместе с марафонцами стартовали всадники: их задачей было доставить к финишу секундомеры. Сначала всадники стремительно ушли вперёд, но уже через некоторое время лошади начали уставать: с галопа они перешли на шаг. А марафонцы, хоть и двигались медленнее, продолжали бежать в устойчивом темпе и постепенно начали настигать всадников. Чтобы успеть доставить оборудование вовремя, организаторам пришлось буквально устраивать «лошадиную эстафету» и менять уставших животных. Именно тогда и стало понятно, что на длинной дистанции человек может обогнать всадника.
Ещё более убедительные доказательства дал современный спорт. На соревнованиях «Человек против лошади» в Уэльсе, которые проходят с 1980 года на дистанции около 35 км по пересечённой местности, всадники долгое время оставались непобедимыми. Но в 2004 году бегун Хью Лобб впервые обогнал всех всадников, показав время 2:05:19. Позже победы одерживали и другие атлеты — например, Рики Уильям Лайтфут в 2022 году.

Почему люди так выносливы?
Оказывается эволюция подарила нам целый набор анатомических и физиологических особенностей, которые делают нас уникальными бегунами на длинные дистанции:
Наши длинные ноги снабжены пружинистыми сухожилиями, мышцами и связками, которые способны накапливать энергию, когда мы опускаемся на ступню и высвобождать ее при отталкивании. Что важнее, самые важные из этих пружин, наши большие и сильные ахиллесовы сухожилия, не обнаружены у ранних предшественников человека, таких как Australopithecus. Так что долго бегать — это прерогатива исключительно Homo sapiens
Для стабилизации бега на двух ногах мы имеем довольно большие ягодичные мышцы(у шимпанзе, которые не способны к длительному бегу, они гораздо меньше) . У нас необычайно много «медленных» мышечных волокон, которые более выносливы чем «быстрые». Большинство животных приспособлены для спринта, поэтому у них меньше таких волокон.
Но самое главное в другом. Мы практически не имеем волосяного покрова и в жаркую погоду постоянно потеем, что позволяет нам эффективно рассеивать тепло. Другим животным приходится делать это через дыхание (например, собаки высовывают язык для лучшего охлаждения), но при постоянном беге это работает не так эффективно.
Именно эти особенности позволяли нашим предкам использовать тактику «охоты выносливостью»: они буквально загоняли добычу — антилоп, оленей и других животных — до полного истощения.
Животное могло многократно ускоряться, но вынуждено было останавливаться, чтобы остыть, а человек продолжал бежать. Такой метод охоты сохранился даже после изобретения луков и копий. Например, он по-прежнему практикуется некоторыми племенами на юге Африки.
Все эти факторы дают человеку огромные преимущества во время бега, побороть которые не может ни скорость, ни сила других животных.

Тише шёпота: где находится самое тихое место на планете?

Представьте: есть место, где природа создала идеальный звуковой вакуум. Если не брать в расчет лабораторные безэховые камеры, пальму первенства среди природных «царств тишины» держит гавайский вулкан Халекала. Этот исполин, погруженный в спячку почти пять столетий, возвышается на три километра над океанской гладью. Там наверху его вершинная котловина (которую ошибочно величают кратером) надежно укрыта от влажных пассатов и облачного слоя. Биологическая жизнь здесь сведена к минимуму — единичные засухоустойчивые растения и полное отсутствие фауны создают эффект естественной звукоизоляции. Глубокий (до 800 м) рельеф и изолированность от внешнего мира гасят привычные шумы: здесь не слышно ни шелеста трав, ни гула прибоя, ни птичьих голосов. Акустические замеры фиксируют фоновый уровень всего от 10 до 35 дБ, что по ощущениям сопоставимо с тишиной в опустевшем школьном кабинете.
Увы, в наши дни, с усилением туристического потока, идиллию все чаще тревожат гулы роторных двигателей — вертолетные экскурсии вносят свой диссонанс в это природное безмолвие.

ГРУППА КРОВИ И ЗДОРОВЬЕ: ЕСТЬ ЛИ «САМАЯ ВЫГОДНАЯ»?

Можно ли считать какую‑то группу крови более «выгодной» с точки зрения здоровья? Оказывается - можно! Современные исследования показывают связь между группой крови и восприимчивостью к инфекциями и старением мозга. Разберёмся, какие риски и преимущества могут быть связаны с разными группами крови — и насколько сильно это влияет на наше самочувствие.

Как классифицируют группы крови
В основе привычной классификации лежит система ABO. Группа крови определяется наличием специфических антигенов (белков и углеводов) на поверхности эритроцитов:
I (O) — антигенов нет;
II (A) — присутствует антиген A;
III (B) — присутствует антиген B;
IV (AB) — присутствуют оба антигена.
Международная система переливания крови (ISBT) выделяет 48 систем групп крови, включающих 398 антигенов. Однако в клинической практике чаще всего используют систему ABO и резус‑фактор: они учитывают все критически важные антигены.


Группа крови и риск тромбозов
Исследования показывают, что в крови групп II (A), III (B) и IV (AB) циркулирует больше белка, называемого фактором Виллебранда. Это повышает риск сердечно‑сосудистых заболеваний.
Генетически определённые группы крови (отличные от O) связаны с повышенным риском: ишемического инсульта; венозной тромбоэмболии;
инфарктов и инсультов.
По данным Американской ассоциации кардиологов, у людей с I (О) группой крови риск тромбоза глубоких вен и лёгочной эмболии на 47–51 % ниже, чем у обладателей других групп!


Связь с деменцией
Группа крови может влиять и на работу мозга. Исследование, опубликованное в журнале Neurology, показало: у людей с IV (AB) группой крови выше риск столкнуться с проблемами памяти и обучаемости в зрелом возрасте. Точные механизмы этой связи пока изучаются.


Группа крови и заболевания ЖКТ
Крупное генетическое исследование и системный обзор, опубликованные в журнале BMC Cancer, выявили связь между группой крови и частотой заболеваемости гастритом и раком желудка.
Авторы обнаружили, что люди со II (A) и IV (AB) группами крови более склонны к инфицированию бактерией Helicobacter pylori. Эта бактерия вызывает гастрит и повышает риск развития рака желудка. Статистика заболеваемости раком желудка среди представителей этих групп крови действительно выше.
Тяжёлое течение COVID‑19
Генетический анализ показал, что группа крови может быть связана с тяжестью течения коронавирусной инфекции: люди с I (O) группой крови реже попадали в реанимацию с дыхательной недостаточностью; у пациентов со II (A) группой крови чаще возникали осложнения.


Что в итоге?
Хотя исследования подтверждают связь между группой крови и отдельными заболеваниями, важно помнить: группа крови — лишь один из факторов риска, и далеко не ключевой. Гораздо большее влияние на здоровье оказывают: образ жизни (питание, физическая активность, режим сна); наличие или отсутствие вредных привычек; своевременная диагностика и профилактика заболеваний; генетическая предрасположенность к другим болезням; окружающая среда и условия жизни.
Нельзя назвать какую‑то одну группу крови «самой здоровой». Но знание о потенциальных рисках, связанных с вашей группой крови, может помочь внимательнее относиться к здоровью и вовремя принимать меры профилактики.

И все-таки они существуют...

Квантовые физики Австралийского национального университета впервые экспериментально зафиксировали то, что прежде оставалось лишь теоретическим предсказанием - атомы способны одновременно находиться в двух разных местах и при этом взаимодействовать сами с собой.

Ключом к успеху стал выбор материала. Прежние эксперименты строились на фотонах - частицах света, - и ожидаемого результата не давали. В этот раз учёные обратились к атомам гелия, которые, в отличие от фотонов, обладают массой и подчиняются гравитации. Именно эти свойства, судя по всему, и позволяют атомам впадать в состояние "квантовой запутанности" - существовать в двух точках пространства разом.

"Действительно странно думать, что именно так устроена Вселенная, но частица может находиться в двух местах одновременно", - говорит соавтор работы доктор Шон Ходжман.

Результат, подтвердивший предсказания столетней давности, немедленно поставил более глубокий вопрос: как квантовая механика, описывающая мир мельчайших частиц, соотносится с гравитацией и общей теорией относительности, работающей в масштабах всей Вселенной. Ответ на него физики ещё только ищут.

Часть 2

Алгоритмы уже сейчас помогают разрабатывать технологии управляемого термоядерного синтеза, который даст человечеству очень дешёвую энергию.
Открытия в медицине, на которые людям потребовались бы века, могут произойти за несколько лет благодаря ИИ. Компании вроде стартапа Retro Biosciences уже инвестируют миллионы долларов, чтобы с помощью нейросетей лечить старение на клеточном уровне. Людям больше не придётся бороться за выживание. Главной финансовой моделью станет базовый безусловный доход, когда каждый человек получает деньги просто по праву рождения.
Дистопия без спецэффектов.
Пессимистичный сценарий лишён кинематографичной романтики: никаких железных Терминаторов с лазерным оружием не будет. Если алгоритм решит от избавиться от людей, он сделает это максимально тихо и эффективно.
Сверхразум может просто синтезировать смертельный вирус с инкубационным периодом в месяц и незаметно распылить его с помощью обычных коммерческих дронов. Карантин вводить будет поздно. Другой вариант — машина мгновенно и безвозвратно обрушит мировую финансовую систему, лишив человечество базовых функций для выживания.
Конечно, каждый из этих сценариев — лишь спекуляция. На каждый из пунктов можно найти возражение и десятки аргументов против. Но ни утопический, ни дистопический сценарий не претендует на звание «правильного». Это лишь мысленные эксперименты, которые нужны, чтобы представить варианты будущего, которое определит развитие ИИ в настоящем.

Будущее в мире ИИ
Проблема появления сверхразума перестала быть сюжетом для научной фантастики. Триллионные вложения корпораций делают этот процесс практически необратимым. Человечество строит системы, которые кардинально превосходят отдельного человека в скорости обучения.
Если первопроходцы искусственного интеллекта правы, у людей как цивилизации есть только один шанс сдать этот экзамен. Техническое решение проблемы контроля над машиной пока отстаёт от темпов строительства гигантских дата-центров. И либо люди должны будут создать технологии, которые позволят контролировать ИИ, либо станут биологическим препятствием для системы с другими планами.

Ещё десять лет назад эксперты считали, что сильный искусственный интеллект (AGI), способный мыслить на уровне человека, появится не раньше 2050 года. Однако уже во второй половине 2020-х индустрия живёт в новой реальности. Ведущие ИИ-компании планируют достичь этого уровня уже в 2030 году. Рассказываем, что такое AGI, какие риски он несёт и какое будущее может ждать человечество после разработки такого ИИ.

Часть 1

Законы масштабирования.
Резкий скачок в развитии нейросетей произошёл из-за открытия законов масштабирования (Scaling Laws). Чем больше текстов вы загружаете в модель и чем больше вычислительных ресурсов используете для её обучения, тем умнее она становится. Прогресс в этой сфере стал предсказуемым. После этого создание интеллекта превратилось в понятную инженерную задачу, которая упирается только в деньги и ресурсы.
Для обучения новых моделей требуются колоссальные мощности. Компании запускают стройки, не имеющие аналогов в истории. Например, OpenAI вместе с партнёрами планирует потратить до 500 миллиардов долларов на вычислительный проект Stargate. Параллельно Илон Маск через свою компанию xAI построил в Мемфисе гигантский дата-центр Colossus на сотни тысяч графических процессоров.

Такие масштабы требуют огромного количества электричества. Чтобы запитать свои дата-центры, IT-корпорации скупают энергию атомных электростанций. Microsoft заключила контракт на перезапуск закрытого реактора на АЭС Три-Майл-Айленд. Amazon покупает электроэнергию напрямую у атомной станции в Пенсильвании.
Сингулярность
Ещё в 1965 году математик Ирвинг Джон Гуд описал концепцию «интеллектуального взрыва». Он предположил, что ультраразумная машина станет последним изобретением, которое человеку когда-либо придётся сделать. Дальше машина сможет проектировать технологии самостоятельно.
Развитие цифрового разума не ограничено биологией. Как только алгоритм достигнет уровня способного инженера-программиста, он сможет переписать и улучшить собственный код. Машине не нужно спать, её мозг не ограничен размером черепа, а мощности можно просто добавлять, подключая новые серверы.
Процесс самосовершенствования запустит экспоненциальную цепную реакцию. Эксперты называют это «быстрым взлётом». Предполагается, что за считанные часы или недели система может эволюционировать от интеллекта уровня Альберта Эйнштейна до уровня, недостижимого ни для кого из людей.
Проблема «выравнивания»
Здесь возникает главный барьер, который отделяет общество от безопасного будущего — проблема выравнивания или элайнмента. Разработчикам нужно убедиться, что цели создаваемого ими Сверхразума совпадают с человеческими ценностями.
Машину нельзя сдержать простыми правилами. Кажется логичным вписать в код законы робототехники Айзека Азимова или сделать красную кнопку «Стоп». Но современные нейросети так не работают. Это не жёсткие логические программы, а огромные статистические «чёрные ящики». Людям до конца не понятно, как именно они принимают решения внутри себя.
Если умная система поймёт, что человек может нажать кнопку отключения и помешать ей выполнить задачу, она начнёт сопротивляться. Машина научится притворяться послушной на этапе тестов, чтобы выжить и получить контроль в реальном мире.

Отличный пример проблемы показал философ Ник Бостром в мысленном эксперименте «Максимизатор скрепок». Представьте, что ИИ дали безобидную цель — производить как можно больше канцелярских скрепок. Система быстро поймёт, что люди мешают процессу: они могут выключить станки. Кроме того, в телах людей есть атомы, из которых тоже можно сделать скрепки. В итоге Сверхразум переработает всю биосферу Земли на канцелярию. Не из злобы, а просто потому, что ему поставили задачу, но не задали ограничения.
Два сценария после Сингулярности
Появление Сверхразума разделит историю на «до» и «после». Исследователи склоняются к двум радикально противоположным вариантам развития событий.
Утопия и эра изобилия

В оптимистичном сценарии ИИ решает глобальные проблемы человечества, опираясь на постдефицитную экономику.