Артроз плечевого сустава. Какие мышцы могут влиять на стабильность плеча?
Продолжим разбирать случай с артрозом плечевого сустава.
При обследовании пациента необходимо обратить внимание на среднюю порцию трапециевидной мышцы. Она участвует в приведении лопатки к позвоночнику. При снижении её функции область плечевого сустава может смещаться вперёд.
Но почему при оценке плечевого сустава важно проверять не только трапециевидную мышцу?
Потому что положение лопатки зависит от согласованной работы нескольких мышц. Помимо трапециевидной, это передняя зубчатая, ромбовидные мышцы, широчайшая мышца спины и мышца, поднимающая лопатку. Мы это уже разбирали в предыдущей статье.
Если одно из звеньев этой системы не справляется со своей функцией, меняется распределение нагрузки между различными мышцами и характер движения руки. Поэтому при отведении плеча необходимо оценивать не только дельтовидную мышцу, но и работу мышц, которые обеспечивают стабильность лопатки.Помимо мышечного тестирования в прикладной кинезиологии мы также обращаем внимание на ассоциированные связи мышц.
Например: патология средней порции трапециевидной мышцы связана с нарушениями со стороны селезёнки, а так же с меридианом селезёнки и поджелудочной железы.В прикладной кинезиологии ассоциированные связи мышц с органами и меридианами рассматриваются в совокупности с результатами мышечного тестирования и функционального обследования.
Такие связи не означают, что у пациента обязательно есть заболевание соответствующего органа, например поджелудочной железы, и не определяют причину артроза. Однако они дают дополнительную информацию для анализа функционального состояния организма.
В совокупная оценка мышечной структуры, двигательных паттернов и состояния суставов позволяет составить более полную индивидуальную картину функциональных особенностей конкретного пациента и учитывать ее при выборе дальнейшей тактики лечения и восстановления.
Что важно при обследовании?
Последовательно проверить работу мышц, участвующих в движении плеча, оценить стабильность лопатки и согласованность работы мышечной цепи.
Именно так можно получить более полное представление о функциональных нарушениях, сопровождающих боль и ограничение движения при артрозе плечевого сустава.