Урологическое отделение ЧУ «ММЦ БР» Москва

Уважаемые коллеги!
02 октября - Международный день уролога!
Когда-то очень давно урология сводилась только лишь к камнесечению.
И вот спустя века урология это:
✅хирургическое и медикаментозное лечение доброкачественных и злокачественных заболеваний почек, мочеточников, мочевого пузыря у мужчин и женщин с использованием лазеров, роботов и другого высокотехнологичного оборудования;
✅лечение заболеваний половых органов у мужчин;
✅решение репродуктивных проблем у мужчин;
✅медикаментозное и хирургическое лечение эректильной дисфункции;
✅реконструктивно- пластические операции

Срвременный уролог он и онкоуролог, и нейроуролог, и андролог, и даже сексолог.

Поздравляем коллег с профессиональным праздником и желаем здоровья вам и пациентам, побед во всех начинаниях, успехов в работе, благополучия и профессионального роста!

Наши урологи Екатерина Валентиновна и Илья Сергеевич за работой.
Хотите узнать что они делали сегодня?

❓Что делать, если обнаружили кисту почки❓

☝️Киста почки – это жидкостное образование почки, окруженное капсулой. Говоря простым языком – мешочек с жидкостью.
Симптомы❗️
Симптомы неспецифичны, чаще пациенты отмечают тянущие боли в поясничной области, может быть повышение артериального давления, изменения в общем анализе мочи

❗️Причины кист почек❗️
Кисты могут быть результатом врожденного генетического заболевания (поликистоз почек), нарушения внутриутробного развития (губчатая почка), могут образовываться после травм, перенесенных воспалительных процессов. Как правило, это доброкачественные образования. ❗️❗️❗️Но не все так просто!

❗️❗️❗️Киста может быть проявлением кистозной формы злокачественного образования почки. Поэтому при выявлении кисты/кист почек требуется обследование❗️

Как правило кисты выявляют при УЗИ почек, и, к сожалению, не всем пациентам с кистой почки рекомендуют консультацию уролога.
❗️Диагностика❗️
☝️После выявления кисты почки уролог должен провести обследование – компьютерную  или магнитно-резонансную томографию с контрастированием. Контрастное усиление позволяет визуализировать патологические сосуды, внутрипочечную мочевыделительную систему. Это необходимо для того, чтобы не пропустить кистозную форму злокачественного образования, а также выяснить не вызывает ли киста нарушение оттока мочи или смещение почки.
Нарушение оттока мочи, вызванное кистой (сдавление кистой внутрипочечных мочевых путей) может приводить
к образованию камней в почке, хронической инфекции мочевой системы, может быть причиной, как и смещение почки вследствие наличия кисты, артериальной гипертензии. Кисты также могут быть разного размера и это тоже определяет необходимость лечения.

❗️когда нужно удалять кисту почки❓

☝️❗️Показаниями для удаления кисты/кист почек являются:
✅• Киста, сдавливающая мочевые пути и нарушающая отток мочи
✅• Киста, которая значительно смещает почку
✅• Киста, размер которой увеличивается и превышает 6 см. Чем больше киста, тем выше ее риск спонтанного разрыва (это, помимо боли, может вызвать и кровотечение) и выше риск озлокачествления
✅• Киста, подозрительная на опухоль
❗️Лечение кист почек❗️
✅Для удаления кист используется минимально инвазивная операция, которая проводится через несколько проколов кожи на передней брюшной стенке (лапароскопическое иссечение кисты) или в поясничной области (эндовидеохирургическое внебрюшинное удаление кист).
После удаления кисты ее стенка и фрагменты подвергаются гистологическому исследованию!
При подозрении на кистозную форму злокачественного образования почки киста удаляется с частью ткани почки в пределах неизмененной ткани почки (лапароскопическая резекция почки)
✅Также для лечения кист может применяться ее пункция и введение в полость кисты веществ, которые склеивают стенки кисты (склерозанты). Однако в связи с тем, что у метода большой процент рецидива кисты (повторное появление кисты) и невозможность исследовать стенку кисты гистологически, метод ограничен в применении, однако в некоторых случаях может использоваться.

Гиперплазия предстательной железы (аденома предстательной железы) часто встречающееся заболевание у мужчин старше 50 лет.

 ✅Заболевание может проявляться симптомами накопления и опорожнения мочевого пузыря: частое мочеиспускание, ослабление напора струи мочи, прерывистое мочеиспускание, необходимость тужиться, ночные подьемы для того чтобы помочиться, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря.

❗️При отсутствии должного лечения гиперплазия простаты приводит к появлению остаточной мочи в мочевом пузыре, гематурии, инфекции мочевых путей, образованию камней в мочевом пузыре, дивертикула мочевого пузыря, задержки мочи.

💊Лекарственная терапия, направленная на устранение симптомов заболевания, замедление роста гиперплазии простаты не всегда бывает эффективна. 

☝️Наличие гиперплазии простаты не означает необходимость операции. Однако в случае неэффективности лечения препаратами, наличии камней мочевого пузыря, дивертикулов мочевого пузыря, гематурии, задержки мочи показана операция по удалению гиперплазии простаты.

✅В настоящее время существует несколько способов удаления гиперплазии простаты. Тот или иной метод определяет уролог исходя из результатов обследования. В большинстве случаев используется трансуретральное удаление гиперплазии простаты. Хорошие результаты показывают энуклеативные методы: вылущивание узлов гиперплазии через уретру в пределах хирургической капсулы с последующим измельчением узлов и удалением фрагментов. При использовании стандартной техники операции, часто после удаления уретрального катетера отмечаются явления недержания мочи, что вызывает тревогу у пациентов. Через какое-то время это проходит по мере заживления раневой поверхности.

☝️В Многопрофильном Медицинским Центре Банка России широко используется технология лазерной энуклеации гиперплазии простаты.
❗️❗️❗️ Использование лазера позволяет не только удалить аденому простаты практически бескровно, но и выполнить деликатную апикальную диссекцию (мобилизация части узлов гиперплазии расположенных непосредственно у наружного сфинктера), что определяет хороший функциональный результат в виде отсутствия явлений подтекания мочи.

На видео представлены этапы лазерной энуклеации гиперплазии простаты, используется лазер для рассечения тканей и гемостаза. Как видно все происходит практически бескровно. После операции устанавливается мочевой катетер, который удаляется через 1-3 дня и пациент может мочиться самостоятельно.

☝️Если у Вас есть какие-либо симптомы нарушения мочеиспускания, не затягивайте с визитом к урологу! Записаться на консультацию можно через колл-центр ММЦ

Сегодня у нашей операционной сестры Татьяны Андреевны Блохиной День Рождения!
Поздравляем и желаем всего самого доброго, светлого и хорошего! Здоровья и всего всего!

Коллеги, наступила осень и вместе с ней растет заболеваемость ОРВИ и гриппом.
Решение- вакцинация!

Уважаемые коллеги, друзья!

☝️Рад сообщить, что в урологическом отделении ММЦ БР появился современный и высокотехнологичный метод удаления камней почек - трансуретральная нефролитотрипсия с использованием гибкого эндоскопа с использованием гибкого навигационного мочеточникового кожуха.

☝️Суть метода заключается в том, что для доступа к камню используется гибкий тонкий инструмент и гибкий мочеточниковый кожух, которые проводится к камню/камням через естественные пути. Камень разрушается с помощью лазера на фрагменты менее 1 мм, которые уже в процессе операции аспирируются.

У данной технологии огромные преимущества:
✅ полное избавление от камней и их фрагментов.
✅ нет риска кровотечения поскольку используются естественные мочевые пути для доступа к камню
✅ возможность аспирации фрагментов в процессе операции также избавляет пациента от болезненного отхождения фрагментов камня в послеоперационном периоде
✅ практически полное отсутствие боли в послеоперационном периоде
✅ краткосрочное пребывание в стационаре

❗️Таким способом возможно удаление камней почек до 2-3 см

На видео представлен этап разрушения камня с помощью данной технологии: инструмент с кожухом находятся внутри почки, с помощью лазера происходит разрушение камня и одномоментная аспирация фрагментов.

Здравствуйте, друзья! Урологическое отделение ММЦ БР -это современные технологии в руках единомышленников во благо здоровья наших пациентов! Наш многопрофильный центр позволяет успешно оказывать плановую и экстренную медицинскую помощь взрослым с различными заболеваниями мочеполовой системы.
Аденома предстательной железы, мочекаменная болезнь, стриктуры уретры, опухоли мочеполовой системы, воспалительные заболевания, пластические операции в урологии - направления нашей работы!
Мы желаем Вам здоровья и отличного настроения!
Пусть недуги обходят Вас стороной, ну а если понадобится наша помощь, обращайтесь и мы сделаем всё возможное чтобы качественно решить проблему!
С уважением, коллектив отделения урологии ММЦ БР!