❓Что делать, если обнаружили кисту почки❓

☝️Киста почки – это жидкостное образование почки, окруженное капсулой. Говоря простым языком – мешочек с жидкостью.
Симптомы❗️
Симптомы неспецифичны, чаще пациенты отмечают тянущие боли в поясничной области, может быть повышение артериального давления, изменения в общем анализе мочи

❗️Причины кист почек❗️
Кисты могут быть результатом врожденного генетического заболевания (поликистоз почек), нарушения внутриутробного развития (губчатая почка), могут образовываться после травм, перенесенных воспалительных процессов. Как правило, это доброкачественные образования. ❗️❗️❗️Но не все так просто!

❗️❗️❗️Киста может быть проявлением кистозной формы злокачественного образования почки. Поэтому при выявлении кисты/кист почек требуется обследование❗️

Как правило кисты выявляют при УЗИ почек, и, к сожалению, не всем пациентам с кистой почки рекомендуют консультацию уролога.
❗️Диагностика❗️
☝️После выявления кисты почки уролог должен провести обследование – компьютерную  или магнитно-резонансную томографию с контрастированием. Контрастное усиление позволяет визуализировать патологические сосуды, внутрипочечную мочевыделительную систему. Это необходимо для того, чтобы не пропустить кистозную форму злокачественного образования, а также выяснить не вызывает ли киста нарушение оттока мочи или смещение почки.
Нарушение оттока мочи, вызванное кистой (сдавление кистой внутрипочечных мочевых путей) может приводить
к образованию камней в почке, хронической инфекции мочевой системы, может быть причиной, как и смещение почки вследствие наличия кисты, артериальной гипертензии. Кисты также могут быть разного размера и это тоже определяет необходимость лечения.

❗️когда нужно удалять кисту почки❓

☝️❗️Показаниями для удаления кисты/кист почек являются:
✅• Киста, сдавливающая мочевые пути и нарушающая отток мочи
✅• Киста, которая значительно смещает почку
✅• Киста, размер которой увеличивается и превышает 6 см. Чем больше киста, тем выше ее риск спонтанного разрыва (это, помимо боли, может вызвать и кровотечение) и выше риск озлокачествления
✅• Киста, подозрительная на опухоль
❗️Лечение кист почек❗️
✅Для удаления кист используется минимально инвазивная операция, которая проводится через несколько проколов кожи на передней брюшной стенке (лапароскопическое иссечение кисты) или в поясничной области (эндовидеохирургическое внебрюшинное удаление кист).
После удаления кисты ее стенка и фрагменты подвергаются гистологическому исследованию!
При подозрении на кистозную форму злокачественного образования почки киста удаляется с частью ткани почки в пределах неизмененной ткани почки (лапароскопическая резекция почки)
✅Также для лечения кист может применяться ее пункция и введение в полость кисты веществ, которые склеивают стенки кисты (склерозанты). Однако в связи с тем, что у метода большой процент рецидива кисты (повторное появление кисты) и невозможность исследовать стенку кисты гистологически, метод ограничен в применении, однако в некоторых случаях может использоваться.