Богдан Кулешов | ЛОР-хирург 👨‍⚕️

Как и обещал. Пост для ответов на ваши вопросы. Задавайте в комментариях? 😉

ЛОР - хирургия без мифов
Онлайн - консультации

Пост - страшилка 👻

Можно ли умереть от увеличенных миндалин? Наука говорит — ДА!

Звучит пугающе, но такие случаи действительно описаны в медицинской литературе.

Сегодня хочу рассказать об одном редком, но потенциально смертельном осложнении инфекционного мононуклеоза.

🦠 Что происходит при инфекционном мононуклеозе?

Инфекционный мононуклеоз чаще всего вызывается вирусом Эпштейна — Барр (EBV).
В ответ на инфекцию активируется лимфоидная ткань, в том числе нёбные и носоглоточная миндалины.
Иногда воспалительная реакция бывает настолько выраженной, что нёбные миндалины практически смыкаются между собой, значительно сужая просвет ротоглотки.

В тяжёлых случаях это может привести к полной обструкции дыхательных путей.

📚 Что говорит наука?

🔬 Boglioli & Taff (1998)
В журнале American Journal of Forensic Medicine and Pathology описан случай внезапной смерти вследствие асфиксии при инфекционном мононуклеозе.
Причиной стала обструкция верхних дыхательных путей на фоне выраженного увеличения миндалин и отёка глотки.

🔬 Byard (2002)
Описана внезапная смерть 14-летнего подростка, находившегося в стационаре с инфекционным мононуклеозом.
При патологоанатомическом исследовании выявлено значительное двустороннее увеличение нёбных миндалин, сопровождавшееся выраженным сужением дыхательных путей.
Дополнительным фактором могло стать применение наркотического анальгетика незадолго до смерти.

🔬 Herbst & Byard (2012)
Авторы описали смерть пятилетнего ребёнка с синдромом Ангельмана.
Причиной стала обструкция дыхательных путей резко увеличенными нёбными миндалинами на фоне инфекционного мононуклеоза.

🔬 Gaini и соавторы (2026)
В Journal of Clinical Medicine опубликована серия из четырёх тяжёлых случаев инфекционного мононуклеоза у детей.
У двух пациентов развилась выраженная дыхательная недостаточность, потребовавшая интенсивной терапии. В одном случае произошла остановка кровообращения, вероятно связанная с обструкцией ротоглотки.
Один ребёнок погиб вследствие другого тяжёлого осложнения EBV-инфекции — гемофагоцитарного лимфогистиоцитоза.
MDPI

🔬 Torretta и соавторы (2026)
В систематическом обзоре исследователи подтвердили, что обструкция верхних дыхательных путей является одним из наиболее серьёзных ЛОР-осложнений инфекционного мононуклеоза у детей.

🚨 Какие симптомы должны насторожить родителей?
🔴 Нарастающее затруднение дыхания.
🔴 Шумный вдох, особенно в покое.
🔴 Невозможность проглотить слюну.
🔴 Выраженные остановки дыхания во сне.
🔴 Посинение губ и кожных покровов.

❗️При появлении подобных симптомов необходима экстренная медицинская помощь.

👨‍⚕️ Что важно понимать?

Такие осложнения встречаются крайне редко.
Вероятнее на голову упадёт кирипич, чем случится такое несчастье.
Подавляющее большинство детей переносит инфекционный мононуклеоз без жизнеугрожающих последствий.

ЛОР - хирургия без мифов
Онлайн - консультации

⏰ Уже завтра выступаю на бесплатной онлайн-конференции для родителей «Фундамент здоровья ребенка от 2 до 8 лет»

🎤 «Аденоиды у ребенка. Когда паниковать?»
🗓 20 октября, 11:00 по Москве

Храп по ночам, открытый рот, насморк без конца, и в поликлинике уже звучит слово «удалять». Пугаться рано: аденоиды есть у каждого ребенка, вопрос в том, мешают ли они.

Что разберу:
• почему у одних детей аденоиды дают симптомы, а у других нет
• какие признаки считаются нормой, а с какими пора к ЛОРу
• как сегодня лечат увеличенные аденоиды без операции
• когда все же стоит думать об операции

Конференция идет три дня, больше 20 выступлений: простуды и иммунитет, нос, горло и уши, питание, зубы, сон.

Участие бесплатное, регистрация 👇
https://conf.megdunami.ru/zdorov1026/?utm_source=kuleshov

ЛОР - хирургия без мифов
Онлайн - консультации

❗️Дорогие пациенты, на следующей неделе изменения расписания по ФЕНИКСУ!

Прием будет в понедельник с 17:30
И во вторник с 08:30

До встречи!

UPD: будет прием и в четверг с 8:30

Номер регистратуры: +79855131212

ЛОР - хирургия без мифов
Онлайн - консультации

Друзья, приглашаю вас на бесплатную онлайн-конференцию для родителей «Фундамент здоровья ребенка от 2 до 8 лет»

Три дня, с 20 по 22 октября, больше 20 выступлений: педиатры, ЛОР-врачи, пульмонолог, аллерголог, ортодонт, ортопед, специалисты по питанию и сну. Говорим о том, как ребенку меньше болеть в саду и школе и что в этом возрасте пора проверить.

Что вы заберете с конференции:

✅ Простуды: сколько раз в год болеть нормально и что помогает болеть реже
✅ Иммунитет: что работает, а на что жалко денег
✅ Нос, горло, уши: аденоиды, отиты, затяжной насморк, кашель
✅ Температура: что делать дома и когда ждать утра уже нельзя
✅ Питание: плохой аппетит, лишний вес, витамины, аллергия
✅ Зубы, прикус, стопы и осанка: что проверить в 2–8 лет и у какого врача
✅ Сон и режим: почему ребенок плохо спит и как наладить день

Я выступаю с темой:
🎤 «Аденоиды у ребенка. Когда паниковать?»
🗓 20 октября, 11:00 по Москве

Ребенок храпит, спит с открытым ртом, а вам уже советуют удалять аденоиды? Расскажу, почему одним детям они мешают жить, а другим нет, и в каких случаях операция все-таки нужна.

Участие в прямом эфире бесплатное, нужна только регистрация 👇
https://conf.megdunami.ru/zdorov1026/?utm_source=kuleshov

ЛОР - хирургия без мифов
Онлайн - консультации