Самое удивительное, что для этого не всегда нужен удар или серьёзная авария. Разрыв может произойти во время спортивной нагрузки: при резком ускорении, прыжке, смене направления движения или внезапном растяжении напряжённых мышц голени. Человек иногда ощущает характерный хлопок, словно кто-то ударил его сзади по ноге. Затем появляются боль, отёк и затруднение при отталкивании стопой.
Но почему разрывается сухожилие, которое ежедневно выдерживает огромные нагрузки?
Ахиллово сухожилие состоит преимущественно из плотных коллагеновых волокон. Они передают усилие от мышц голени к пяточной кости. Особенно уязвимым считается участок примерно в 2–6 сантиметрах выше места прикрепления к пятке. Именно здесь часто происходят разрывы, а особенности кровоснабжения этой области рассматривают как один из возможных предрасполагающих факторов. При полном разрыве непрерывность волокон нарушается, концы сухожилия могут расходиться, и нормальная передача мышечного усилия резко ухудшается.
На операционных фотографиях видны белесоватые волокнистые структуры, с которыми работает хирург. Во время хирургического восстановления врач находит повреждённые концы сухожилия, сопоставляет их и соединяет прочными швами. Задача состоит не просто в том, чтобы «зашить разрыв», а в восстановлении непрерывности и правильного натяжения сухожилия, необходимых для последующего возвращения функции ноги.
При этом операция требуется не всем пациентам. Некоторые полные разрывы успешно лечат без хирургического вмешательства, используя специальный ортез, который удерживает стопу в определённом положении, и программу функциональной реабилитации. Выбор зависит от особенностей разрыва, состояния пациента, уровня активности и других факторов. После любого способа лечения сухожилию требуется длительное восстановление. Полное возвращение силы и прежних физических возможностей иногда занимает год и более.
А вы знали, что самое крупное сухожилие человеческого тела может полностью разорваться даже без прямого удара по ноге?