Россия
Почему я вообще считаю, что должна худеть? Вопрос, с которого всё начинается
Мы разобрали гормоны, дефициты, инсулинорезистентность и психологические триггеры переедания. Но сегодня я хочу задать вопрос, который звучит в моём кабинете редко, а в голове у пациентов — почти никогда: «Почему я вообще считаю, что должна худеть?». Не «как», не «на сколько», а «почему».
🗣 Откуда берётся это «должна»
Большинство пациенток приходят с готовым ответом, который им дал кто-то другой.
🔹 Семья. «Мама говорила, что я толстая с детства», «Муж сказал, что я себя запустила».
🔹 Социум. Глянцевые журналы и соцсети. Тело в ленте — результат фильтров и пластики. Но мы сравниваем себя с картинкой и проигрываем.
🔹 Медицина. «Врач сказал, что у меня ИМТ 26, надо худеть». Но ИМТ — это скрининговый инструмент, а не диагноз. При ИМТ 26 можно быть здоровым, а при ИМТ 22 — иметь инсулинорезистентность.
🔹 Индустрия диет. Нам продают обещание: «Похудеешь — и жизнь наладится». Это ложь. Похудение не решает психологических проблем. Часто — наоборот, обнажает их.
🩺 Что на самом деле важно как врачу
Я эндокринолог. Я лечу не «лишние килограммы», а метаболические нарушения, которые часто, но не всегда, с ними связаны.
Когда пациентка говорит: «Я должна похудеть», я спрашиваю: «Почему? Что вас беспокоит?»
И выясняется:
— Одной трудно ходить, болят суставы, растёт давление.
— У другой — жировая болезнь печени, высокие триглицериды.
— У третьей — вес в норме, анализы идеальны, но она ненавидит своё отражение в зеркале.
Первые две ситуации — медицинские. Третья — нет. Но все три заслуживают помощи.
⚖️ Когда снижение веса действительно нужно
Снижение веса — это не цель, а инструмент. Он нужен, когда избыток жировой ткани усугубляет болезни:
— Инсулинорезистентность и преддиабет.
— Неалкогольную жировую болезнь печени.
— Гипертонию и дислипидемию.
— Апноэ сна.
— Остеоартрит (нагрузка на суставы).
В этих случаях снижение веса улучшает здоровье. И я как врач должна это рекомендовать.
Но если анализы в норме, а желание похудеть продиктовано тем, что вы не влезаете в джинсы десятилетней давности — проблема не в весе, а в том, как вы к себе относитесь.
⚠️ Чем опасна гонка за чужим идеалом
Когда цель — «тело как у блогера», начинается цикл: ограничения → срыв → вина → новые ограничения.
Каждый виток съедает мышцы, повышает кортизол, замедляет обмен и приводит к набору веса. Я вижу это каждый день. Женщина приходит: «Я села на диету в 16 лет при весе 55 кг. Сейчас мне 35, я вешу 90 кг, и у меня инсулинорезистентность». Это последствия двадцатилетней войны с телом.
✅ Что я предлагаю вместо «должна худеть»
✔️ Заменить «должна» на «хочу разобраться, что происходит с моим здоровьем».
✔️ Перестать мерить себя чужими стандартами.
✔️ Спросить себя: что изменится, когда я похудею? Часто дело не в весе, а в самооценке, усталости или нелюбимой работе. И это решается не диетой.
✔️ Если трудно наладить отношения с едой и телом — это не слабость. Обратитесь к психотерапевту.
💬 Кто сказал вам, что вы должны худеть? Мама, врач, муж или вы сами? И что вы чувствуете при мысли о снижении веса — надежду, страх, вину? Давайте честно поговорим в комментариях.
Ваш доктор ❤️
Кузьмина Виктория Олеговна
#ДокторКузьмина #психологиявеса #РПП #самооценка #эндокринолог
⚕️ Дисклеймер: не заменяет очную консультацию.
Мы разобрали гормоны, дефициты, инсулинорезистентность и психологические триггеры переедания. Но сегодня я хочу задать вопрос, который звучит в моём кабинете редко, а в голове у пациентов — почти никогда: «Почему я вообще считаю, что должна худеть?». Не «как», не «на сколько», а «почему».
🗣 Откуда берётся это «должна»
Большинство пациенток приходят с готовым ответом, который им дал кто-то другой.
🔹 Семья. «Мама говорила, что я толстая с детства», «Муж сказал, что я себя запустила».
🔹 Социум. Глянцевые журналы и соцсети. Тело в ленте — результат фильтров и пластики. Но мы сравниваем себя с картинкой и проигрываем.
🔹 Медицина. «Врач сказал, что у меня ИМТ 26, надо худеть». Но ИМТ — это скрининговый инструмент, а не диагноз. При ИМТ 26 можно быть здоровым, а при ИМТ 22 — иметь инсулинорезистентность.
🔹 Индустрия диет. Нам продают обещание: «Похудеешь — и жизнь наладится». Это ложь. Похудение не решает психологических проблем. Часто — наоборот, обнажает их.
🩺 Что на самом деле важно как врачу
Я эндокринолог. Я лечу не «лишние килограммы», а метаболические нарушения, которые часто, но не всегда, с ними связаны.
Когда пациентка говорит: «Я должна похудеть», я спрашиваю: «Почему? Что вас беспокоит?»
И выясняется:
— Одной трудно ходить, болят суставы, растёт давление.
— У другой — жировая болезнь печени, высокие триглицериды.
— У третьей — вес в норме, анализы идеальны, но она ненавидит своё отражение в зеркале.
Первые две ситуации — медицинские. Третья — нет. Но все три заслуживают помощи.
⚖️ Когда снижение веса действительно нужно
Снижение веса — это не цель, а инструмент. Он нужен, когда избыток жировой ткани усугубляет болезни:
— Инсулинорезистентность и преддиабет.
— Неалкогольную жировую болезнь печени.
— Гипертонию и дислипидемию.
— Апноэ сна.
— Остеоартрит (нагрузка на суставы).
В этих случаях снижение веса улучшает здоровье. И я как врач должна это рекомендовать.
Но если анализы в норме, а желание похудеть продиктовано тем, что вы не влезаете в джинсы десятилетней давности — проблема не в весе, а в том, как вы к себе относитесь.
⚠️ Чем опасна гонка за чужим идеалом
Когда цель — «тело как у блогера», начинается цикл: ограничения → срыв → вина → новые ограничения.
Каждый виток съедает мышцы, повышает кортизол, замедляет обмен и приводит к набору веса. Я вижу это каждый день. Женщина приходит: «Я села на диету в 16 лет при весе 55 кг. Сейчас мне 35, я вешу 90 кг, и у меня инсулинорезистентность». Это последствия двадцатилетней войны с телом.
✅ Что я предлагаю вместо «должна худеть»
✔️ Заменить «должна» на «хочу разобраться, что происходит с моим здоровьем».
✔️ Перестать мерить себя чужими стандартами.
✔️ Спросить себя: что изменится, когда я похудею? Часто дело не в весе, а в самооценке, усталости или нелюбимой работе. И это решается не диетой.
✔️ Если трудно наладить отношения с едой и телом — это не слабость. Обратитесь к психотерапевту.
💬 Кто сказал вам, что вы должны худеть? Мама, врач, муж или вы сами? И что вы чувствуете при мысли о снижении веса — надежду, страх, вину? Давайте честно поговорим в комментариях.
Ваш доктор ❤️
Кузьмина Виктория Олеговна
#ДокторКузьмина #психологиявеса #РПП #самооценка #эндокринолог
⚕️ Дисклеймер: не заменяет очную консультацию.