Доктор Сибгатуллин | ЛОР хирург|ЛОР онколог| Хирург-онколог опухолей головы и шеи
«ЛОР-хирург (операция на перегородке, пазухах, миндалинах), онкохирург опухоли головы и шеи (гортань, ротовая полость, мягкие ткани шеи, щитовидная железа, слюнный железы, кожа лица и шеи) Сибгатуллин Рамиль Рустамович. Специализируюсь на лечении опухолей головы, шеи и ЛОР-патологий. Консультации, разборы снимков и запись на операции в СПб здесь: https://dr-ramil.aqulas.me/
ПодписчикиСколько подписчиков у канала сейчас. Волна — число подписчиков в каждой точке периода. Изменение — к началу периода.41▼ 2,4 %−1 за период
ПросмотрыСколько сейчас просмотров у постов, вышедших за период. Это не просмотры за день: сколько посмотрели вчера, MAX не сообщает. Процент — изменение в среднем за день: нынешний период ещё идёт (сегодня — неполный день), поэтому его сравниваем с прошлым по темпу, а не по сумме. «Было» — прошлый такой же период целиком.38▼ 49,4 %было 76
РеакцииСколько реакций у постов, вышедших за период. Процент — изменение в среднем за день: нынешний период ещё идёт (сегодня — неполный день), поэтому его сравниваем с прошлым по темпу, а не по сумме. «Было» — прошлый такой же период целиком.3▲ 203,5 %было 1
УпоминанияСколько раз канал упомянули другие каналы: ссылки и репосты, без рекламных постов. Чем крупнее круг, тем больше упоминаний в этой точке периода. Процент — изменение в среднем за день: нынешний период ещё идёт (сегодня — неполный день), поэтому его сравниваем с прошлым по темпу, а не по сумме. «Было» — прошлый такой же период целиком.61▼ 19,5 %было 76по подписке
РепостыСколько раз другие каналы сделали репост постов этого канала (без рекламных постов). Репосты входят и в число упоминаний. Процент — изменение в среднем за день: нынешний период ещё идёт (сегодня — неполный день), поэтому его сравниваем с прошлым по темпу, а не по сумме. «Было» — прошлый такой же период целиком.28▲ 12,3 %было 25после входа
Средний охват постаСколько просмотров в среднем набирает один пост. Считаем по постам старше двух суток: у свежих просмотры ещё растут. Точки, где есть свежие посты, — пунктиром и полыми кружками: охват всех постов на сейчас, он ещё вырастет.5 497▲ 4,2 %было 5 274после входа
ERRКакая доля подписчиков видит средний пост: средний охват ÷ подписчики × 100 %. Линия — ERR в каждой точке периода, пунктир — ERR прошлого такого же периода. Точки с постами моложе двух суток — полые кружки на пунктирном конце линии.28,6 %▲ 0,7 п. п.пунктир — было 27,9 %после входа
Вовлечённость ERКак часто читатели реагируют на посты: реакции ÷ просмотры × 100 %. Засечка на полосе — прошлый период.2,87 %▼ 0,2 п. п.
Постов в деньСколько публикаций в среднем выходит за день. Клетка — точка периода: чем темнее, тем больше постов в день. Процент — изменение в среднем за день: нынешний период ещё идёт (сегодня — неполный день), поэтому его сравниваем с прошлым по темпу, а не по сумме. «Было» — прошлый такой же период целиком.4,1▼ 15,5 %было 4,9после входа
Доля рекламыКакая доля публикаций за период похожа на рекламу: маркировка erid, рекламные ссылки и другие признаки. Шкала — рекламная нагрузка по порогам индекса качества: до 10 % — низкая, до 25 % — умеренная, до 50 % — высокая, дальше — очень высокая. Рост доли отмечается красным.2,4 %▼ 2,4 п. п.
ДинамикаСверху — число подписчиков на конец каждой точки периода, снизу — прирост за точку: зелёный — подписчиков стало больше, красный — меньше. Над графиком прироста — самый большой прирост и самая большая убыль. Сколько подписалось и отписалось по отдельности, MAX не сообщает.
Рост аудитории
−1подписчиков за период
−1 самая большая убыль · 25 окт 2026
Оценка каналаОценка канала от 0 до 100 из пяти частей: аудитория, честность роста, рекламная нагрузка, доверие и достоверность расчёта. Полоса — сколько баллов часть набрала из своего максимума. Индекс пересчитывается каждую ночь; каналы сравниваются с похожими — той же категории и размера.
ОхватыСколько сейчас просмотров у постов, вышедших в каждой точке периода (а не просмотры за день). Подписан рекорд; точка с сегодняшним днём бледнее — день ещё идёт. Средний охват поста — по постам старше двух суток.
Просмотры и охват
678 845просмотров за период▼ 11,6 %
Средний охват поста — 5 497 просмотров (посты старше двух суток).
ВовлечённостьER — реакции, делённые на просмотры, в процентах — у постов каждой точки периода. Пунктир — ER за весь период. Изменение — в процентных пунктах к прошлому такому же периоду.
ЦитируемостьИндекс цитируемости (ИЦ) — насколько часто и какими каналами упоминают этот канал за последние 30 дней, без рекламных постов. Уровень — место среди похожих каналов. Линия — ИЦ в каждой точке периода (в неделе и месяце — средний за её дни).
Индекс цитируемости пока не рассчитан: он появится после ночного расчёта, когда канал упомянут другие каналы.
РитмСколько постов в среднем выходит в каждый час каждого дня недели, время московское: чем темнее клетка, тем больше публикаций. «Лучшее время» — часы, в которые у постов старше двух суток самый высокий средний охват.
Когда и сколько публикует
ПнВтСрЧтПтСбВс
036912151821
Лучшее время:09:0018:00часы, в которые у постов самый высокий средний охват
ФорматыИз чего состоит лента. У каждого поста один формат — по старшинству: репост, видео, фото, ссылка, текст. Полоса и проценты — доля постов формата; справа — средний охват одного поста формата (по постам старше двух суток), полоска — сравнение с самым просматриваемым форматом.
ПубликацииКаждая точка — пост за период: по горизонтали — дата выхода, по вертикали — просмотры, размер точки — реакции, цвет — формат. Так видно хиты, провалы и то, как меняется охват. У крупных каналов показаны 100 самых просматриваемых постов и равномерная выборка остальных — не больше 1 500 точек.
Каждый пост — точка
Выше — больше просмотров, крупнее — больше реакций. Нажмите на точку, чтобы открыть пост.
ВидеоФотоДругоеразмер — реакцииПриближение — кнопками «+» и «−», щипком или Ctrl + колесо мыши; приближенный график сдвигается перетаскиванием
СводкаИтоги выбранного периода: сколько вышло публикаций, сколько у них сейчас просмотров и реакций и средний охват поста. Просмотры — текущие у постов, вышедших в эти дни, а не просмотры за день. Изменение — к такому же отрезку перед периодом, если за него есть статистика.
Итоги периода
Нажмите на показатель — ниже он появится по точкам периода
Просмотрысегодня — день ещё идётТочки с постами моложе двух суток — бледные с пунктиром: их просмотры ещё растут.
РекламаКакая доля публикаций за период похожа на рекламу: маркировка erid, рекламные ссылки и другие признаки. Детектор осторожный, поэтому настоящая доля обычно выше. Шкала — рекламная нагрузка по порогам индекса качества. Ниже — средний охват рекламного и обычного поста и кого рекламирует канал (сайты, на которые ведут ссылки из рекламы).
Что работаетПосты периода с наибольшим числом просмотров. Полоса — просмотры относительно первого места. Превью — картинка поста, у поста без картинки — аватар канала. Просмотры — сколько у поста сейчас.
РитмСколько постов вышло в каждый день периода (бледные столбики) и среднее за 7 дней (линия): видно, разгоняется канал или затихает. Сегодняшний день ещё идёт, поэтому среднее для него считается по вчерашний день.
Публикации по дням
Бледные столбики — дни, линия — среднее за 7 дней: видно, разгоняется канал или затихает
Публикации за деньСреднее за 7 дней
Данные обновлены в 22:02 по Москве. Просмотры — текущие у постов, вышедших в эти дни; средний охват — по постам старше двух суток.
Как считается индекс качества
‼️Золотая жила фармацевтов: на чем «зарабатывают» аптеки‼️
Задумывались ли вы, какой товар в аптеке самый оборачиваемый? Правильно — капли от насморка. Их покупают без рецепта, круглый год, коробками. Бизнес построен так, что производителям невыгодно писать крупными буквами на упаковке: «Вызывает жесткое привыкание через 5 дней!». Фармацевтический рынок процветает на нашей привычке решать проблему за секунду, не задумываясь о последствиях. Сколько денег в месяц у вас уходит на капли? Давайте посчитаем.
Ловушка для отличника: почему ребенок плохо учится Ваш ребенок стал капризным, невнимательным и съехал на тройки? Не спешите ругать его или нанимать репетиторов. Отведите его к педиатру и ЛОРу. Ротовое дыхание из-за аденоидов или хронического насморка лишает мозг ребенка кислорода. Отсюда гиперактивность, плохой сон, быстрая утомляемость и невозможность сконцентрироваться на уроках. Сначала возвращаем дыхание, потом — требуем оценки. Сталкивались с проблемой аденоидов у детей? Как решали?
Ниже, приведен пример, пациентка Н. которой установлен диагноз хемодектома. Направлена в федеральный сосудистый центр, где проведена успешно операция врачами Эргашовым Баходиром Бахромовичем и его коллегами.
Хемодектома (параганглиома): причины, симптомы, диагностика и методы лечения
Хемодектома (также широко известная как параганглиома) представляет собой редкую, обычно доброкачественную опухоль, развивающуюся из клеток хеморецепторной системы (параганглиев). Эти клетки отслеживают химический состав крови, уровень кислорода и углекислого газа, а также участвуют в регуляции артериального давления.
Хотя хемодектомы могут возникать в самых разных частях тела, наиболее частой локализацией являются области шеи и головы — в частности, каротидный синус (каротидная хемодектома), ярёмное отверстие и среднее ухо (гломусная опухоль).
Причины и факторы риска В большинстве случаев хемодектомы возникают спорадически, однако от 30% до 40% случаев имеют генетическую природу и связаны с наследственными мутациями (в частности, в генах комплекса SDH — сукцинатдегидрогеназы).
• Хроническая гипоксия: Люди, проживающие в высокогорных районах, а также пациенты с хроническими заболеваниями лёгких имеют более высокий риск развития каротидных хемодектом из-за постоянного стимула хеморецепторов.
Симптомы и клиническая картина Клинические проявления зависят от локализации опухоли и её гормональной активности (большинство параганглиом шеи «нефункционирующие», то есть не выделяют катехоламины):
1. Каротидная хемодектома:
o Безболезненное, медленно растущее образование на шее.
o Характерный признак — опухоль смещается из стороны в сторону, но не вверх-вниз (из-за фиксации к бифуркации сонной артерии).
o При больших размерах — охриплость голоса, затруднение глотания (дисфагия), синдром Горнера.
2. Хемодектома среднего уха / ярёмная параганглиома:
o Пульсирующий шум в ухе (синхронный с пульсом).
o Снижение слуха (кондуктивная или нейросенсорная тугоухость).
o Поражение черепных нервов (IX, X, XI, XII пары).
Диагностика Диагностика требует осторожности: биопсия опухолей шеи категорически противопоказана из-за риска массивного кровотечения.
Основа диагностики:
• УЗИ сосудов шеи (УЗДГ): Позволяет увидеть гиперваскулярное образование в области бифуркации сонной артерии.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ) и КТ: МРТ дает характерную картину «соль и перец» (за счёт сочетания кровотока и ткани опухоли).
• Селективная ангиография: Позволяет оценить кровоснабжение опухоли и спланировать эмболизацию перед операцией.
• Лабораторные анализы: Определение уровня метанефринов и норметанефринов в плазме или моче для исключения гормональной активности.
Методы лечения Выбор метода лечения зависит от возраста пациента, размера опухоли, её локализации и вовлечения сосудов/нервов.
1. Хирургическое удаление
o Основной метод лечения при локализованных опухолях.
o Часто перед операцией проводится селективная эндоваскулярная эмболизация (закупорка сосудов, питающих опухоль), что значительно снижает объём кровопотери во время вмешательства.
2. Лучевая терапия и стереотаксическая радиохирургия (CyberKnife, Gamma Knife)
o Применяется при некомплектности удаления, рецидивах, у пожилых пациентов или при высоком риске повреждения черепных нервов и магистральных сосудов.
o Позволяет остановить рост опухоли у большинства пациентов.
3. Тактика динамического наблюдения ("Watch and Wait")
o Может быть рекомендована пожилым пациентам с медленно растущими бессимптомными опухолями маленького размера.
Прогноз В 90–95% случаев хемодектомы являются доброкачественными, и после полного хирургического удаления наступает полное выздоровление. Злокачественные формы встречаются редко (5–10%) и определяются наличием метастазов в лимфатические узлы или отдаленные органы (кости, лёгкие, печень).
Психология зависимости: почему нос закладывает от тревоги? Зависимость от капель — это не только физиология, но и чистая психология. Флакончик в кармане становится своеобразным «костылем безопасности». Пациенты признаются: нос начинает закладывать просто от мысли, что капли остались дома. Клинический психолог видит здесь классический порочный круг тревоги. Мы лечим не нос, мы лечим страх задохнуться.
Необходимые cookie нужны для работы и безопасности сайта: вход, защита форм, язык, тема и другие. Аналитические cookie Яндекс Метрики и рекламные cookie Рекламной сети Яндекса включаются только с вашего согласия. Нажимая «Принять все», вы даёте согласие на обработку данных cookie-файлов; подробнее — в Политике обработки персональных данных.
Санкт-ПетербургРоссия