Нефролог, кандидат медицинских наук. Помогаю сохранить Ваши почки здоровыми. 5000 + пациентов, автор 2 врачебных пособий и патента. Индивидуальные онлайн консультации, запись https://doctorchemeris.taplink.ws/ Очные консультации: https://polyclinika.ru/
СводкаГлавные показатели канала за выбранный период. Изменение — к такому же отрезку перед периодом, если за него есть статистика. Наведите на диаграмму плитки, чтобы увидеть число в каждой точке периода.
Главные числа
ПодписчикиСколько подписчиков у канала сейчас. Волна — число подписчиков в каждой точке периода. Изменение — к началу периода.917▲ 2,3 %+21 за период
ПросмотрыСколько сейчас просмотров у постов, вышедших за период. Это не просмотры за день: сколько посмотрели вчера, MAX не сообщает.2 457▼ 35,5 %было 4 208
РеакцииСколько реакций у постов, вышедших за период.433▼ 26,1 %было 647
УпоминанияСколько раз канал упомянули другие каналы: ссылки и репосты, без рекламных постов. Чем крупнее круг, тем больше упоминаний в этой точке периода.58▼ 17,6 %было 72по подписке
РепостыСколько раз другие каналы сделали репост постов этого канала (без рекламных постов). Репосты входят и в число упоминаний.26▼ 1,5 %было 27после входа
Средний охват постаСколько просмотров в среднем набирает один пост. Считаем по постам старше двух суток: у свежих просмотры ещё растут. Точки, где есть свежие посты, — пунктиром и полыми кружками: охват всех постов на сейчас, он ещё вырастет.443▼ 15,8 %было 526
ERRКакая доля подписчиков видит средний пост: средний охват ÷ подписчики × 100 %. Линия — ERR в каждой точке периода, пунктир — ERR прошлого такого же периода. Точки с постами моложе двух суток — полые кружки на пунктирном конце линии.48,3 %▼ 10,4 п. п.пунктир — было 58,7 %
Вовлечённость ERКак часто читатели реагируют на посты: реакции ÷ просмотры × 100 %. Засечка на полосе — прошлый период.17,62 %▲ 2,2 п. п.
было 15,38 %
Постов в деньСколько публикаций в среднем выходит за день. Клетка — точка периода: чем темнее, тем больше постов в день.0,9▼ 17,2 %было 1,1
Доля рекламыКакая доля публикаций за период похожа на рекламу: маркировка erid, рекламные ссылки и другие признаки. Шкала — рекламная нагрузка по порогам индекса качества: до 10 % — низкая, до 25 % — умеренная, до 50 % — высокая, дальше — очень высокая. Рост доли отмечается красным.2,5 %▼ 1,8 п. п.
ДинамикаСверху — число подписчиков на конец каждой точки периода, снизу — прирост за точку: зелёный — подписчиков стало больше, красный — меньше. Над графиком прироста — самый большой прирост и самая большая убыль. Сколько подписалось и отписалось по отдельности, MAX не сообщает.
Рост аудитории
+21подписчиков за период
+6 самый большой прирост · 13 окт 2026−1 самая большая убыль · 15 окт 2026
Оценка каналаОценка канала от 0 до 100 из пяти частей: аудитория, честность роста, рекламная нагрузка, доверие и достоверность расчёта. Полоса — сколько баллов часть набрала из своего максимума. Индекс пересчитывается каждую ночь; каналы сравниваются с похожими — той же категории и размера.
Здоровье и медицина, до 1 тыс. подписчиков · каналов в группе: 483
ОхватыСколько сейчас просмотров у постов, вышедших в каждой точке периода (а не просмотры за день). Подписан рекорд; точка с сегодняшним днём бледнее — день ещё идёт. Средний охват поста — по постам старше двух суток.
Просмотры и охват
2 457просмотров за период▼ 35,5 %
Средний охват поста — 443 просмотров (посты старше двух суток).
ВовлечённостьER — реакции, делённые на просмотры, в процентах — у постов каждой точки периода. Пунктир — ER за весь период. Изменение — в процентных пунктах к прошлому такому же периоду.
Вовлечённость подписчиков
17,62 %ER = реакции ÷ просмотры▲ 2,2 п. п.
ER каналав среднем за период
ЦитируемостьИндекс цитируемости (ИЦ) — насколько часто и какими каналами упоминают этот канал за последние 30 дней, без рекламных постов. Уровень — место среди похожих каналов. Линия — ИЦ в каждой точке периода (в неделе и месяце — средний за её дни).
Индекс цитируемости пока не рассчитан: он появится после ночного расчёта, когда канал упомянут другие каналы.
РитмСколько постов в среднем выходит в каждый час каждого дня недели, время московское: чем темнее клетка, тем больше публикаций. «Лучшее время» — часы, в которые у постов старше двух суток самый высокий средний охват.
Когда и сколько публикует
ПнВтСрЧтПтСбВс
036912151821
Лучшее время:09:0018:00часы, в которые у постов самый высокий средний охват
ФорматыИз чего состоит лента. У каждого поста один формат — по старшинству: репост, видео, фото, ссылка, текст. Полоса и проценты — доля постов формата; справа — средний охват одного поста формата (по постам старше двух суток), полоска — сравнение с самым просматриваемым форматом.
ПубликацииКаждая точка — пост за период: по горизонтали — дата выхода, по вертикали — просмотры, размер точки — реакции, цвет — формат. Так видно хиты, провалы и то, как меняется охват. У крупных каналов показаны 100 самых просматриваемых постов и равномерная выборка остальных — не больше 1 500 точек.
Каждый пост — точка
Выше — больше просмотров, крупнее — больше реакций. Нажмите на точку, чтобы открыть пост.
ВидеоФотоДругоеразмер — реакцииПриближение — кнопками «+» и «−», щипком или Ctrl + колесо мыши; приближенный график сдвигается перетаскиванием
СводкаИтоги выбранного периода: сколько вышло публикаций, сколько у них сейчас просмотров и реакций и средний охват поста. Просмотры — текущие у постов, вышедших в эти дни, а не просмотры за день. Изменение — к такому же отрезку перед периодом, если за него есть статистика.
Итоги периода
Нажмите на показатель — ниже он появится по точкам периода
Просмотрысегодня — день ещё идётТочки с постами моложе двух суток — бледные с пунктиром: их просмотры ещё растут.
РекламаКакая доля публикаций за период похожа на рекламу: маркировка erid, рекламные ссылки и другие признаки. Детектор осторожный, поэтому настоящая доля обычно выше. Шкала — рекламная нагрузка по порогам индекса качества. Ниже — средний охват рекламного и обычного поста и кого рекламирует канал (сайты, на которые ведут ссылки из рекламы).
Что работаетПосты периода с наибольшим числом просмотров. Полоса — просмотры относительно первого места. Превью — картинка поста, у поста без картинки — аватар канала. Просмотры — сколько у поста сейчас.
РитмСколько постов вышло в каждый день периода (бледные столбики) и среднее за 7 дней (линия): видно, разгоняется канал или затихает. Сегодняшний день ещё идёт, поэтому среднее для него считается по вчерашний день.
Публикации по дням
Бледные столбики — дни, линия — среднее за 7 дней: видно, разгоняется канал или затихает
Публикации за деньСреднее за 7 дней
Данные обновлены в 08:07 по Москве. Просмотры — текущие у постов, вышедших в эти дни; средний охват — по постам старше двух суток.
Как считается индекс качества
**Пока живы наши родители, мы остаёмся детьми...** ❤️
Когда я был маленьким, у нас в семье была замечательная традиция. Каждое воскресенье отец водил меня и мою младшую сестру в кинотеатр.
Для нас это был настоящий праздник. Мы смотрели детские фильмы, сказки, мультфильмы. Особенно я любил, когда показывали мультсборники. Представляете, несколько выпусков «Ну, погоди!» подряд, да ещё на огромном экране кинотеатра!
Помню и удивительно красочные фильмы, например «Сказку о попе и о работнике его Балде». Некоторые картинки из детства до сих пор стоят перед глазами.
Но особенно мне запомнилась одна забавная история.
Однажды зимой, как обычно в воскресенье, мы собирались в кино. Отцу незадолго до этого купили новую искусственную шубу. В те годы достать хорошую вещь было непросто.
Шуба была пушистая, с длинным ворсом, а пуговицы на ней держались на специальных длинных нитяных ножках, чтобы их было удобно застёгивать.
С нами жила бабушка. Увидев новую шубу, она ужаснулась. Пуговицы-то, по её мнению, были пришиты кое-как, буквально «на соплях»!
И пока никто не видел, бабушка заботливо пришила все пуговицы покрепче, вплотную к шубе.
Наступило воскресенье. Мы уже собрались, пора выходить, а отец никак не может застегнуть свою обновку! Пуговицы просто не проходят через петли из-за густого меха.
Пришлось срочно отпарывать бабушкину работу.
Представляете эту картину? Мы с сестрой ждём, переживаем, что опоздаем на мультфильмы, отец возится с пуговицами, а бабушка искренне не понимает, что же она сделала не так. Ведь хотела как лучше!
В кино мы всё-таки успели. С трудом, но успели.
Прошло столько лет, а я до сих пор помню эту историю и улыбаюсь.
И знаете, что удивительно?
Я уже почти не помню, какой фильм мы тогда смотрели. Зато прекрасно помню отца, бабушкину заботу, наше волнение и эти воскресные походы в кино.
А ещё вспоминаю наши вечерние прогулки с отцом. Как мы шли по улице, смотрели на звёзды, а он рассказывал мне истории и пересказывал прочитанные книги. Особенно запомнился «Гиперболоид инженера Гарина». Я слушал, затаив дыхание, и пытался представить себе этот удивительный аппарат.
Тогда мне казалось, что так будет всегда. Что впереди ещё много воскресений, прогулок, разговоров и интересных историй.
С возрастом понимаешь, что самые дорогие воспоминания детства часто связаны вовсе не с подарками или какими-то большими событиями.
Они связаны с людьми, которые были рядом. Которые находили для нас время, держали за руку, рассказывали сказки, водили в кино и просто любили.
Сегодня День отца.
Я хочу поздравить всех отцов с этим замечательным праздником!
А к вам, мои дорогие читатели, у меня небольшая просьба.
Если ваш папа жив, обязательно позвоните ему сегодня. Даже если вы давно взрослые, у вас свои дети и внуки. Спросите, как у него дела. Вспомните вместе какую-нибудь историю из детства. Скажите ему несколько тёплых слов.
Не откладывайте этот звонок на потом.
А если вашего отца уже нет рядом, просто вспомните его сегодня. Его голос, улыбку, привычки, какие-нибудь смешные семейные истории. Всё то доброе, что он оставил в вашей жизни.
Ведь пока мы помним наших родителей, частичка нашего детства всегда остаётся с нами.
А какое самое тёплое или забавное воспоминание о вашем отце сохранилось у вас?
Поделитесь, если захотите. Мне кажется, сегодня будет особенно приятно почитать такие истории. ❤️
Мне задали этот вопрос, и, как оказалось, многие пациенты действительно не знают, что от подготовки иногда зависит информативность исследования.
Если вам назначили только УЗИ почек, какой-то специальной подготовки обычно не требуется.
Но есть важный нюанс.
Если одновременно нужно посмотреть мочевой пузырь, его необходимо наполнить. Обычно за 1-1,5 часа до исследования выпивают негазированную воду и не мочатся. Пузырь должен быть наполненным, но не до состояния «терпеть уже невозможно».
А вот с почками всё интереснее.
Когда мочевой пузырь сильно наполнен, меняется давление в мочевых путях. Иногда это может приводить к временным изменениям размеров чашечно-лоханочной системы - так называемой динамической пиелоэктазии.
Поэтому, если мне действительно важно оценить именно почки и чашечно-лоханочную систему, я предпочитаю не ограничиваться одним исследованием на переполненном мочевом пузыре.
Оптимальный вариант в некоторых ситуациях - посмотреть почки отдельно, а затем наполнить мочевой пузырь и оценить уже его.
Особенно это важно, если раньше у пациента находили расширение чашечно-лоханочной системы, есть нарушения оттока мочи, камни или другие изменения.
И ещё один совет: возьмите на УЗИ предыдущие заключения. Для врача очень важно не только увидеть, что происходит сегодня, но и понять, что изменилось по сравнению с предыдущим исследованием.
Поэтому универсального правила «перед УЗИ почек обязательно выпить литр воды» не существует.
Сначала нужно понимать, что именно мы хотим увидеть.
А вы знали, что подготовка к УЗИ почек и мочевого пузыря может отличаться?
Где лучше лечат - в частной клинике или государственной?
Сразу сделаю важную оговорку. Я рассказываю исключительно про свой опыт.
Я живу и работаю в Москве, а Москва очень сильно отличается по уровню и доступности медицинской помощи от многих регионов России - и государственной, и частной.
Я прекрасно знаю, что в некоторых городах и посёлках ситуация совсем другая. Где-то нет нужного узкого специалиста, а где-то действительно бывает сложно попасть даже к терапевту или фельдшеру.
Поэтому не хочу сравнивать всю российскую медицину. Расскажу о том, как это вижу я, живя и работая в Москве.
Я четверть века в медицине и не могу сказать, что в частных клиниках лечат лучше, чем в государственных. Плюс-минус подходы одни и те же. Более того, есть заболевания и ситуации, когда именно в государственной клинике возможности и опыт могут быть значительно больше.
Тогда возникает логичный вопрос: за что мы платим в частной медицине?
На мой взгляд, прежде всего - за комфорт, время и возможность выбора.
Расскажу на собственном примере.
У меня много коллег и знакомых врачей, и при необходимости я могу обратиться практически в любое государственное медицинское учреждение. Но даже если мне нужно банально сделать ЭКГ, скорее всего, мне скажут: «Приходи во вторник в 11:30».
А мне, например, нужно сегодня вечером.
И вот здесь появляется частная медицина: я выбираю удобное время, записываюсь и прихожу.
Однажды со мной произошла история, которую я хорошо запомнил.
Была пятница, впереди выходные, а в понедельник мы собирались улетать на море. После душа я неожиданно заметил на коже внизу живота тёмное образование. Раньше его точно не было, а внешне выглядело оно весьма неприятно - первая мысль была о меланоме.
И да, несмотря на то, что я врач, я тоже испугался. Когда дело касается собственного здоровья, медицинское образование не отменяет обычных человеческих эмоций. Мы тоже думаем о самом плохом.
Ждать несколько дней мне совершенно не хотелось.
Я начал искать частные клиники, нашёл дерматолога, у которого оставалось свободное время, приехал, мне сделали дерматоскопию. Ничего опасного врач не увидел и рекомендовал показаться повторно после отпуска.
А через несколько дней это образование вообще исчезло. Что это было - так и осталось загадкой.
Но главное в тот момент было другое: мне нужно было попасть к врачу сейчас - и я смог это сделать.
Есть и ещё одно важное отличие.
Если вы хотите попасть к нефрологу, кардиологу, эндокринологу, неврологу или другому узкому специалисту в частной клинике, вы просто выбираете врача и записываетесь.
В государственной системе путь часто другой: сначала терапевт, обследования, анализы и только затем, при наличии показаний, направление к узкому специалисту.
Поэтому лично для меня вопрос «где лучше лечат?» поставлен не совсем правильно.
Хорошие врачи есть и в государственной, и в частной медицине.
А деньги в частной клинике мы часто платим не за «другое лечение», а за своё время, удобство, возможность выбрать врача и попасть к нему тогда, когда это нужно нам.
Интересно ваше мнение. За что лично вы готовы платить в частной медицине?
Пять месяцев искали причину боли. А камень всё это время был в мочеточнике
Пациентка, 56 лет.
Первые боли появились ещё в апреле после интенсивной физической нагрузки. Непостоянный ноющий дискомфорт внизу живота. Потом стало легче, но в мае неприятные ощущения вернулись.
Анализы спокойные. Ранее заболеваний почек не было.
Сделали УЗИ мочевыделительной системы.
В правой почке описали гиперэхогенное включение в области почечного синуса, больше данных за скопление кристаллов солей. В мочевом пузыре мелкодисперсная взвесь.
Камня не увидели.
Пациентку направили к гинекологу. Нашли вагинит, назначили лечение. Но дискомфорт продолжал периодически беспокоить.
Прошёл июнь. Июль. Август.
Только в сентябре уролог всё-таки направил пациентку на компьютерную томографию.
И вот тут причина нашлась.
Камень 1–2 мм в верхней трети правого мочеточника.
Небольшой. Казалось бы, такой камень вполне мог выйти самостоятельно. Но не вышел. Задержался в мочеточнике и периодически напоминал о себе.
При этом выраженного нарушения оттока мочи и гидронефроза нет.
Почему рассказываю этот случай?
Потому что УЗИ не исключает камень мочеточника.
Если клинически подозрение на мочекаменную болезнь сохраняется, а УЗИ не даёт ответа, следующим методом диагностики должна быть КТ мочевыводящих путей без контрастирования. Именно бесконтрастная КТ является основным методом для выявления камней и позволяет увидеть в том числе небольшие конкременты, которые могли остаться незамеченными при УЗИ.
Пациентка пришла ко мне уже после обнаружения камня. Задача нефролога была другой: понять, не пострадала ли функция почек за эти месяцы.
К счастью, нет.
СКФ 96 мл/мин/1,73 м². Белка в моче нет. Функция почек сохранена.
Теперь дальнейшую судьбу камня будет определять уролог.
А вывод из этой истории простой:
если симптомы сохраняются, а УЗИ ничего убедительного не показывает, это ещё не значит, что камня нет. Иногда его просто не увидели.