Прогулка, бассейн, гантели: как движение меняет здоровье
У людей с самым разнообразным набором физических занятий относительный риск смерти за время наблюдения оказался на 19% ниже, чем у людей с самым однообразным. Исследователи учли общий объём нагрузки, и связь сохранилась.
Работа вышла в январе 2026 года в BMJ Medicine. Её авторы из Гарварда больше тридцати лет следили за привычками более 111 тысяч человек: ходьбой, бегом, велосипедом, плаванием, силовыми упражнениями и другими занятиями. Участники сами выбирали, как двигаться, поэтому утверждать, что именно разнообразие продлило им жизнь, ещё рано.
Раз в два года участники двух американских исследований заново сообщали о своих занятиях. По повторным анкетам можно было проследить, как они двигались на протяжении жизни. Анкеты могли содержать ошибки, а наблюдали в основном за белыми медицинскими работниками. В других группах результат может отличаться.
Есть и более трудная проблема: здоровому человеку проще пробовать разные занятия. Доступ к бассейну или залу тоже у всех разный. Статистические поправки помогают сравнивать участников, но полностью отделить влияние упражнений от остальной жизни трудно. Число 19% описывает разницу между группами; перевести его в дополнительные годы жизни для конкретного человека нельзя.
Исследование в BMJ MedicineЧто происходит внутри работающей мышцыМышце нужно топливо. Когда она сокращается, к поверхности её клеток перемещается белок GLUT4 — переносчик, который помогает забирать глюкозу из крови. Та самая глюкоза, уровень которой измеряют в анализах, идёт на работу мышц.
При регулярных тренировках ткань постепенно приспосабливается к нагрузке. В ней становится больше GLUT4, увеличивается объём митохондрий — клеточных структур, обеспечивающих производство энергии, — и количество капилляров вокруг мышечных волокон.
Кроме того, мышцы выделяют сигнальные белки и пептиды — миокины. Они могут влиять на другие ткани, поэтому работа ног или рук отзывается далеко за их пределами. Многие детали этого обмена сигналами пока изучены на клетках и животных; точно установить вклад каждого миокина в здоровье человека ещё предстоит.
Обзор физиологии движения, 2025 годСами нагрузки тоже дают разные результаты. В испытании CardioRACE 406 взрослых с избыточной массой тела или ожирением и повышенным давлением случайным образом распределили в четыре группы. Одни выполняли аэробные упражнения — нагрузку на выносливость, другие — силовые, третьи сочетали оба вида. Контрольной группе тренировок не назначали. Остальные занимались под наблюдением трижды в неделю в течение года.
Аэробные занятия улучшили выносливость, силовые — силу, а смешанная программа — оба показателя. Аэробная и смешанная группы также улучшили общий показатель сердечно-сосудистых факторов риска по сравнению с контролем. Силовая группа по этому показателю улучшения не показала, хотя участники стали сильнее.
Исследователи оценивали давление, холестерин, глюкозу натощак и долю жира в теле. По таким изменениям ещё нельзя подсчитать, сколько инфарктов удалось предотвратить. Зато разницу между выносливостью и силой легко понять без анализов: долго идти и поднять тяжёлую сумку — разные задачи. Смешанная программа помогала развивать обе способности.
Результаты CardioRACE, 2024 год.
Счётчик шагов видит не всёВ данных о ходьбе нет резкой черты на отметке «10 000». В июле 2025 года The Lancet Public Health опубликовал обзор исследований, в которых шаги измеряли устройствами. Семь тысяч шагов в день, по сравнению с двумя тысячами, были связаны с меньшим относительным риском смерти от всех причин на 47%, а развития сердечно-сосудистых заболеваний — на 25%.
Цифры заметные, но получены из наблюдений за людьми, которые сами выбирали, сколько ходить. Они не обещают каждому такое же снижение риска после добавления пяти тысяч шагов. Для ряда показателей по мере роста числа шагов дополнительное снижение риска становилось меньше. Семь тысяч — возможный ориентир, а не обязательный ежедневный экзамен.
