Pathophysiology notes

ЖДА это не просто «низкий гемоглобин и мало железа».

Ключевое звено, которое связывает всё воедино - тканевая гипоксия. Вот она и запускает каскад симптомов и объясняет логику болезни.
В карусели собрала классификацию анемий и патогенез ЖДА с упором на эти причинно-следственные связи.

#гематология #жда #патфиз

Врываемся в рабочие будни 🫶🏻

Впереди большой блок гематологии:)

Разбираемся с эритропоэзом.

Прежде чем переходить к заболеваниям крови, важно понять, как в норме образуется и работает эритроцит.
Я собрала слайды, где разобрала:
→ как проходит эритропоэз от клетки-предшественника до эритроцита;
→ как эритропоэтин регулирует образование эритроцитов;
→ какие вещества необходимы для синтеза гема и гемоглобина и как эритроцит участвует в транспорте O₂ и CO₂.
А дальше будем разбирать уже патологию:
анемии - почему нарушается образование или функция эритроцитов, разберем какие чаще всего нужно знать.
миелопролиферативные заболевания - что происходит, когда кроветворение, наоборот, становится избыточным.

Но сначала - норма.📝

#патфиз #гематология #физиология

Острое воспаление - не враг, а аварийная служба организма.
Например, ты листал тетрадку и случайно порезался листком бумаги, натер ногу неудобной обувью, что потом? Стоит клеткам повредиться, как включается режим ЧС:
Сосуды расширяются -> появляется покраснение и кожа становится горячей.
Их стенка становится проницаемой -> отёк.
В очаг первыми прибывают нейтрофилы -> уничтожают всё лишнее и начинают уборку.
Всем этим процессом управляют цитокины -> маленькие координаторы всего процесса.
Именно поэтому воспаление сопровождается классическими признаками, которые с тебя спросят. 🔴 краснота 🔥 жар 💧 отёк ⚡ боль 🚶‍♂️ нарушение функции
А почему болит?

Её вызывают медиаторы воспаления (например, брадикинин, гистамин, простагландины), они делают нервные окончания более чувствительными.
Это такой защитный механизм.
Если больно, то значит, повреждённую область лучше не нагружать. Думаю все мы сталкивались с таким 🫩

В норме воспаление должно закончиться восстановлением тканей. Если же причина остаётся или иммунная система не выключает сигнал тревоги - острое воспаление может перейти в хроническое.

#воспаление #патфиз

Разберемся что такое порочный круг патогенеза)

Порочный круг— это этап патогенеза, где следствие нарушения начинает усиливать причину, которая это нарушение вызвала. Система не возвращается в норму, а "раскручивается" в сторону ухудшения, пока не наступит катастрофа или пока мы не вмешаемся извне.

Предлагаю представить ситуацию: порочный круг перед экзаменом (Стресс — Бессонница)

Я думаю эта ситуация тебе знакома: чем ближе экзамен, тем страшнее, и тем хуже соображаешь.
Что с тобой происходит: Чем больше ты боишься (этиологический фактор), тем хуже спишь и учишь. Чем хуже учишь, тем больше боишься. Круг замкнулся. Вмешательство извне (успокоительное, помощь друга, спорт) разрывает круг.

#патфиз

Старческая саркопения: когда мышцы уйдут на пенсию раньше тебя самого.
Сейчас достаточно часто вижу упоминание про старческую саркопению, решила разобрать патогенез почему это вообще происходит 🤷‍♀
Саркопения это не возрастная слабость, а прогрессирующая потеря мышечной массы, силы и функции.
После 50 лет мышцы теряются примерно на 1–2% в год. Но проблема кроется не только в объёме: мышца постепенно замещается жиром и соединительной тканью, а связь с нервной системой становится слабее ☹️
Почему?
- снижается уровень анаболических гормонов; - развивается анаболическая резистентность (мышцы хуже реагируют на белок и нагрузку); - появляется хроническое воспаление (inflammaging); - страдают митохондрии; - теряются мотонейроны.
Но главное звено: катаболизм начинает побеждать анаболизм.
В результате мышца хуже синтезирует белок, хуже восстанавливается и постепенно теряет силу.
Чем закончится:
🚶 медленная ходьба
🤝 слабый хват
🪑 трудно встать со стула
🦴 падения и переломы
🏠 потеря самостоятельности
Что делать? Возраст отменить мы не можем, но кое-что нам доступно: регулярные тренировки, белок, контроль витамина Д, контроль хронических заболеваний.

Use it or lose it. Мышца, которой не пользуются, организму становится не нужна.
Ну и да, work-life balance 🫶🏻


#патофизиология #саркопения #возраст

Стресс это не просто «я нервничаю». Ганс Селье в 1936 году описал общий адаптационный синдром как стереотипный ответ организма на любое сильное или длительное воздействие. Это неспецифическая реакция: что пожар, что экзамен, что голод. Организм мобилизует все ресурсы, чтобы выжить здесь и сейчас. Если стрессор не уходит, эта мобилизация сама становится разрушительной.

Селье ввёл два термина:
Эустресс - «хороший» стресс. Краткосрочный и мобилизующий.
Дистресс - «плохой» стресс. Длительный и разрушительный.

Триада Селье (это то, что он увидел у крыс, которых подвергал стрессу):
1. Гипертрофия коры надпочечников.
2. Инволюция тимуса и лимфатических узлов.
3. Язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.

Стадии:
1. Тревога:
Мгновенная мобилизация. Выбрасывается адреналин и кортизол. Режим «бей или беги»: сердце колотится, зрачки расширены, кровь приливает к мышцам.

2. Резистентность – «Работа на износ»:
Внешне человек собран, но внутри идёт скрытое разрушение.

3. Истощение – «Батарейка села»
Ресурсы исчерпаны. Надпочечники больше не могут выдавать кортизол. Давление падает, иммунитет на нуле, хронические болезни обостряются.

Пусть этот пост будет маленьким напоминанием: ментальное здоровье такая же часть физиологии, как уровень глюкозы или артериальное давление. Его можно и нужно беречь.❤️


#патфиз #адаптация #стресс #Селье

Почему от недосыпа мы полнеем?

После бессонной ночи твой организм включает режим "экономим ресурсы".

Кортизол повышается - организм воспринимает недосып как стресс.
Грелин (гормон голода) растет.
Лептин (гормон сытости) снижается.
В итоге мозг получает сразу два сигнала:
🍩 "Ешь больше."
🍟 "И желательно что-нибудь очень калорийное."
Но это ещё не всё, есть ещё одна проблема.
Клетки начинают хуже отвечать на инсулин.
Глюкоза дольше остается в крови, а поджелудочная железа вынуждена выделять больше инсулина.
Со временем это может привести к инсулинорезистентности.

Получается, что недосып влияет на массу тела сразу с нескольких сторон:
✔️ усиливает аппетит;
✔️ повышает тягу к сладкому и жирному;
✔️ ухудшает чувствительность к инсулину;
✔️ снижает физическую активность;
✔️ повышает вероятность переедания.

Именно поэтому сон это не роскошь и не «ленивое удовольствие», а полноценная часть обмена веществ.

Говорят, в медицину никогда не поздно. Проверила лично. 😉
Привет! Давайте знакомиться 👋
Меня зовут Екатерина, мне 32 года, и мой путь к медицине получился немного длиннее обычного.
Сначала я получила образование медицинского лабораторного техника, несколько лет работала в крупных лабораториях и каждый день была по уши в анализах, реагентах и пробирках.
Но в какой-то момент поняла, что мне хочется видеть картину целиком, а не только её лабораторную часть.
Так я снова стала студенткой.
И вот сейчас я уже перехожу на 5 курс медицинского ВУЗа. Да, иногда мои одногруппники младше меня почти на десять лет 🤣. И нет, это совсем не мешает нам одинаково переживать перед экзаменами и поддерживать друг друга. Почему появился этот блог?
Потому что мне всегда хотелось понимать не только что происходит, но и почему.
Почему развивается болезнь? Почему именно этот препарат помогает, а другой - нет?
Именно поэтому я искренне полюбила патофизиологию - дисциплину, которая объясняет логику болезни.
Тут будет:
- понятный патогенез (надеюсь🤣)
- красивые схемы, которые хочется сохранить; - капля юмора;
- медицина, которую интересно понимать, а не просто запоминать.
Если после моего поста вы поймаете себя на мысли: «Так вот почему это происходит!», значит, всё было не зря.
Добро пожаловать! ❤️

#патфиз