Доктор Александр Карпунин

Игнорирование консультации, не смотря на эти признаки, повышает риск прогрессирования венозной болезни до липодерматосклероза и трофических язв. Эти состояния лечатся значительно более сложно, длительно, а обострения и рецидивы случаются гораздо чаще, чем при неосложнённой варикозной болезни.
Если вы обнаружили у себя стойкую пигментацию кожи нижней конечности, особенно со всеми особенностями её расположения и, особенно, в сочетании с симптомами, о которых говорилось выше, обязательно запишитесь на консультацию ко мне, врачу-хирургу, флебологу Карпунину Александру Юрьевичу:
https://doctor-karpunin.ru
Я имею богатый опыт диагностики и лечения заболеваний вен нижних конечностей – как неосложнённого варикозного расширения вен, так и осложнённого хронической венозной недостаточностью различной степени.
Для моих пациентов доступны все виды диагностики заболеваний вен нижних конечностей: от обычного осмотра до ультразвукового дуплексного сканирования вен нижних конечностей.
Также на моей консультации вы получите:
🔷️ Внимательный и тщательный осмотр
🔷️ Анализ сложившейся у вас ситуации.
🔷️ План дополнительного обследования (при необходимости)
🔷️ Понятно изложенный план лечения.
🔷️ Понятные рекомендации для повседневной жизни
🔷️ Подробное медицинское заключение на бланке клиники
🔷️ Ответы на ваши вопросы
🔷️ Книгу «100 советов по здоровью и долголетию» с моей большой обзорной статьёй о варикозной болезни вен нижних конечностей в подарок
🔷️ Неограниченный бесплатный доступ к моей авторской эксклюзивной онлайн – школе.
Запишитесь ко мне на консультацию:
https://doctor-karpunin.ru
Я напишу Вам в ответ и мы договоримся о дате и времени консультации.

Желаю Вам отличного здоровья!

Увидимся на консультации.

КОРИЧНЕВЫЕ ПЯТНА НА НОГАХ: ПРОСТО ЗАГАР ИЛИ ПРОБЛЕМА С ВЕНАМИ?
Разъясняет флеболог из Белгорода.

Добрый день! Меня зовут Карпунин Александр Юрьевич.
Я врач хирург, флеболог.
Я являюсь оперирующим врачом с опытом работы в практической медицине более 25 лет.
Работаю в городе Белгород.
Я имею многолетний опыт в лечении варикозной болезни, ежегодно выполняю более 500 различных хирургических операций, в том числе при варикозной болезни вен нижних конечностей.
В этом видео рассказал о том, какое отношение имеет появление коричневых пятен на ногах, или гиперпигментации, к хроническим болезням вен нижних конечностей:
СМОТРЕТЬ В ВК-ВИДЕО: https://vkvideo.ru/video-148617486_456239026?t=8m36s
СМОТРЕТЬ В YouTube: https://youtu.be/QL15SoU5NAU?si=6l5zm8l8uHGNefWi
Пигментация кожи чаще всего вызывается воздействием ультрафиолетового излучения и возникает на открытых участках тела. Также известно, что пигментацию может вызывать другое лучевое воздействие - радиоактивное излучение.
В обычной жизни источником ультрафиолетового излучения является солнце, под которым человек загорает. Энергия ультрафиолета, попадая в кожу, вызывает активацию меланоцитов – клеток, располагающихся в коже и вырабатывающих меланин, придающий коже цвет загара. Меланин защищает кожу от разрушительного воздействия излучения и не даёт лучевой энергии распространяться в более глубокие слои.
После прекращения воздействия ультрафиолета выработка меланина значительно уменьшается. Меланин начинает деградировать и кожа постепенно светлеет. Это совершенно нормальное явление, с которым сталкивался практически любой человек.
Другое дело – стойкая пигментация различных участков кожи, которая в меньшей степени зависит от воздействия ультрафиолета, или не зависит вообще. Наличие таких изменений на коже нижних конечностей — обычно не безобидное следствие загара и не исключительно дерматологическая проблема. В клинической практике это нередко объективный признак хронической венозной недостаточности, требующий пристального внимания флеболога.
Как возникает стойкая пигментация?
При нарушении венозного оттока повышается капиллярное давление и стенки этих мельчайших сосудов становятся более проницаемыми. Это приводит к экстравазации (выход за пределы сосуда) эритроцитов в периваскулярные (окружающие сосуд) ткани. Эритроцит фиксируется в тканях и гибнет. Содержащийся в нём гемоглобин – железистое вещество, способное переносить кислород, также меняет свою структуру. Он разрушается и превращается в другое вещество гемосидерин — всё так же железосодержащий пигмент, который остаётся в тканях и обусловливает стойкое коричневое окрашивание кожи в виде отдельных пятнышек, более или менее крупных и сливающихся пятен, вплоть до сплошной пигментации, которая носит название гемосидероз.
Локализация (расположение) пигментации в типичных случаях приходится на нижнюю треть голени и область медиальной лодыжки — зоны максимального венозного давления при ХВН.
Важно отличать венозную пигментацию, возникающую при хронической венозной недостаточности от других стойких пигментаций. Венозная часто сочетается с отёком, уплотнением тканей, зудом.
Гиперпигментация может быть связана с местной воспалительной реакцией, с возрастными изменениями кожи, бывает при грибковых поражениях, лихенификации, контактном дерматите, гемохроматозе, заболеваниях печени, эндокринных нарушениях.
Только комплексная оценка позволяет исключить или подтвердить венозную причину пигментации.
Какие признаки требуют обязательной консультации флеболога?
Сочетание гиперпигментации с:
🔷️ вечерними отёками, проходящими после ночного отдыха;
🔷️ ощущением тяжести, распирания, ночными судорогами;
🔷️ видимыми варикозно расширенными венами и варикозными узлами;
🔷️ сухостью, истончением кожи;
🔷️ зудом кожи, локальным покраснением, воспалением и мокнутием.

Повлиять на исходную причину варикоза, то есть на наследственность человека, мы не в силах. Но ограничить влияние провоцирующих факторов, создать неблагоприятные условия для развития болезни вполне возможно.

Чтобы снизить риски возникновения варикозной болезни или, если болезнь уже возникла, уменьшить скорость её прогрессирования, надо снизить влияние этих провоцирующих факторов. Мы не можем остановить время, не можем вернуть молодость. Но всем нам по силам, например, снизить массу тела, отказаться, если возможно, от гормональных препаратов, уменьшить суммарное пребывание в вертикальном положении или в положении сидя в течение дня, уменьшить интенсивность физических нагрузок, начать больше ходить пешком. В реальности не всегда это получается. А если все-таки получается, то далеко не всегда, к сожалению, это бывает своевременно.

Если варикозное расширение вен все-таки произошло и вы в положении стоя наблюдаете у себя одну или несколько расширенных вен, пора задуматься о записи на консультацию к хирургу-флебологу. Особенно, если эти вены извитые и образуют утолщения – варикозные узлы.

Тем более, если в зоне расположения вен стал появляться дискомфорт, тяжесть и даже стала появляться боль.

И, вне всякого сомнения, к хирургу – флебологу нужно обратиться если эти симптомы усиливаются при недостаточной физической активности – при длительном положении тела сидя, стоя неподвижно или к концу дня.

И если эти симптомы уменьшаются после ходьбы, отдыха в горизонтальном положении или при использовании медицинских компрессионных изделий (гольфы, чулки, колготки или эластичные бинты).

Запишитесь на консультацию ко мне, врачу-хирургу, флебологу Карпунину Александру Юрьевичу: doctor-karpunin.ru

Я имею богатый опыт диагностики и лечения заболеваний вен нижних конечностей – как неосложнённого варикозного расширения вен, так и осложнённого хронической венозной недостаточностью различной степени.

Для моих пациентов доступны все виды диагностики заболеваний вен нижних конечностей: от обычного осмотра до ультразвукового дуплексного сканирования вен нижних конечностей.

Также на моей консультации вы получите:

  🔷️ Внимательный и тщательный осмотр

  🔷️ Анализ сложившейся у вас ситуации. 

  🔷️ План дополнительного обследования (при необходимости)

  🔷️ Понятно изложенный план лечения.  

  🔷️ Понятные рекомендации для повседневной жизни

  🔷️ Подробное медицинское заключение на бланке клиники

  🔷️ Ответы на все ваши вопросы

  🔷️ Книгу «100 советов по здоровью и долголетию» с моей большой обзорной статьёй о варикозной болезни вен нижних конечностей в подарок

  🔷️ Неограниченный бесплатный доступ к моей авторской эксклюзивной онлайн – школе.

Если Вы обнаружили у себя варикозно расширенные вены, особенно в сочетании с симптомами, о которых речь шла выше, это уже далеко не косметический дефект, а болезнь, требующая серьёзной диагностики и лечения. Запишитесь на консультацию ко мне, врачу-хирургу, флебологу Карпунину Александру Юрьевичу, оставив заявку на моём сайте: doctor-karpunin.ru

Я напишу Вам в ответ и мы договоримся о дате и времени консультации.

Желаю Вам крепкого здоровья!

Увидимся на консультации.

#ДокторАлександрКарпунин
#Варикоз #ВарикознаяБолезньНижнихКонечностей
#ЛечениеВарикоза
#ЛечениеВарикознойБолезниНижнихКонечностей
#БезболезненноеЛечение

Добрый вечер! Меня зовут Карпунин Александр Юрьевич. Я врач хирург, флеболог, являюсь оперирующим врачом с опытом работы в практической медицине более 25 лет. Работаю в городе Белгород.

Я имею многолетний опыт в лечении варикозной болезни, ежегодно выполняю более 500 различных хирургических операций, в том числе при варикозной болезни вен нижних конечностей.

В этом видео я рассказываю о том, является ли варикозная болезнь вен нижних конечностей дефектом внешности или это всё-таки болезнь, требующая серьёзного лечения.

Смотреть в ВК-видео: https://vkvideo.ru/video-148617486_456239025?t=6m21s

Смотреть в YouTube: https://youtu.be/aJp32Qmc4zU?si=N_SDhAbA72i2wSqE

Давайте разберёмся с определением. Варикоз – хроническое заболевание, которое обычно развивается медленно, и постепенно приводит к расширению подкожных вен на ногах, сопровождается нарушением венозного кровообращения той или иной степени (хроническая венозная недостаточность).

Если вы смотрите на свои ноги и видите у себя сосудистые звёздочки или умеренно расширенные варикозные вены и при этом не испытываете никаких неприятных ощущений, то может показаться, что это проявление болезни всего лишь обычный косметический дефект и ничего более.

Так может длиться годами.

Но со временем к видимым изменениям вен добавляются новые симптомы: к вечеру ноги наливаются тяжестью, появляются отёки. Иногда отёки могут быть настолько выражены, что вечером ноги будто на размер больше. Возникают ночные судороги, которые буквально выдергивают человека из сна. И вот тогда-то и приходит тревога: а вдруг это уже не просто «некрасиво», а по-настоящему опасно?

Тревога эта небезосновательна.

В своих предыдущих видео я говорил о первопричинах варикозной болезни. Там шла речь о генетической предрасположенности к возникновению условий, при которых запускаются пока ещё недостаточно изученные механизмы изменения венозной стенки и клапанов вен. Один из наиболее изученных механизмов – лейкоцитарная агрессия, при которой собственные лейкоциты (белые клетки крови) оседают на венозной стенке, внедряются в неё и повреждают. Поврежденная стенка структурно меняется, становится менее эластичной, хуже сопротивляется давлению крови и вена начинает расширяться.

Отеки, тяжесть, судороги и прочие, весьма неприятные симптомы являются следствием хронической венозной недостаточности. Недостаточность – это нарушение движение крови по венам снизу вверх. Нарушение, а точнее, некоторое замедление, застой крови возникает вследствие недостаточности клапанов вен и варикозной трансформации вен. Крови нужно больше времени, чтобы пройти расширенный, извитой сосуд. Плюс после прохождения каждого несостоятельного клапана часть крови возвращается назад. Давление в вене устойчиво остаётся повышенным, ещё более ускоряя процесс расширения.

Отёки при варикозной болезни возникают тогда, когда застой в венах настолько сильный, что в тканях конечности начинает задерживаться жидкость.

Отеки, судороги, ощущение тяжести в ногах, конечно же, могут возникать не только при варикозной болезни. Они не являются специфическими симптомами варикоза. Есть достаточное количество состояний, когда эти признаки появляются. Но при наличии ясно видимых варикозно расширенных вен вероятность того, что отёки и судороги являются следствием венозной недостаточности, гораздо выше.

Игнорировать названные симптомы — значит рисковать. Без контроля варикоз устойчиво прогрессирует, венозная недостаточность нарастает и может привести к серьёзным осложнениям: тромбозу, тромбофлебиту, разрыву варикозного узла, индуративному целлюлиту и трофическим язвам.  Некоторые из этих состояний требуют экстренной помощи, а последствия могут остаться на всю жизнь.

На ранней стадии развития варикоз гораздо легче взять под контроль. Иногда достаточно простых мер, чтобы остановить прогрессирование и вернуть ногам лёгкость.

Добрый вечер! Представляю вашему вниманию видео, в котором разобрал, как боли в ногах и другие субъективные ощущения могут быть связаны с варикозной болезнью вен нижних конечностей.
Ссылка на видео: https://vkvideo.ru/video-148617486_456239024?t=2s

Если у Вас есть изменения вен нижних конечностей или уже появились новые дополнительные симптомы, о которых идёт речь в этом видео, или вы только подозреваете у себя варикозную болезнь и это проблема беспокоит вас - запишитесь на консультацию ко мне, врачу-хирургу флебологу Карпунину Александру Юрьевичу: doctor-karpunin.ru

Я имею богатый опыт диагностики и лечения заболеваний вен нижних конечностей - как неосложнённого варикозного расширения вен, так и осложнённого воспалением кожи (дерматит, экзема), воспалением расширенных подкожных вен с образованием в них тромбов (варикотромбофлебит), осложнённого уплотнением и потемнением кожи (липодерматосклероз и пигментация), побелением кожи (белая атрофия), варикозного расширения, осложненного трофическими язвами.

Для моих пациентов доступны все виды диагностики заболеваний вен нижних конечностей: внешний осмотр, пальпация, ультразвуковое дуплексное сканирование вен нижних конечностей.

Также на моей консультации вы получите:
🔷️ Анализ сложившейся у вас ситуации.
🔷️ План дополнительного обследования (при необходимости)
🔷️ Понятно изложенный план лечения.
🔷️ Понятные рекомендации для повседневной жизни
🔷️ Подробное медицинское заключение на бланке клиники
🔷️ Ответы на ваши вопросы
🔷️ Книгу "100 советов по здоровью и долголетию" с моей большой обзорной статьёй о варикозной болезни вен нижних конечностей в подарок
🔷️ Неограниченный бесплатный доступ к моей авторской эксклюзивной онлайн - школе.

Оставьте заявку на консультацию: doctor-karpunin.ru

Я напишу Вам в ответ и мы договоримся о дате и времени консультации.

Желаю Вам крепкого здоровья!

Увидимся на консультации: doctor-karpunin.ru

#ДокторАлександрКарпунин
#Варикоз #ВарикознаяБолезньНижнихКонечностей
#ЛечениеВарикоза
#ЛечениеВарикознойБолезниНижнихКонечностей
#БезболезненноеЛечение