Язвенный колит / Болезнь Крона - ВЗК

Не в тему

Просто мой член семьи решил посетить ветклинику. Подозрение что он опять что-то съел. Уже дважды делали операцию и извлекали резинки.

Всем хорошего дня!

МОИ МЫСЛИ

О себе

Помимо диагноза ЯК, у меня ещё внекишечные проявления:

— сухая проблемная кожа;

— «скрипят» суставы;

— проблемы с глазами;

— в полости рта может появиться язвочка;

— ломкие ногти

и так далее.
Это норма, и это можно и нужно взять под контроль.

О ВЗК

ВЗК — это генетический сбой, который передаётся по наследству.

Это механизм, который спит, но некоторые факторы могут его разбудить.

Например, получение антибиотиков в первый год жизни.

Сильный стресс.

Питание.

Короче, что-то, что запускает процесс.

Каждый год ВЗК только растёт.

Мне нравится теория о гельминтах.

Когда-то было доказано, что гельминты помогают успокаивать иммунитет и делают его более щадящим. Но сейчас гельминтов нет, а иммунитету нужен враг, и поэтому он сходит с ума и атакует собственный организм.

Надеюсь на ИИ. Уже сейчас ИИ сильно помогает медикам обрабатывать огромный объём информации, и я жду, что появится такой ИИ, который, получив данные крови и микробиоты человека, подготовит индивидуальный препарат, более эффективный и без жутких побочных эффектов.

О диетах

Нет универсальной диеты, которая бы помогала всем от симптомов ВЗК. Это база!

Питание — это вторичная помощь при ВЗК, первичная — медикаментозное лечение.

Говорить о том, что «я исключил глютен и почти поборол ВЗК» — это миф.

Целиакия только у 1% населения. То есть шансы, что у вас непереносимость глютена, — ничтожны.

Только если это доказано результатами анализов.
С непереносимостью молока та же история.

У нас и так нарушен процесс всасывания в толстой кишке и других отделах, а мы ещё добровольно лишаем себя полезных микроэлементов, чем только усугубляем ситуацию.

НО эффект плацебо никто не отменял.
Самовнушение работает, и это факт!

Про нутрициологов

Как и любой другой специалист, нутрициолог может ошибаться, и полагаться на них с полной уверенностью я бы не стал.

Могу ошибаться, но в России нет такой профессии.

Как правило, такой специалист просто прошёл повышение квалификации и уже выдаёт советы, за которые он не несёт никакой ответственности.

Конечно, люди, которые находятся в тяжёлой ситуации, хотят верить в чудо и в виде нутрициологов их находят.

Я осторожно даю комментарии, т. к. боюсь навредить и понимаю, что у меня нет необходимого медицинского образования.

О канале

Канал веду один, без размещения рекламы и ничего не зарабатываю.

Можно купить ботов и сделать 20 тыс. подписчиков, но это не мой путь.
Всем спасибо!

Надеюсь, я кому-то помог.

Деревня, ферма и отсутствие лишних антибиотиков — лучшая «прививка» от аллергии

Дети, которые в первые годы жизни почти не получали антибиотики и выросли рядом с фермой или в настоящей сельской местности, значительно реже болеют аллергией и некоторыми аутоиммунными заболеваниями.

Это один из самых устойчивых выводов современной иммунологии и микробиологии.

Почему так происходит
В раннем возрасте иммунная система и микробиота кишечника активно «обучаются».

На ферме ребёнок постоянно сталкивается с огромным разнообразием микроорганизмов — от животных, сена, почвы, сырого молока. Эти микробы помогают сформировать правильный баланс: иммунитет учится отличать опасное от безобидного и не бросаться в атаку на пыльцу, еду или собственные ткани.

Антибиотики в первые 1–2 года жизни сильно бьют по формирующейся микробиоте. Чем чаще и раньше их назначают, тем выше риск астмы, пищевой аллергии, атопического дерматита и сенной лихорадки в будущем.

Что показывают исследования

Дети с традиционных ферм (особенно с коровами и разнообразными животными) болеют астмой и аллергией в 2–6 раз реже, чем городские сверстники.

Даже простое наличие домашних животных и жизнь в сельской местности уже дают заметный защитный эффект.

Многократные курсы антибиотиков в младенчестве повышают риск аллергических заболеваний на 20–50 % и более.

Это не значит, что нужно специально заражать ребёнка или отказываться от лекарств, когда они действительно нужны. Но это сильный аргумент в пользу двух простых вещей:

Не давать антибиотики «на всякий случай».

Как можно больше времени проводить с детьми на природе, на даче, в деревне, рядом с животными.

Иммунитет любит разнообразие и раннюю «тренировку». Городская стерильность и частые антибиотики этой тренировки лишают.

🍩 https://max.ru/channel_ColitKron/AaD9WHyMJZo

Почему мы платим за стерильность аллергиями и аутоиммунными болезнями

Раньше иммунитет человека почти постоянно «тренировался» на гельминтах. Паразитические черви сопровождали нас тысячелетиями. Иммунная система научилась не просто с ними бороться, а держать реакцию под контролем: включать регуляторные механизмы, чтобы не разрушить собственный организм вместе с паразитом.

Сегодня в развитых странах гельминтов почти нет. Чистая вода, канализация, гигиена, лекарства — и вот уже десятилетиями иммунитет растёт в условиях, к которым эволюционно не был готов. Результат?

Резкий рост аллергий и аутоиммунных заболеваний.

Что произошло

Гельминты умеют «успокаивать» иммунитет. Они стимулируют регуляторные Т-клетки и выработку противовоспалительных молекул (IL-10, TGF-β). Это помогает паразиту выжить, но заодно снижает риск чрезмерных реакций — и на аллергены, и на собственные ткани организма.

Когда этих «старых друзей» не стало, регуляторные механизмы работают слабее. Иммунитет чаще ошибается: атакует безобидную пыльцу, белки еды или собственные клетки. Эпидемиологические данные это подтверждают: там, где гельминтозы ещё распространены, аллергии и некоторые аутоиммунные болезни встречаются заметно реже. А когда людей в эндемичных регионах начинали массово лечить от глистов, чувствительность к аллергенам нередко росла.

Это не призыв «заразиться»

Наука не предлагает возвращаться в грязь. Исследования идут в другом направлении — изучают вещества, которые выделяют гельминты, и пытаются создать на их основе безопасные препараты. Есть клинические испытания с яйцами свиной власоглавы и другими подходами при воспалительных заболеваниях кишечника, рассеянном склерозе и ряде других состояний. Результаты пока смешанные, но направление считается перспективным.

Главный вывод

Современная стерильность спасла миллионы жизней от инфекций. Но у неё есть цена. Иммунная система, лишённая привычных «тренеров», иногда начинает работать слишком активно и неточно. Аллергии и аутоиммунные болезни — одна из сторон этой медали.

Интересно, насколько сильно, по-вашему, современный образ жизни изменил работу нашего иммунитета?

🍩 https://max.ru/channel_ColitKron/AaD9WHyMJZo

https://vk.ru/wall-64374724_7406

Четыре стадии (степени) тяжести при ВЗК (воспалительных заболеваниях кишечника) чаще всего относят к язвенному колиту (ЯК) по Монреальской классификации (S0–S3) или по индексу Мейо.

ВЗК включают язвенный колит и болезнь Крона. Для оценки текущей атаки (обострения) используют стандартные шкалы.
Классически выделяют три степени (лёгкая, среднетяжёлая, тяжёлая) по критериям Truelove–Witts, но с ремиссией получается четыре категории. Иногда отдельно выделяют «сверхтяжёлую/фульминантную» атаку.

Монреальская классификация тяжести ЯК (наиболее чётко даёт 4 стадии)

Ремиссия - S0 - Нет симптомов
Лёгкая - S1 - ≤ 4 стула с кровью в сутки, нет лихорадки, пульс < 90, Hb > 105 г/л, СОЭ < 30 мм/ч
Средняя (умеренная) - S2 - > 4 стула в сутки, минимальные признаки системной интоксикации
Тяжёлая - S3 - ≥ 6 кровавых стулов в сутки + системные признаки (пульс > 90, температура > 37,5 °C, Hb < 105 г/л, СОЭ > 30 мм/ч)


Индекс Мейо (Mayo score / DAI) — тоже 4 градации
Сумма баллов по 4 параметрам (частота стула, кровь в стуле, эндоскопия, общая оценка врача):
0–2 балла — ремиссия
3–5 баллов — лёгкая атака
6–9 баллов — среднетяжёлая атака
10–12 баллов — тяжёлая атака

Критерии Truelove–Witts (классика, обычно 3 степени + иногда 4-я)

Лёгкая: < 4 стула с кровью/сут, нормальный пульс и температура, Hb ≥ 105–115 г/л, СОЭ ≤ 20–30.

Среднетяжёлая: ≥ 4 стула + часть системных признаков.

Тяжёлая: ≥ 6 стулов с кровью + выраженкие системные признаки (тахикардия > 90, лихорадка, анемия, высокое СОЭ/СРБ).

Сверхтяжёлая / крайне тяжёлая (фульминантная): > 10–15 стулов, быстрое падение гемоглобина, температура > 38 °C, тяжёлая гипопротеинемия, электролитные нарушения, очень высокий СРБ.

Требует особой тактики (часто госпитализация в реанимацию, рассмотрение хирургии).

При болезни Крона

Обычно используют 3 степени (лёгкая / среднетяжёлая / тяжёлая) по клиническим критериям или индексу CDAI / Харви–Брэдшоу:
Ремиссия (CDAI < 150)
Лёгкая–умеренная (150–220)
Умеренная–тяжёлая (220–450)
Тяжёлая (> 450)

Тяжесть заболевания в целом (не только текущей атаки) дополнительно учитывает: протяжённость поражения, внекишечные проявления, осложнения, гормональную зависимость/резистентность и ответ на терапию.

Точная степень всегда определяется врачом-гастроэнтерологом на основании симптомов, анализов (СРБ, кальпротектин, Hb, СОЭ), эндоскопии и иногда визуализации.

Самостоятельная оценка по таблицам носит ориентировочный характер.

🍩 https://max.ru/channel_ColitKron/AaD9WHyMJZo

Немного о себе

1985 год. При рождении — болезнь Гиршпрунга. Операция Дюамеля, патология кишки, частичное удаление.

2003 год. Кровь в стуле, боли, постоянные позывы. Начинается долгий поиск диагноза.

2004 год. Ставят язвенный колит.

Дальше — годы, в которых госпитализация стала почти традицией. Иногда по два раза в год.

Сейчас принимаю максимальную дозу месалазина. Длительная ремиссия.

Каждый год — контроль кишечника.

Живу с этим уже очень давно. И продолжаю.

🍩 https://max.ru/channel_ColitKron/AaD9WHyMJZo

19–20 октября 2026 года пройдёт Школа для родителей детей с воспалительными заболеваниями кишечника. Это не просто лекции, это встреча со специалистами, на которой можно получить понятные, практичные ответы и почувствовать: вы не одни. Подход к лечению ВЗК у детей и взрослых во многом схож, но есть нюансы.  Подросткам, которые вовлечены в процесс лечения, тоже будет полезно знать отличия.
Если вы родитель ребенка с ВЗК (или подросток с этим заболеванием), пишите  ваши вопросы в личные сообщения нашего сообщества в ВК https://vk.ru/moo_doverie . Можно указать кратко: город, возраст ребёнка и 1–3 главных вопроса, которые хочется разобрать.

Оригинал тут https://vzk-life.ru/news/shkola-dlya-roditeley-detey-s-vzk-pomogite-sdelat-eye-po-nastoyashchemu-poleznoy/

🏥 Лучшие специалисты по ВЗК в России

Если у вас или близких болезнь Крона или язвенный колит — важно попасть к врачам, которые реально специализируются на воспалительных заболеваниях кишечника.

Вот ведущие эксперты:

Москва

• Олег Владимирович Князев — д.м.н., главный гастроэнтеролог Москвы

Место работы: отделение ВЗК МКНЦ им. А.С. Логинова

• Елена Александровна Белоусова — д.м.н., профессор, президент Общества по изучению ВЗК

Место работы: МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского

Санкт-Петербург

• Игорь Геннадьевич Бакулин — д.м.н., профессор, заслуженный врач РФ

Место работы: Северо-Западный Центр лечения ВЗК при СЗГМУ им. И.И. Мечникова

Эти специалисты работают в профильных центрах, где есть опыт биологической терапии и ведения сложных случаев.

Сохраняйте, если пригодится 🙏

А вы знаете хороших врачей по ВЗК в своём регионе? Пишите в комментариях.

Донат тут
https://max.ru/channel_ColitKron/AaD9WHyMJZo

В Сибири специализированная помощь при воспалительных заболеваниях кишечника (ВЗК — болезнь Крона и язвенный колит) сосредоточена в крупных городах, прежде всего в Красноярске и Новосибирске.

Красноярск
Гастроэнтерологический центр Красноярской межрайонной клинической больницы № 20 им. И. С. Берзона (КМКБ № 20) — основной специализированный центр по ВЗК в городе и крае.
Здесь амбулаторно наблюдают около 200 пациентов с ВЗК, из них около 90 получают ГИБТ (по данным 2025 г.).
Есть консультативный кабинет, дневной стационар (15 коек) и круглосуточный гастроэнтерологический стационар.
Адрес: г. Красноярск, ул. Инструментальная, 12 (терапевтический корпус).
Телефон регистратуры гастроцентра: +7 (391) 226-77-00, доб. 2803 (будни).
Сайт: krasgkb20.ru
/ kmkb20.gosuslugi.ru
Это фактически единственное место в Красноярске, где пациентам с ВЗК оказывают специализированную помощь и назначают биологическую терапию.

Новосибирск
Новосибирский Гастроцентр (специализированный частный центр диагностики и лечения заболеваний ЖКТ).
Проводит эндоскопию (ФГДС, колоноскопия, капсульная эндоскопия), консультации гастроэнтерологов, участвует в обсуждении сложных случаев ВЗК.
Адреса: ул. Фабричная, 4/1 и ул. Н. Островского, 120.
Телефоны: +7 (383) 373-03-12, +7 (383) 218-83-15, +7 (913) 909-91-05.
Сайт: gastrocentr.ru

Клиника Пасман (многопрофильная).
Занимается диагностикой и лечением язвенного колита и воспалительных заболеваний кишечника (консервативная терапия, эндоскопия, при необходимости хирургия, длительное наблюдение).
Адреса филиалов: ул. Карамзина, 92; пр. Дзержинского, 1/1; ул. Блюхера, 71/1.
Телефон: +7 (383) 303-03-03.
Сайт: pasman-clinic.ru

Также в Новосибирске есть гастроэнтерологические отделения в государственных больницах (ГКБ № 11, № 25 и др.), но специализированный поток по ВЗК сильнее выражен в перечисленных выше местах.

Другие города Сибири

В Омске, Томске, Кемерово, Иркутске и Барнауле помощь обычно оказывают в областных/краевых клинических больницах и крупных многопрофильных клиниках (гастроэнтерологические отделения). Специализированных «центров ВЗК» уровня Красноярска там меньше; при сложных случаях и необходимости ГИБТ пациентов часто направляют в региональные центры или в Москву/Санкт-Петербург.

Важные замечания
Лечение ВЗК требует постоянного наблюдения у гастроэнтеролога, имеющего опыт работы с этой патологией, и часто — доступа к биологической терапии.

Запись в государственные центры обычно идёт по направлению из поликлиники.

Перед выбором клиники уточняйте актуальные возможности по ГИБТ, наличие эндоскопии высокого разрешения и опыт конкретных врачей.
Рекомендуется ориентироваться на отзывы пациентов с похожим диагнозом и консультации нескольких специалистов.

Для точной записи и уточнения условий лучше звонить напрямую в указанные учреждения. Если нужна помощь с конкретным городом или дополнительной информацией — уточните.

Донат тут https://max.ru/channel_ColitKron/AaD9WHyMJZo