На днях на проекте «Психиатрия & Нейронауки» наткнулась на перевод нарративного обзора из журнала Brain Sciences (2026). Текст очень перекликается с тем, что я говорю и пишу, в том числе с моими выводами после последней конференции.
Публикую краткие тезисы для тех, кто ценит время, и ссылку на статью в конце для тех, кому важны первоисточники.
Итак:
1️⃣ СДВГ трудно диагностировать во взрослом возрасте, потому что клиническая картина с годами трансформируется и маскируется.
2️⃣ Дебют СДВГ во взрослом возрасте — предмет горячей научной дискуссии. Пока нет единого мнения: это действительно позднее начало или речь идет о нераспознанных с детства симптомах, которые человек научился компенсировать (ценой больших усилий)?
3️⃣ Симптомы нарушения внимания — отличные «мимикрирующие» актеры. Они бывают при других состояниях:
•
Депрессия: снижение концентрации, замедление мышления, трудности с принятием решений. А еще СДВГ и депрессия часто идут в паре.
•
Тревожные расстройства: внимание занято постоянным беспокойством, что внешне выглядит как классическая отвлекаемость при СДВГ.
•
Биполярное расстройство: требует тщательной дифференциальной диагностики. Отвлекаемость, импульсивность и проблемы с саморегуляцией могут быть при обоих состояниях, а иногда и сосуществовать.
•
Пограничное расстройство личности (ПРЛ): сложнейшая область для разграничения. Отделять одно от другого по отдельным симптомам ненадежно. Плюс остается вопрос: может ли детское СДВГ стать почвой для развития расстройства личности во взрослом возрасте?
4️⃣ Нарушения сна и хронический стресс напрямую бьют по вниманию и памяти. Поэтому, если вы живете в напряжении уже лет 10, вы вполне можете заподозрить у себя весь букет «сдвг-подобных» симптомов :)
5️⃣ Память нас подводит. Она не видеорегистратор, а реконструктор: заполняет пробелы тем, что актуально и эмоционально заряжено здесь и сейчас.
Авторы обзора призывают к более серьезному, разностороннему и многоуровневому подходу к диагностике.
Конечно, этого разбора недостаточно, чтобы делать глобальные выводы о гипердиагностике СДВГ.Зачем я делюсь этим с вами?Во-первых, чтобы показать: наука не стоит на месте, тема изучается глубоко и всесторонне.
Во-вторых, чтобы подчеркнуть: диагностика — это не просто чек-лист, а настоящее детективное расследование. Впереди еще много открытий и пояснений.
Помните, я часто говорю: можно иметь симптомы СДВГ, но не иметь ни СДВГ, ни какого-либо другого диагноза. Поэтому в работе мы «лечим» не ярлык в карте, а то, что реально мешает вам жить ресурсно, спокойно и в согласии с собой.
📎 Оригинал: Cuomo A, Pinzi M, Fagiolini A. Childhood ADHD and Its Adult Mimics: When First-Time ADHD Diagnoses in Adulthood May Reflect Other Conditions—A Narrative Review. Brain Sciences. 2026;16(9):965. doi: 10.3390/brainsci16090965
📎 Русскоязычный пересказ с разбором:
https://psyandneuro.ru/novosti/childhood-adhd-and-its-adult-mimics/
🖼 На фото: скульптура А. О. Воробьева «Король и Королева» — известный оптический «перевертыш». Как нельзя лучше подходит к нашей теме: под одним углом зрения вы видите одно, меняете ракурс — и проступает совершенно иной образ. Так и с дифференциальной диагностикой: важно смотреть на симптомы под разными углами.
