ПодписчикиСколько подписчиков у канала сейчас. Волна — число подписчиков в каждой точке периода. Изменение — к началу периода.345▼ 1,1 %−4 за период
ПросмотрыСколько сейчас просмотров у постов, вышедших за период. Это не просмотры за день: сколько посмотрели вчера, MAX не сообщает.103было 0
РеакцииСколько реакций у постов, вышедших за период.3было 0
УпоминанияСколько раз канал упомянули другие каналы: ссылки и репосты, без рекламных постов. Чем крупнее круг, тем больше упоминаний в этой точке периода.61▼ 19,2 %было 76по подписке
РепостыСколько раз другие каналы сделали репост постов этого канала (без рекламных постов). Репосты входят и в число упоминаний.28▲ 12,8 %было 25после входа
Средний охват постаСколько просмотров в среднем набирает один пост. Считаем по постам старше двух суток: у свежих просмотры ещё растут. Точки, где есть свежие посты, — пунктиром и полыми кружками: охват всех постов на сейчас, он ещё вырастет.103просмотров на пост
ERRКакая доля подписчиков видит средний пост: средний охват ÷ подписчики × 100 %. Линия — ERR в каждой точке периода, пунктир — ERR прошлого такого же периода. Точки с постами моложе двух суток — полые кружки на пунктирном конце линии.29,9 %подписчиков видят пост
Вовлечённость ERКак часто читатели реагируют на посты: реакции ÷ просмотры × 100 %. Засечка на полосе — прошлый период.2,91 %
реакций на 100 просмотров
Постов в деньСколько публикаций в среднем выходит за день. Клетка — точка периода: чем темнее, тем больше постов в день.0,1было 0,0
Доля рекламыКакая доля публикаций за период похожа на рекламу: маркировка erid, рекламные ссылки и другие признаки. Шкала — рекламная нагрузка по порогам индекса качества: до 10 % — низкая, до 25 % — умеренная, до 50 % — высокая, дальше — очень высокая. Рост доли отмечается красным.4,2 %▲ 0,8 п. п.
ДинамикаСверху — число подписчиков на конец каждой точки периода, снизу — прирост за точку: зелёный — подписчиков стало больше, красный — меньше. Над графиком прироста — самый большой прирост и самая большая убыль. Сколько подписалось и отписалось по отдельности, MAX не сообщает.
Рост аудитории
−4подписчиков за период
−2 самая большая убыль · 25 окт 2026
Оценка каналаОценка канала от 0 до 100 из пяти частей: аудитория, честность роста, рекламная нагрузка, доверие и достоверность расчёта. Полоса — сколько баллов часть набрала из своего максимума. Индекс пересчитывается каждую ночь; каналы сравниваются с похожими — той же категории и размера.
Индекс качества пока не рассчитан. Он появляется у каналов от 500 подписчиков, которые публикуют посты хотя бы раз в неделю, после недели наблюдения.
ОхватыСколько сейчас просмотров у постов, вышедших в каждой точке периода (а не просмотры за день). Подписан рекорд; точка с сегодняшним днём бледнее — день ещё идёт. Средний охват поста — по постам старше двух суток.
Просмотры и охват
103просмотров за период
Средний охват поста — 103 просмотров (посты старше двух суток).
ВовлечённостьER — реакции, делённые на просмотры, в процентах — у постов каждой точки периода. Пунктир — ER за весь период. Изменение — в процентных пунктах к прошлому такому же периоду.
Вовлечённость подписчиков
2,91 %ER = реакции ÷ просмотры
ER каналав среднем за период
ЦитируемостьИндекс цитируемости (ИЦ) — насколько часто и какими каналами упоминают этот канал за последние 30 дней, без рекламных постов. Уровень — место среди похожих каналов. Линия — ИЦ в каждой точке периода (в неделе и месяце — средний за её дни).
Индекс цитируемости пока не рассчитан: он появится после ночного расчёта, когда канал упомянут другие каналы.
РитмСколько постов в среднем выходит в каждый час каждого дня недели, время московское: чем темнее клетка, тем больше публикаций. «Лучшее время» — часы, в которые у постов старше двух суток самый высокий средний охват.
Когда и сколько публикует
ПнВтСрЧтПтСбВс
036912151821
Лучшее время:09:0018:00часы, в которые у постов самый высокий средний охват
ФорматыИз чего состоит лента. У каждого поста один формат — по старшинству: репост, видео, фото, ссылка, текст. Полоса и проценты — доля постов формата; справа — средний охват одного поста формата (по постам старше двух суток), полоска — сравнение с самым просматриваемым форматом.
ПубликацииКаждая точка — пост за период: по горизонтали — дата выхода, по вертикали — просмотры, размер точки — реакции, цвет — формат. Так видно хиты, провалы и то, как меняется охват. У крупных каналов показаны 100 самых просматриваемых постов и равномерная выборка остальных — не больше 1 500 точек.
Каждый пост — точка
Выше — больше просмотров, крупнее — больше реакций. Нажмите на точку, чтобы открыть пост.
ВидеоФотоДругоеразмер — реакцииПриближение — кнопками «+» и «−», щипком или Ctrl + колесо мыши; приближенный график сдвигается перетаскиванием
СводкаИтоги выбранного периода: сколько вышло публикаций, сколько у них сейчас просмотров и реакций и средний охват поста. Просмотры — текущие у постов, вышедших в эти дни, а не просмотры за день. Изменение — к такому же отрезку перед периодом, если за него есть статистика.
Итоги периода
Нажмите на показатель — ниже он появится по точкам периода
Просмотрысегодня — день ещё идётТочки с постами моложе двух суток — бледные с пунктиром: их просмотры ещё растут.
РекламаКакая доля публикаций за период похожа на рекламу: маркировка erid, рекламные ссылки и другие признаки. Детектор осторожный, поэтому настоящая доля обычно выше. Шкала — рекламная нагрузка по порогам индекса качества. Ниже — средний охват рекламного и обычного поста и кого рекламирует канал (сайты, на которые ведут ссылки из рекламы).
Что работаетПосты периода с наибольшим числом просмотров. Полоса — просмотры относительно первого места. Превью — картинка поста, у поста без картинки — аватар канала. Просмотры — сколько у поста сейчас.
РитмСколько постов вышло в каждый день периода (бледные столбики) и среднее за 7 дней (линия): видно, разгоняется канал или затихает. Сегодняшний день ещё идёт, поэтому среднее для него считается по вчерашний день.
Публикации по дням
Бледные столбики — дни, линия — среднее за 7 дней: видно, разгоняется канал или затихает
Публикации за деньСреднее за 7 дней
Данные обновлены в 18:56 по Москве. Просмотры — текущие у постов, вышедших в эти дни; средний охват — по постам старше двух суток.
Как считается индекс качества
«Я не мог банально приготовить себе яичницу. Мозг понимал, что надо делать, а руки отказывались»
История наркозависимого Юрия, 31 год
В 5 лет мы с семьёй переехали в Россию из Алматы. Для меня это был первый сильный стресс. Я пытался получить поддержку отца, но он жёстко дал понять: есть проблемы поважнее, ему не до меня. Тогда я ушёл в спорт.
Через год мы переехали в Москву, я пошёл в первый класс. Но уже в 9 лет мы вернулись в Алматы. Я бросил спорт, набрал вес. Там я был предоставлен сам себе, начал воровать у отца деньги и обманывать.
С 7-8 класса я смотрел, как старшеклассники курят «косяки», и даже попробовал один раз. Спустя время мы снова вернулись в Москву. Старые друзья начали буллить за лишний вес, но мне удалось привести себя в форму. А ещё я увлёкся маунтинбайками.
После школы я поступил в колледж на строителя. Там же познакомился с ребятами, которые курили спайс. Долго думал – пробовать или нет. И вот наступил тот момент. Я выкурил с ними в подъезде, и мир как будто изменился.
Начались галлюцинации, казалось, что меня хотят убить. То состояние было адом: тревога, суета, страх. Следующие два дня я не мог банально приготовить себе яичницу. Мозг понимал, что надо делать, а руки отказывались. После этого я не курил до четвёртого курса.
На последнем курсе я начал ещё больше прогуливать колледж, но всё-таки сдал диплом. Потом поступил в универ и параллельно работал. Тогда я мог покурить 1-2 раза в месяц: по-другому справляться со стрессом не умел.
Через время я начал встречаться с девушкой, которую не любил. Она просто была удобным вариантом. В итоге мы расстались. Однажды мне написала моя первая любовь, которая долго меня френдзонила. Я был очень счастлив, но оказалось, что девушка просто хотела забыть бывшего.
На фоне этого я уволился, ушёл в запой, от всех закрылся. У меня поменялось отношение к девушкам, участились случайные сексуальные связи.
В это время родители предложили заняться семейным бизнесом. Появились большие деньги, выросло чувство собственного превосходства. А потом у меня началась жёсткая депрессия.
Однажды я решил развлечься. Пришёл на тусовку, познакомился с ребятами и что-то с ними употребил. Скорее всего, MDMA. Всё пришло к тому, что я познакомился с девчонкой и уехал с ней.
Мы прожили вместе 2 года, периодически употребляя. Я очень хотел семью и детей, но через год у нас начались проблемы. Появились подозрения, что она мне изменяет, и я тоже начал: ходил в клубы, «юзал» вещества и уезжал с девушками. Употребление наркотиков становилось всё чаще. Из-за своего состояния я стал забивать на работу.
Я по чуть-чуть осознавал, что что-то не так. Да и родители стали кое-что замечать. Однажды на одном из мероприятий я работал световиком. Перед этим нанюхался и наглотался всякого и в итоге повредил ногу – разорвал стопу.
Я разругался с семьёй, расстался с девушкой, залез в ещё одни долги и думал только об одном – веществах. Как-то раз я приехал домой к родителям. Там меня ждали два мотиватора. Так я оказался на реабилитации.
Сейчас у меня скоро будет год трезвости. Много чего изменилось. Я безумно рад, что мама поняла мою проблему и отправила в центр. У меня был очень долгий путь: 3 раза я переписывал первый шаг.
Эмоции от наркотиков искусственные. Вокруг очень много интересного. Нужно познать себя, перестать воевать с миром, почувствовать вкус жизни, но без наркотиков. Реальность прекрасна, если я буду любить её. А чтобы полюбить реальность, нужно полюбить себя.
___________________ * Мы не пропагандируем употребление наркотиков. За незаконное приобретение, хранение, перевозку, изготовление, переработку наркотических средств, психотропных веществ или их аналогов предусмотрена уголовная ответственность. Статья 228 УК РФ.
Даже разовое употребление наркотиков ведёт за собой большие последствия, сказывающиеся на вашем здоровье, а в конечном итоге это приводит к летальному исходу.
Психические заболевания, вызванные употреблением солей, метадона и мефедрона
Отвечает Елена Николаевна Соломатина — руководитель реабилитационного центра «Теменос», медицинский психолог, психотерапевт.
Помимо физических заболеваний, зависимость от солей, метадона и мефедрона вызывает и психические. Чаще всего среди них встречаются:
▫️ стимуляторный психоз Это наиболее характерное осложнение после солей и мефедрона. Стимуляторный психоз проявляется паранойей и манией преследования: человек уверен, что за ним следят и хотят причинить вред.
В такие моменты он может быть опасен для окружающих, «обезвреживая» мнимых преследователей. К симптомам присоединяются слуховые (реже зрительные) галлюцинации, часто императивные («голоса», приказывающие что-то сделать).
У человека, который употреблял наркотик длительное время, стимуляторный психоз может сохраняться и после полного прекращения употребления.
▫️ депрессия Она встречается чаще всего. После стимуляторных «марафонов» депрессия развивается на фоне нейрохимического дефицита дофамина: выраженная апатия, ангедония, подавленность, суицидальные мысли и попытки. Она может и предшествовать зависимости (механизм «самолечения»), и быть её следствием.
▫️ тревожные расстройства Например, хроническая тревожность, панические атаки, бессонница, эмоциональная неустойчивость и раздражительность, вплоть до агрессии и социальной изоляции. Неврозоподобные состояния у человека проявляются также соматически: тахикардия, тремор конечностей, головные боли.
▫️ когнитивный дефицит К нему относятся ухудшение внимания и концентрации, потеря логического и абстрактного мышления, нарастающая рассеянность и дезориентация. В тяжёлых случаях – личностная и интеллектуальная деградация из-за того, что психика человека не выдерживает непрерывную искусственную стимуляцию. При опиоидной зависимости снижение идёт медленнее, но стойко.
▫️ биполярное расстройство и шизофрения Для продолжительного употребления (особенно синтетических стимуляторов) характерны неконтролируемые смены фаз от эйфории до депрессии и манифестация шизофрении у предрасположенных лиц: бред, галлюцинации, личностные изменения.
Психические расстройства и зависимость образуют замкнутый круг. Депрессия и тревога подталкивают к употреблению, употребление углубляет расстройство. Поэтому лечение «только от химии» малоэффективно: необходима параллельная работа с психиатром и психотерапевтом, иначе высок риск срыва.
___________________ * Мы не пропагандируем употребление наркотиков. За незаконное приобретение, хранение, перевозку, изготовление, переработку наркотических средств, психотропных веществ или их аналогов предусмотрена уголовная ответственность. Статья 228 УК РФ.
Даже разовое употребление наркотиков ведёт за собой большие последствия, сказывающиеся на вашем здоровье, а в конечном итоге это приводит к летальному исходу.
Физические последствия употребления солей, мефедрона и метадона
Отвечает Елена Николаевна Соломатина — руководитель реабилитационного центра «Теменос», медицинский психолог, психотерапевт.
За последние 10–15 лет структура наркозависимости заметно изменилась: на смену «классическим» опиоидам пришли синтетические катиноны («соли», мефедрон), а метадон сохраняет двойной статус препарата заместительной терапии и уличного наркотика.
Каждое из этих веществ по-своему поражает организм, но есть общая закономерность: чем дольше употребление, тем больше заболеваний накапливается и тем меньше шансов на полное восстановление.
Среди физических заболеваний часто возникают:
▫️ Сбой в сердечно-сосудистой системе Стимуляторы заставляют сердце и сосуды работать на пределе: типичны тахикардия, аритмия, скачки артериального давления.
При длительном употреблении развивается кардиомиопатия. Инфаркт и инсульт возможны даже у молодых пациентов без «классических» факторов риска. Причём у хронически употребляющих сердечные катастрофы протекают тяжелее, а восстановление идёт хуже: продолжающаяся интоксикация мешает заживлению.
Метадон, как опиоид, действует иначе: главная угроза – угнетение дыхания при передозировке, которое может развиться за минуты, особенно после перерыва в употреблении или при сочетании с алкоголем и бензодиазепинами.
▫️ Инфекционные заболевания Инъекционный путь введения – главный фактор заражения. ВИЧ, гепатиты B, C и D, туберкулёз, сепсис, венерические заболевания – частые спутники инъекционной зависимости. По данным наркологической практики, гепатитом C инфицированы порядка 60–80% инъекционных потребителей, ВИЧ – 5–10%.
Важно отметить, что соли и мефедрон чаще принимают интраназально или перорально, но при переходе на инъекции инфекционные риски становятся такими же, а стимуляторное опьянение дополнительно провоцирует рискованное сексуальное поведение.
▫️ Осложнения инъекций Возникают абсцессы, флегмоны, тромбофлебиты, язвенные поражения в местах уколов. При длительном инъекционном употреблении опиоидов (включая уличный метадон) появляется инфекционный эндокардит с поражением клапанов сердца.
▫️ Печень и желудочно-кишечный тракт Печень страдает дважды: от прямого токсического действия веществ и от вирусных гепатитов. А сочетание с алкоголем ускоряет развитие фиброза и цирроза. ЖКТ страдает от гастрита, язв желудка, нарушения работы кишечника, авитаминоза и дефицита микроэлементов. Для метадона дополнительно характерны упорные запоры из-за опиоидного действия на моторику кишечника.
▫️ Нервная система Токсическая энцефалопатия, полинейропатия, снижение памяти и интеллекта. У опиоидных наркоманов часто развивается гипоксическое поражение мозга после перенесённых передозировок; у потребителей стимуляторов – стойкие когнитивные нарушения. Катиноны при передозировке вызывают судороги и отёк головного мозга.
▫️ Эндокринная система и внешний облик Гормональный сбой, колебания уровня глюкозы (вплоть до сахарного диабета), нарушения работы щитовидной железы (как гипер-, так и гипотиреоз). Типичная картина зависимого от стимуляторов: резкая потеря веса, истощение, землистая сухая дряблая кожа, выпадение волос. Характерны также бруксизм и поражение слизистой носа при интраназальном употреблении веществ.
Часть этих изменений обратима, а часть – нет. При длительной ремиссии частично возвращаются когнитивные функции. Но фиброз печени, поражение клапанов сердца и выраженный когнитивный дефицит остаются необратимыми.
___________________ * Мы не пропагандируем употребление наркотиков. За незаконное приобретение, хранение, перевозку, изготовление, переработку наркотических средств, психотропных веществ или их аналогов предусмотрена уголовная ответственность. Статья 228 УК РФ.
Даже разовое употребление наркотиков ведёт за собой большие последствия, сказывающиеся на вашем здоровье, а в конечном итоге это приводит к летальному исходу.
«Не хотелось доходить до уже пережитого дна или падать ещё глубже»
История наркозависимого Леона, 19 лет
Мне было лет 9, наверное. Друг слил у мамы спирт для самогона, принёс в школу и сказал, что это вода. Я сказал, что он врёт, начал пить и понял, что это спирт. Так я первый раз попробовал алкоголь.
Наркотики я попробовал в 15 лет. Сначала покурил траву: мне было интересно испытать что-то другое. К тому времени я уже активно пил алкоголь, и хотелось попробовать новое.
Дальше я очень быстро попробовал аптечные вещества. Потом я долго курил траву, затем начал курить химические вещества. После этого я попробовал синтетику и сразу начал употреблять её систематически. Дальше пошло всё подряд: опиаты, не опиаты, синтетика.
Девять месяцев я употреблял на ежедневной основе. Потом был перерыв полтора года, а затем ещё девять месяцев ежедневного употребления.
Родители узнали об употреблении, когда у меня случилась передозировка после первого опыта с аптекой. Потом была вторая передозировка. Я находился в квартире у знакомой моего отца, и меня забирали оттуда в плохом состоянии. В последний день употребления перед перерывом опять увозили из школы. Родители думали, что я просто единоразово пробую в те моменты.
Потом прошло полгода моей чистоты, и я сам рассказал им обо всём. О срыве родители узнали, когда я попросил о помощи.
Я представлял картинку, к чему меня приведут наркотики. Не хотелось доходить до уже пережитого дна или падать ещё глубже. Ну, и у меня могли начаться проблемы с законом. Я решил, что с зависимостью нужно бороться.
После разговора с родителями про мою реабилитацию, они нашли подходящее место. Я отдал телефон и уехал.
Тогда мама с папой были, мягко говоря, в невесёлом состоянии. Но потом с течением времени они начали замечать изменения во мне. Однажды мы проговорили, за что я испытываю перед ними чувство вины. Обсудили многие моменты. И они сказали, что благодарны мне за то, что я сделал правильный выбор – решил лечиться.
Я в реабилитации 3 месяца. Мне помогло лечение и нахождение здесь как минимум тем, что я не общаюсь со своим старым окружением и не употребляю.
Я не люблю смотреть, где поступил по-новому, как изменилось моё мышление. Я в этом смысла не вижу, если честно. Когда качественные изменения происходят, это незаметно. Но я точно понимаю, что перестал очень сильно волноваться за своё прошлое и будущее. Я спокойно отношусь к тому, что перед будущим я ничего не могу сделать, а прошлое уже не исправить.
Почему я стал зависим в своём возрасте? Потому что я считал, что это круто. Но хочется сказать вот что. Ты потеряешь больше, чем получишь, даже если попробуешь всего один раз.
___________________ * Мы не пропагандируем употребление наркотиков. За незаконное приобретение, хранение, перевозку, изготовление, переработку наркотических средств, психотропных веществ или их аналогов предусмотрена уголовная ответственность. Статья 228 УК РФ.
Даже разовое употребление наркотиков ведёт за собой большие последствия, сказывающиеся на вашем здоровье, а в конечном итоге это приводит к летальному исходу.
«Комплекс жертвы» и инфантильность при наркозависимости: в чём разница
Отвечает Елена Николаевна Соломатина — руководитель реабилитационного центра «Теменос», медицинский психолог, психотерапевт.
Мы уже разбирали, что такое «комплекс жертвы» у наркомана. Сегодня предлагаю рассмотреть инфантильное поведение зависимого человека, которое часто рука об руку «идёт» с этим комплексом.
Инфантильность («я не могу») – это незрелость психики. Особенность поведения, при которой человек остаётся в детской позиции. Среди её проявлений: ▫️ избегание ответственности, потому что не умеет её нести; ▫️ ожидание, что кто-то решит проблемы; ▫️ действие по принципу «хочу/не хочу»; ▫️ выдерживание с трудом дискомфорта.
У наркомана возникает внутреннее ощущение: «Я не справлюсь, пусть кто-то другой сделает за меня». Оно усиливается тем, что употребление «замораживает» развитие. Человек не учится взрослым стратегиям: он остаётся на уровне подростка.
Как мы уже говорили, позиция жертвы – это не про неспособность, а про защитную интерпретацию реальности. Получается, что: ▫️ инфантильность = дефицит навыков и зрелости ▫️ позиция жертвы = психологическая защита от ответственности
Инфантильный человек скорее растерян. Жертва — обвиняет.
У зависимых инфантильность и позиция жертвы почти всегда переплетаются. Инфантильность создаёт слабую опору («я не умею жить иначе»), а позиция жертвы защищает от боли («это не моя вина»). Вместе это даёт устойчивую модель: «Я не могу, и вообще это не из-за меня».
Эти состояния при лечении зависимости важно различать, потому что подходы к работе разные: ▫️ при инфантильности необходимо развивать навыки, устойчивость, самостоятельность; ▫️ при позиции жертвы нужно мягко возвращать ответственность и реальность.
Если их путать, можно давить на человека, который реально не справляется, либо «жалеть» там, где человек избегает ответственности.
___________________ * Мы не пропагандируем употребление наркотиков. За незаконное приобретение, хранение, перевозку, изготовление, переработку наркотических средств, психотропных веществ или их аналогов предусмотрена уголовная ответственность. Статья 228 УК РФ.
Даже разовое употребление наркотиков ведёт за собой большие последствия, сказывающиеся на вашем здоровье, а в конечном итоге это приводит к летальному исходу.
«Шутки про дверной глазок, в который ты смотришь каждые 5 минут в 3 часа ночи, – не шутки»
История нашего наркозависимого подписчика, анонимно
На своём жизненном пути в 18 лет я повстречал мадемуазель, которая меня подсадила на мефедрон. Первые 3 месяца я считал, что контролирую процесс. Через полгода стабильного употребления я пришёл к выводу: «Да мне всё равно, ситуация позволяет. Если что — брошу».
После года употребления мефедрона я попробовал соль. И это худшее решение моей жизни! Отсутствие сна по 6-7 дней. Отсутствие аппетита по 5 суток.
Я употреблял соль в районе 7-8 месяцев. И хочу сказать, что по психологическому состоянию всё было очень и очень плохо… Шутки про дверной глазок, в который ты смотришь каждые 5 минут в 3 часа ночи, – не шутки. Сильная нервозность, дикий страх любого контакта с людьми…
В общем, моя история продлилась 2,5 года. Сейчас мне 22. Я не употребляю уже 2 года: переехал в Москву, повстречал замечательную девушку, с которой хочу семью.
Мои слова поддержки и совет тем, кто всё ещё пытается бороться с собой – не зацикливайтесь на том, сколько вы не употребляете. Я много повстречал людей, которые якобы закончили, но ведут подсчёт дней «чистыми». По-настоящему свободным это не нужно. Оно, наоборот, напоминает о прошлом.
Также из наблюдений: не бойтесь прошлого, не отворачивайтесь от него. Прошлое на то нам и дано, чтобы мы шагали в будущее. Достаточно решения, обещания самому себе при человеке, которого уважаешь, и жизненной цели. Ну лично у меня так и было. Будьте здоровы!
___________________ * Мы не пропагандируем употребление наркотиков. За незаконное приобретение, хранение, перевозку, изготовление, переработку наркотических средств, психотропных веществ или их аналогов предусмотрена уголовная ответственность. Статья 228 УК РФ.
Даже разовое употребление наркотиков ведёт за собой большие последствия, сказывающиеся на вашем здоровье, а в конечном итоге это приводит к летальному исходу.
БАР и химическая зависимость — одно из самых распространенных сочетаний
Отвечает Ольга Юрьевна Жданова — клинический психолог, супервизор и гештальт-терапевт.
БАР I типа и БАР II типа – серьёзные психиатрические заболевания, которые сами по себе представляют сложноразрешимую проблему. А когда к этому добавляется зависимость, то это часто заводит ситуацию с лечением в тупик.
Биполярное аффективное расстройство (БАР) имеет ярковыраженные фазы.
Первая фазахарактеризуется необоснованно повышенным настроением (вплоть до эйфории), гиперактивностью, высокой скоростью протекания психических процессов, эксцентричными и необдуманными поступками, отсутствием критики к своему состоянию.
При БАР I типа пик такого состояния достигает уровня мании и поддаётся только медикаментозной коррекции. Больные категорически отказываются от помощи специалистов и уверены, что с ними всё в полном порядке. При этом рушится их жизнь: они увольняются с работы, берут и неразумно тратят кредиты, ссорятся с близкими, вступают в незащищённые половые связи.
При БАР II типа эта фаза может быть смазанной и субъективно ощущаться, как просто «хорошее настроение и желание жить». Окружающим людям человек кажется вполне здоровым и продуктивным, что вводит в заблуждение и самого больного.
Вторая фаза расстройства называется «депрессивная»: мир, люди, поступки самого больного видятся им в чёрном цвете. В отличие от настоящей депрессии, здесь преобладают злобно-тоскливые чувства. Все начатые дела бросаются, интерес к новым активностям теряется, жизнь кажется пресной и скучной.
В этот момент есть шанс уговорить больного обратиться за помощью к врачу-психиатру. Но шанс теряется, если человек начинает злоупотреблять ПАВ с целью вернуть себя в маниакальную фазу.
Наркотические вещества опасны, т.к. они сильно влияют на систему дофамина, серотонина и норадреналина. Результат такого «лечения» абсолютно непредсказуем.
Психотерапия и медикаментозная коррекция БАР строится на том, чтобы избегать подъёмов настроения, чтобы предотвратить последующий спад. Поэтому пациенты и не лечатся: им кажется, что их лишают счастья. Наркотические вещества делают прямо противоположное: искусственно помещают человека в состояние эйфории. И всё предыдущее лечение идёт насмарку.
БАР и химическая зависимость – одно из самых распространённых сочетаний. Некоторые источники указывают 60% от всех случаев БАР.
Обычно мы можем наблюдать начало процесса в подростковом возрасте. И, вроде как, всем подросткам положено немного бунтовать. Но в этом случае «немного» не заканчивается никогда.
Родителям стоит обратить внимание и насторожиться, если возраст совершеннолетия наступил, а ребёнок так и не повзрослел. Нет постоянных интересов и увлечений, друзья и отношения «одноразовые», нет готовности учиться чему-то или зарабатывать честным трудом. Ну, и депрессивное состояния необходимо корректировать максимально быстро: это опасно для жизни.
Важно помнить, что всё хорошо лечится в молодом возрасте и до того момента, как к БАР присоединится зависимость. Будьте бдительны!
___________________ * Мы не пропагандируем употребление наркотиков. За незаконное приобретение, хранение, перевозку, изготовление, переработку наркотических средств, психотропных веществ или их аналогов предусмотрена уголовная ответственность. Статья 228 УК РФ.
Даже разовое употребление наркотиков ведёт за собой большие последствия, сказывающиеся на вашем здоровье, а в конечном итоге это приводит к летальному исходу.
«Адреналиновый бунт»: почему подростки ищут острые ощущения
Отвечает Александр Вячеславович Кононов — психолог реабилитационного центра «Ривьера».
Употребление ПАВ, прыжки с высоты, езда на подножках поездов или рискованные челленджи – за этим стоит не просто «дурная компания» или гормоны. Причина гораздо глубже, и коренится она в семейной системе.
Парадокс в том, что в большинстве случаев родители таких подростков гиперопекающие и сверхконтролирующие. Особенно мамы. Внешне жизнь такого ребёнка выглядит как идеальная картинка: отличная учёба, куча секций, помощь по дому и полное послушание. Но за этим фасадом скрывается механизм, который психологи называют «золотая клетка».
Родитель, воспринимая ребёнка не как отдельную личность, а как «проект», предусматривает всё: он знает, кем ему быть, с кем дружить и как не ошибаться. Он подкладывает соломку везде, лишая подростка самого важного – права на собственный опыт и ошибки. В жизни ребёнка нет места спонтанности, личному пространству и, что критично, здоровому риску.
С началом подросткового периода главная задача психики – сепарация (отделение от родителей). Но как отделиться от родителя, который транслирует: «Твоё мнение неправильно, я знаю, как надо»? Единственный способ доказать, что тело и жизнь принадлежат подростку, – поставить эту жизнь под угрозу.
Подросток неосознанно выбирает плохие компании, алкоголь или наркотики, экстрим, чтобы: ▫️ почувствовать себя живым (в условиях тотального контроля эмоции притупляются, и только зашкаливающий адреналин возвращает ощущение реальности); ▫️ заявить миру и родителю: «Я управляю своей жизнью сам и даже могу её разрушить, но это мой выбор».
На практике у меня был подобный случай. Примерный 15-летний парень. Он идеально учился, занимался спортом. Однажды молодой человек залез на «Сапсан», упал на скорости 200 км/ч, чудом выжил, сломал пятку, а затем ушёл в алкогольную зависимость.
Подросток не выдержал «золотую клетку» мамы. Механизм его зависимости был именно в том, чтобы выйти из влияния родителя, хоть что-то решать в своей жизни (через экстремальные увлечения, ставящие жизнь под угрозу, и зависимость в виде алкоголя).
Чтобы не столкнуться с «адреналиновым бунтом», необходимо наладить взаимоотношения в семье. Родителям нужно меняться: осознавать свою созависимость, модели поведения в виде гиперопеки и контроля, которые мешают самостоятельности и взрослению подростка.
А подросткам важно понять бессознательные механизмы своего поведения и научиться получать «здоровый» адреналин – не в запрещённых веществах, алкоголе или опасных увлечениях, а в спорте и безопасных хобби.
___________________ * Мы не пропагандируем употребление наркотиков. За незаконное приобретение, хранение, перевозку, изготовление, переработку наркотических средств, психотропных веществ или их аналогов предусмотрена уголовная ответственность. Статья 228 УК РФ.
Даже разовое употребление наркотиков ведёт за собой большие последствия, сказывающиеся на вашем здоровье, а в конечном итоге это приводит к летальному исходу.
Отвечает Елена Николаевна Соломатина — руководитель реабилитационного центра «Теменос», медицинский психолог, психотерапевт.
Подросток ещё не обладает устойчивой системой саморегуляции и критического мышления. У него активно формируются чувство «я» и границы ответственности, значимую роль играют эмоции и внешняя оценка, а психика ищет быстрые способы справляться с болью, тревогой или отвержением.
Если в этот момент появляется вещество, оно становится универсальным «решением»: снимает напряжение, даёт иллюзию контроля и облегчения. Дальше происходит «сдвиг»: вместо развития навыков проживания трудностей, закрепляется стратегия избегания через употребление ПАВ.
Почему возникает позиция «я – жертва»? Психика выстраивает защиту, которая позволяет сохранить внутреннее равновесие. Один из таких механизмов – смещение ответственности наружу. У подростка возникают устойчивые убеждения: ▫️ «меня довели»; ▫️ «если бы не обстоятельства, я бы не употреблял»; ▫️ «проблема не во мне».
Это не просто «удобная позиция», а способ не сталкиваться с чувством вины, стыдом, страхом собственной несостоятельности. Фактически, роль жертвы защищает хрупкую, незрелую часть личности, которая не научилась брать ответственность, потому что развитие было «прервано» употреблением.
Если зависимость начинается рано, личностное развитие частично останавливается. Взрослый человек может мыслить как подросток («все против меня»), избегать последствий своих действий, требовать понимания, но не брать ответственность.
Иллюзия «виноваты все, кроме меня» так устойчива потому, что: ▫️ мозг привыкает к быстрому облегчению и избегает всего, что требует усилий; ▫️ семья может невольно усиливать позицию жертвы (спасательство, оправдание); ▫️ признание ответственности = необходимость что-то менять.
«Комплекс жертвы» у наркозависимого – это не манипуляция ради выгоды, а следствие незавершённого развития и попытка психики справиться с перегрузкой. Но не нужно путать его с инфантильностью, которая часто «идёт» рядом.
___________________ * Мы не пропагандируем употребление наркотиков. За незаконное приобретение, хранение, перевозку, изготовление, переработку наркотических средств, психотропных веществ или их аналогов предусмотрена уголовная ответственность. Статья 228 УК РФ.
Даже разовое употребление наркотиков ведёт за собой большие последствия, сказывающиеся на вашем здоровье, а в конечном итоге это приводит к летальному исходу.
Что происходит с психикой после употребления «соли»?
Отвечает Антон Евгеньевич Николишин – психиатр-нарколог.
Под «солями» обычно понимают синтетические катиноны. Они резко усиливают дофаминовую и норадреналиновую передачу, поэтому после употребления быстро возникают тревога, бессонница, раздражительность, подозрительность, импульсивность и агрессия.
При повторном употреблении нередки слуховые и зрительные галлюцинации, бред преследования, нарушение поведения и психоз. После прекращения обычно развивается «откат»: - истощение; - апатия; - ангедония; - подавленность; - тревога; - нарушения сна; - сильное влечение к наркотику.
По данным метаанализа 2024 года, галлюцинации или бред отмечались примерно у 38% обследованных потребителей синтетических катинонов. Психоз чаще проходит после прекращения употребления и восстановления сна, но у части пациентов сохраняется неделями или повторяется при новых эпизодах употребления.
Например, один мужчина после многолетней ремиссии вернулся сначала к алкоголю и мефедрону, затем перешёл к ежедневному употреблению «солей», сочетая их с алкоголем и другими веществами.
Постепенно у него исчез контроль: употребление стало постоянным, появились эмоциональная неустойчивость, злобность, агрессивность, замкнутость, побеги из дома, ночёвки в гостиницах, проблемы в семье и социальная дезадаптация.
В такой ситуации изменения психики нельзя объяснять только «токсическим повреждением мозга»: это сочетание тяжёлого расстройства употребления стимуляторов, хронического нарушения сна, повторных интоксикаций, синдрома отмены, полинаркотизации, социальных изменений.
На фоне очередного употребления у такого пациента в любой момент могут развиться параноидный психоз, суицидальное или агрессивное поведение. Прогноз определяется прежде всего полным прекращением употребления, проведением медицинской детоксикации, наблюдением психиатра-нарколога и длительной реабилитацией.
___________________ * Мы не пропагандируем употребление наркотиков. За незаконное приобретение, хранение, перевозку, изготовление, переработку наркотических средств, психотропных веществ или их аналогов предусмотрена уголовная ответственность. Статья 228 УК РФ.
Даже разовое употребление наркотиков ведёт за собой большие последствия, сказывающиеся на вашем здоровье, а в конечном итоге это приводит к летальному исходу.