Dental videos I Стоматологические видео | Стоматология

✨Анатомия первого премоляра в/ч

Автор Иван Казадаев

✨Индивидуализация клина

Если матрица не прилегает плотно, обычное давление клином не поможет. В зонах инвагинаций всё равно останутся щели, а в итоге — нависающий край и жалобы на рвущуюся зубную нить.

Как я адаптирую матрицу в сложных случаях:

1. Берем обычный деревянный клин.

2. Наносим на его ребро микропорцию жидкого коффердама.

3. Засвечиваем. Мы создали индивидуальный объем, который повторит анатомию конкретного межзубного промежутка.

Теперь при введении такой клин идеально прижмет матрицу даже в труднодоступных участках. Никаких зазоров, только плотный контакт по всей линии.

Автор Эмиль Абиев

✨Адаптация матрицы по 2 классу у пациентов с парадонтитом. Там вечная проблема, что клин «недожимает» матрицу, образуется щель и как следствие «ступенька». Как решить эту проблему?

Автор Иван Казадаев

✨Диагностика боли диагностикой, а лечение должно быть без неё.

Я вижу огромное количество способов сделать «безболезненный вкол», но сама много лет использую две очень простые вещи: аппликационную анестезию и механическое воздействие в момент введения иглы.

И мне кажется, часть новых способов появилась потому, что эти две методики часто используют неправильно, а потом признают неэффективными.

Аппликационная анестезия работает прежде всего с болью от прокола слизистой. Но для этого недостаточно просто на несколько секунд помазать место гелем. Слизистую нужно высушить, препарат должен контактировать именно с зоной будущего вкола и находиться там достаточное время.

Второй способ-механическая стимуляция тканей непосредственно перед вколом и во время него. Давление, движение или поток воздуха создают конкурирующий сенсорный сигнал. Частично этот эффект объясняют теорией воротного контроля боли.

🤷🏻‍♀️ У меня сочетание этих двух приемов настолько стабильно работает, что желания искать какие-то дополнительные способы обезболить сам прокол просто не возникает.

Но здесь есть важное уточнение.

🟰 Безболезненный вкол не равно безболезненная инъекция

Прокол слизистой -это только первый этап. Дальше пациент может почувствовать давление, распирание и боль уже при введении и распространении раствора в тканях.

И здесь гораздо важнее уже не аппликация, а контроль скорости и давления: анестетик нужно вводить медленно и аккуратно, особенно в плотных малоподатливых тканях.

🥧🥧Поэтому хорошая местная анестезия для меня состоит из трёх отдельных этапов:
аппликация далее безболезненный вкол и медленное контролируемое введение раствора.

В рилс покажу, как именно я делаю первые два.

Автор Тамара Сиукаева

✨Когда пытаешься адаптировать матрицу, но есть этот злополучный зазор из-за инвагинации - реставрируй в 2 этажа.

Автор Екатерина Гиндюк

✨4 ситуации, когда апекслокатор врет:

1. Перфорация. Инструмент сразу уходит в периодонт, цепь замыкается, и прибор сигналит об овер-выходе.

2. Открытый апекс. При несформированных, разбитых верхушках или резорбции инструменту не за что зацепиться — точных данных не будет.

3. Влажный канал. Гипохлорит отлично проводит ток. Цепь замыкается раньше, и прибор сильно коротит длину. Решение: высушите канал бумажным пином.

4. Ошибка включения. Включайте апекслокатор строго после того, как надели крючок на губу пациента, иначе собьется калибровка.

Автор Татьяна Ахмерова

Всегда ли пациент понимает врача в вашей клинике?

Важно не только какое лечение предлагает врач, но и как он доносит его ценность до пациента.

▶️Если пациент не понимает, зачем ему нужна та или иная процедура, это легко воспринимается как навязывание.

▶️И даже правильные рекомендации начинают вызывать сомнения, если врач не может просто и понятно объяснить логику лечения.

❕ Именно здесь особенно важен план лечения.

Это не просто список услуг и не формальный документ. В первую очередь, это инструмент, который помогает врачу и пациенту говорить на одном языке.

В IDENT план лечения помогает понятно показать:
✅ в чем проблема;
✅ почему она требует решения;
✅ какие есть варианты лечения;
✅ из чего складывается стоимость каждого этапа.

Нагляднее — в карточках ⬆️

Попробуйте все возможности для удобной работы врача самостоятельно в бесплатной демоверсии → https://clck.ru/3W9w3e

Реклама. Рекламодатель ООО «АЙДЕНТ» 2Vtzqwxv9ZE

✨Всем герметик

Автор Антон Сметанин