Сегодня, во Всемирный день борьбы с инсультом, я хочу поделиться историей из самого начала моей врачебной практики.

Я тогда училась в ординатуре по кардиологии.

В реанимацию инсультного отделения поступил молодой мужчина, 32 лет, с геморрагическим инсультом.

Из анамнеза мы узнали, что он страдает АГ с 18 лет, неоднократно обследовался, лежал в стационарах, ему проводили многократно ЭхоКГ. Но причину повышения давления так и не нашли.

К сожалению, спасти его не удалось.

На вскрытии обнаружили коарктацию аорты и множественные аневризмы сосудов головного мозга.

У этого пациента были клинические подсказки, можно сказать классическая картина. 

Прошло много лет, но я часто вспоминаю эту историю. С развитием технологий у нас появилось огромное количество диагностических возможностей. И это прекрасно. Но иногда мы настолько доверяем заключениям исследований, что забываем о самом простом.

Посмотреть. Послушать. Пропальпировать. Подумать.

Конечно, сейчас невозможно утверждать, каким был бы исход, если бы диагноз установили раньше.

Но этот пациент навсегда научил меня одному:
Клиническое мышление и внимательный осмотр нельзя заменить даже самыми современными исследованиями.

💜 Коллеги, сегодня наша команда подготовила для вас подробную памятку "Как не пропустить коарктацию аорты".

В ней собрали:
- На что обращать внимание при осмотре.
- Как правильно оценивать давление и пульс на конечностях.
- Какие признаки могут быть малозаметными.
- Что делать, если ЭхоКГ не выявила порок, а подозрение сохраняется.
- Алгоритм дальнейшего обследования по российским и международным рекомендациям.

📎 Забирайте памятку, сохраняйте для работы, делитесь с коллегами и не забывайте про детальный осмотр, иногда это может спасти жизнь