При чём здесь дыхание, если пациент жалуется на боль в шее?
Дыхание — это не только работа диафрагмы. В дыхательном процессе участвуют и другие мышцы, в том числе мышцы шеи.
Рассмотрим лестничные мышцы.
Они расположены в боковых отделах шеи и прикрепляются к шейным позвонкам и верхним рёбрам. При определённых условиях лестничные мышцы участвуют в подъёме верхних рёбер и помогают вдоху.
Если человек дышит преимущественно верхней частью грудной клетки, а дыхательная нагрузка повышена, вспомогательные дыхательные мышцы будут включаться активнее.
При этом важно оценивать не только сами лестничные мышцы, но и характер дыхания, положение грудной клетки, движение рёбер и работу диафрагмы.
Почему это имеет значение при боли в шее?
Потому что одни и те же мышцы могут участвовать сразу в нескольких двигательных задачах. Если дыхательный паттерн изменён, это может влиять на нагрузку и работу мышц шеи.
Что проверяет специалист?
— Как пациент дышит в покое.
— Как движутся верхние рёбра и грудная клетка.
— Как работает диафрагма.
— Насколько активно включаются вспомогательные дыхательные мышцы.
— Как дыхание сочетается с положением головы, движениями шеи и плечевого пояса.
В рамках прикладной кинезиологии эти наблюдения дополняются мышечным тестом для выявления нарушений, а также причин их возникновения.
Рассмотрим следующий вопрос: если дыхание связано с работой мышц шеи, то какую роль играет диафрагма и почему при обследовании важно учитывать её функцию?
Об этом — в следующей статье.