Статины снижают уровень «плохого» холестерина (ХС ЛНП) и тем самым уменьшают риск инфаркта миокарда и инсульта, в том числе у людей с артериальной гипертонией и высоким сердечно‑сосудистым риском [1].
Стоит помнить, что атеросклероз — заболевание, которое развивается постепенно: бляшки копятся в стенках артерий, сужают просвет, могут приводить к тромбозу [2] – именно об этих «тихих» изменениях подробно говорится в статье «Что такое атеросклероз: причины, симптомы, последствия».
Поэтому врачу важна не только «красивая» цифра общего холестерина в анализе, а вся картина: артериальное давление, наличие сахарного диабета, курение, перенесенные инфаркт миокарда или инсульт и расчет долгосрочного риска [1] — именно от этой суммы факторов зависит, будет ли статин рекомендован уже сейчас или можно ограничиться изменением образа жизни и наблюдением.
В этой логике статин может понадобиться человеку с «не очень высоким» холестерином, но высоким риском осложнений, чтобы заранее защитить сосуды [3]. Тогда как пациенту с похожими цифрами, но низким риском, на первом этапе достаточно немедикаментозных мер и регулярного контроля [4].
Если хочется понять, что именно происходит при атеросклерозе с сосудами и почему в одной ситуации врач говорит об обязательном приеме статина, а в другой — о наблюдении, загляните в статью на сайте «Если у вас есть сердце».
❤️ Больше пользы — на сайте ❤️
«Если у вас есть сердце» в Telegram
*****
1] Ежов М. В., Сергиенко И. В., Шехян Г. Г. Цели липидснижающей терапии: что изменилось в рекомендациях последних лет? // Российский кардиологический журнал. – 2021. – Т. 26, № 3. – С. 41–49. – DOI: 10.15829/1560‑4071‑2021‑3‑41‑49.
[2] Бойцов С. А., Шляхто Е. В., Оганов Р. Г. Субклинический атеросклероз как фактор риска сердечно‑сосудистых событий // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. – 2018. – Т. 17, № 3. – С. 7–15. – DOI: 10.15829/1728‑8800‑2018‑3‑7‑15.
[3] Ежов М. В., Сергиенко И. В., Шехян Г. Г. Атеросклероз и липидснижающая терапия: фокус на ЛПНП // Кардиология. – 2018. – Т. 58, № 12. – С. 50–58. – DOI: 10.18087/cardio.2018.12.1801.
[4] Charchar F. J., Prestes P. R., Mills C. et al. Lifestyle management of hypertension: International Society of Hypertension position paper endorsed by the World Hypertension League and European Society of Hypertension // Journal of Hypertension. – 2023. – Vol. 41, No. 12. – P. 2353–2375. – DOI: 10.1097/HJH.0000000000003563.
Стоит помнить, что атеросклероз — заболевание, которое развивается постепенно: бляшки копятся в стенках артерий, сужают просвет, могут приводить к тромбозу [2] – именно об этих «тихих» изменениях подробно говорится в статье «Что такое атеросклероз: причины, симптомы, последствия».
Поэтому врачу важна не только «красивая» цифра общего холестерина в анализе, а вся картина: артериальное давление, наличие сахарного диабета, курение, перенесенные инфаркт миокарда или инсульт и расчет долгосрочного риска [1] — именно от этой суммы факторов зависит, будет ли статин рекомендован уже сейчас или можно ограничиться изменением образа жизни и наблюдением.
В этой логике статин может понадобиться человеку с «не очень высоким» холестерином, но высоким риском осложнений, чтобы заранее защитить сосуды [3]. Тогда как пациенту с похожими цифрами, но низким риском, на первом этапе достаточно немедикаментозных мер и регулярного контроля [4].
Если хочется понять, что именно происходит при атеросклерозе с сосудами и почему в одной ситуации врач говорит об обязательном приеме статина, а в другой — о наблюдении, загляните в статью на сайте «Если у вас есть сердце».
❤️ Больше пользы — на сайте ❤️
«Если у вас есть сердце» в Telegram
*****
1] Ежов М. В., Сергиенко И. В., Шехян Г. Г. Цели липидснижающей терапии: что изменилось в рекомендациях последних лет? // Российский кардиологический журнал. – 2021. – Т. 26, № 3. – С. 41–49. – DOI: 10.15829/1560‑4071‑2021‑3‑41‑49.
[2] Бойцов С. А., Шляхто Е. В., Оганов Р. Г. Субклинический атеросклероз как фактор риска сердечно‑сосудистых событий // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. – 2018. – Т. 17, № 3. – С. 7–15. – DOI: 10.15829/1728‑8800‑2018‑3‑7‑15.
[3] Ежов М. В., Сергиенко И. В., Шехян Г. Г. Атеросклероз и липидснижающая терапия: фокус на ЛПНП // Кардиология. – 2018. – Т. 58, № 12. – С. 50–58. – DOI: 10.18087/cardio.2018.12.1801.
[4] Charchar F. J., Prestes P. R., Mills C. et al. Lifestyle management of hypertension: International Society of Hypertension position paper endorsed by the World Hypertension League and European Society of Hypertension // Journal of Hypertension. – 2023. – Vol. 41, No. 12. – P. 2353–2375. – DOI: 10.1097/HJH.0000000000003563.