«Колики» или младенческая дисхезия?

Почему родители часто путают эти состояния — и почему это нормально
 
Многие мамы и папы слышат от бабушек: «Это колики, потерпи, пройдёт». А врачи всё чаще говорят про младенческую дисхезию. И тут возникает путаница: это одно и то же? Или два разных состояния?
 
Давайте разбираться спокойно и по фактам.
 
Что вообще такое младенческая дисхезия
 
Это не болезнь, а этап развития. Представьте, что вы впервые учитесь делать сложное движение — например, кататься на коньках или плавать. Сначала тело не слушается, движения неловкие, приходится напрягаться. У малыша похожая история: он учится координировать мышцы живота и тазового дна, чтобы сходить в туалет.
 
Дисхезия — это как раз про «я пытаюсь, но пока не очень получается». Ребёнок тужится, краснеет, кряхтит и даже плачет — но стул при этом остаётся мягким. Это ключевой момент: нет запора, кал не плотный. Просто навык ещё не отработан. Обычно эпизоды длятся не меньше 10 минут, а после успешного похода в туалет малыш сразу успокаивается.
 А что тогда «колики»
Термин «колики» в быту используют для любого сильного плача младенца. Но в медицине это отдельное функциональное состояние (по критериям Rome IV) — приступы плача без очевидной причины, чаще всего в вечерние часы. Ребёнок может прижимать ножки к животу, лицо краснеет, но это не обязательно связано с дефекацией. Колики не «лечатся» одной позой или массажем: они приходят и уходят сами, обычно к 3–5 месяцам.
 Как отличить на практике
Смотрите на три главных маркера:
Связь с туалетом. При дисхезии напряжение и плач — именно перед актом дефекации. После стула ребёнок расслабляется. При коликах плач не привязан к походу в туалет.
Консистенция стула. При дисхезии стул мягкий. Если кал плотный, речь уже про другую ситуацию (обязательно к врачу).
Динамика. Дисхезия проявляется как «серия усилий»: малыш тужится, отдыхает, снова тужится. Колики — это скорее внезапный приступ, который может начаться в любой момент.
 Почему это важно различать
 
Потому что подход к поддержке разный. При дисхезии не нужны клизмы, газоотводные трубки и слабительные: они мешают ребёнку учиться самостоятельному акту дефекации. Достаточно спокойной поддержки и правильных поз (например, «тигр на ветке» или высаживание). А при коликах фокус смещается на режим, контакт и снижение общего уровня стресса — ведь это состояние связано с незрелостью нервной регуляции и микробиома.
 
Самое главное — не вините себя и не паникуйте. Это нормальный этап, который проходит сам по мере взросления. Но обязательно покажите ребёнка педиатру: врач исключит другие причины беспокойства и подскажет, как помочь именно вашему малышу.